测量前的准备工作十分重要,建议在温暖的房间里进行。受测者应先静坐休息5分钟,消除紧张和疲劳对血压的影响。在测量前,需要先排空血压计袖带内的气体,确保袖带平整地缠绕在上臂,避免过松或过紧,影响测量结果。
正确的姿势对于血压测量也很关键。受测者可以采取坐位或仰卧位,坐位时应坐在椅子上,保持背部挺直,手臂与袖带之间不留空隙,袖带的1/2处应与心脏(即乳头处)保持同一水平高度。测量前可以进行几次深呼吸,帮助放松心情。
测量时,受测的手臂应与右心房处于同一水平,坐位时手臂应与第四肋软骨平行,仰卧时则应放在腋中线水平,手臂外展45度。衣袖需要上卷至腋窝或脱掉一侧衣袖,以便于测量。
测量血压时,袖带下缘应位于肘窝上方2厘米。将听诊器的圆头放在肱动脉搏动最强的部位,轻轻加压,用左手固定。快速充气,使气囊内压力达到桡动脉博动消失并再升高30毫米汞柱,然后以恒定速率缓慢放气。
在放气过程中,当听到第一声响时,汞柱指示的毫米数即为收缩压;当声音突然变弱时,汞柱指示的毫米数为舒张压。如果未听清楚,应先放完袖带内的气体,使汞柱降到零位,稍停片刻再重复测量,记录测量值。一般情况下,连续测量3次,以其平均值为最终测量值。
测量完毕后,应排空袖带内气体,拧紧气阀螺旋帽,解开袖带,整齐折叠后将其和气球平放于盒内。关闭水银槽开关,以防水银倒流。最后关闭血压计的盒盖。对于血液黏稠度较高、微循环不畅的患者,如糖尿病患者或动脉硬化者,不建议使用腕带式血压计,应选用臂式血压计或标准水银柱血压计。目前市场上的九安臂式电子血压计颇受欢迎。