新农合医保异地就医报销流程和范围介绍。参保人员需办理转诊备案手续或临时备案登记,住院费按规定报销。报销范围包括老年人镇卫生院住院费用、定点医院治疗费用等。报销流程简单,需患者身份证、医疗证、病历等材料到县合管办办理。务工人员需在当地新农合定点医疗机构就医方可报销。有关新农合医保的更多疑问可咨询。
法律分析
一、新农合医保异地就医如何报销
参保人员按规定办理异地转诊登记备案手续或经审核符合急诊条件的,在全国联网结算医院发生符合规定的住院医疗费,个人首先负担10%,剩余部分按照参保地三级医院报销审核结算。
参保人员未办理转诊备案手续的,住院时可拨打参保地医保经办机构电话办理临时外出就医备案登记,也可以在就医前由本人或代办人到参保地医保经办机构现场办理。参保人员未按规定办理异地手续的,在全国联网结算医院发生的符合规定的住院医疗费,个人首先负担40%,剩余部分按照参保地三级医院报销审核结算。
二、新农合医保报销范围
1、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
2、参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。
3、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿。不得不说一下的是,自行就医、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。
三、新农合医保异地报销流程是什么
异地报销流程:
1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。
2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。
3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是形式的)、住院
费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
参合外出务工人员在务工地就医的,可先就诊,在住院期间或出院后到县合管办补办转诊备案手续。就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构,否则不予报销。
相信大家看完这篇文章对于新农合医保在异地如何报销也是有一些了解的了,报销流程也不是特别复杂,关于新农合医保还有其他疑惑的可以上进行咨询哦。
结语
新农合医保异地报销,参保人员需按规定办理转诊备案手续或符合急诊条件,符合规定的住院费用个人首先负担10%或40%,剩余部分按参保地三级医院报销结算。报销范围包括60周岁以上老人在镇卫生院住院、定点医院住院产生的费用等。异地报销流程为办理转诊备案手续、就医办理住院手续、出院后携带相关资料到合管办报销。了解更多新农合医保相关问题可进行咨询。
法律依据
中华人民共和国农村土地承包经营纠纷调解仲裁法:第三章 仲裁 第四节 开庭和裁决 第三十九条 仲裁庭对专门性问题认为需要鉴定的,可以交由当事人约定的鉴定机构鉴定;当事人没有约定的,由仲裁庭指定的鉴定机构鉴定。
根据当事人的请求或者仲裁庭的要求,鉴定机构应当派鉴定人参加开庭。当事人经仲裁庭许可,可以向鉴定人提问。
中华人民共和国农业技术推广法(2012修正):第四章 农业技术推广的保障措施 第三十二条 县级以上农业技术推广部门、乡镇应当对其管理的国家农业技术推广机构履行公益性职责的情况进行监督、考评。
各级农业技术推广部门和国家农业技术推广机构,应当建立国家农业技术推广机构的专业技术人员工作责任制度和考评制度。
县级农业技术推广部门管理为主的乡镇国家农业技术推广机构的人员,其业务考核、岗位聘用以及晋升,应当充分听取所服务区域的乡镇和服务对象的意见。
乡镇管理为主、县级农业技术推广部门业务指导的乡镇国家农业技术推广机构的人员,其业务考核、岗位聘用以及晋升,应当充分听取所在地的县级农业技术推广部门和服务对象的意见。
中华人民共和国农业法(2012修正):第六章 农业投入与支持保护 第四十六条 国家建立和完善农业保险制度。
国家逐步建立和完善性农业保险制度。鼓励和扶持农民和农业生产经营组织建立为农业生产经营活动服务的互助合作保险组织,鼓励商业性保险公司开展农业保险业务。
农业保险实行自愿原则。任何组织和个人不得强制农民和农业生产经营组织参加农业保险。
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