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该怎么样检查 肺结核有什么临床表现

来源:化拓教育网


肺结核是一种常见的结核病,大家都很熟悉这个疾病,但是肺结核有什么临床表现,该怎么样检查?接下来,笔者为大家介绍一下吧。

肺结核的临床表现如下:

1.症状:有较密切的结核病接触史,起病可急可缓,多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。

2.体征:肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异,早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。

需要检查的项目,如下:

1.白细胞计数:正常或轻度增高,血沉增快。

2.痰结核菌:采用涂片、集菌方法,抗酸染色检出阳性有诊断意义。也可行结核菌培养、动物接种,但时间长。结核菌聚合酶联反应(PCR)阳性有辅助诊断价值。

3.结核菌素试验:旧结核菌素(OT)或纯化蛋白衍生物(PPD)皮试,强阳性者有助诊断。

4.特异性抗体测定:酶联吸附试验,血中抗PPD-IgG阳性对诊断有参考价值。

5.胸腔积液检查:腺苷脱氨酶(ADA)含量增高有助于诊断,与癌性胸腔积液鉴别时有意义。

6.影像学检查:胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段,可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。

上述就是关于肺结核的临床表现和需要检查的项目,希望对大家有所帮助,不过,患者最好到医院作详细的检查,让医生来判断。

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