术附汤的功效与作用及组成配方

【方源】《医宝金鉴》。

【组成】白术一两（30克），熟附子三钱（9克）。

【用法】水煎二次兑匀，分二次温服。

【主治】脾阳遏郁而自汗，以及寒湿相搏，身体疼痛。

【方解】方中附子温阳，白术燥湿，三药合用为温阳燥湿的方剂。

【应用】

1．唇炎、口角炎

唇炎、口角炎，常是维生素B2缺乏病的一种表现。症见下唇微肿、脱屑和色素沉着，偶有糜烂、裂隙、破皮，产生痛感，口角乳白色糜烂和裂隙。祖国医学认为是湿邪为患，而口唇属脾，脾主湿，故应从脾治。治疗时，可用本方温阳燥湿，阳得温，湿得燥，其症可愈。

2．烂眼边

烂眼边称为睑缘炎，为睑缘皮肤、腺体及毛囊的慢性炎症，多为葡萄球菌感染所致。根据临床征象分为鳞角性、溃疡性、眦性三类，此处所指为溃疡性。症见睑缘充血，黄痂、脓痂满布，除去痂皮可见睫毛根部有多数的小脓疮及溃疡，因毛囊已破坏，睫毛不能再生；重者，睑缘肥厚、变形、睫毛乱生；更严重者，发生秃睫，上下眼睑变短、不能闭合，睑外翻等并发症。祖国医学认为，是脾为湿困所致。若症见溃烂色白者，可用本方治疗。

3．坐骨神经痛

坐骨神经痛是指疼痛发生在坐骨神经通路及其分布区内者，疼痛自臀部沿大腿后面、小腿后外侧向远端放射，可由多种病因引起。此处所指是坐骨神经痛伴有眼睑沉重难抬者，亦是湿邪侵犯太阳经脉，故用本方治疗。

【病案举例】

田某，男，22岁，通渭县人，火车列车员。1972年4月2日初诊。

患者右侧坐骨神经痛2年余。右下肢沉重不能抬举，抬腿试验阳性，疼痛常呈阵发性加剧，气候变化时疼痛加剧，曾有受潮湿的病史。舌体胖、苔白，脉滞。曾以风湿论治，用桂枝附子汤、白术附子汤、甘草附子汤由表及里的治法，虽也有轻微疗效，但仍有疼痛存在。在无法治疗的情况下，详问病情得知，患者于疼痛发作时常伴有双眼睑沉重难睁之感，故又改用本方治疗：白术30克，附子9克。开水煎分二次服。三剂。

二诊：患者服上药后，疼痛减轻，眼睑较前有力，舌脉同上。继用上方，连服十余剂后病告痊愈，下肢活动自如，至今再未复发。

体会：本例患病日久，成为里证，故先用的几个方药并未能取效。疼痛发作时眼睑沉重难睁者，是眼睑属脾，脾为寒湿所困之征象，故用振奋脾阳的本方以祛寒湿而获效。