厦门市诉讼保全裁定书 篇15

　　申请人：______________，男，汉族，__________年_____月_____日出生，身份证号码：________________________________，住址：_________________市___________________.

　　被申请人：_________________市___________________委员会，住所地：_________________市_____________，组织机构代码证：________________________________法定代表人：__________________该村主任联系电话：_________________

　　请求事项：

　　事实和理由：

　　此致

　　___________市中级人民

　　申请人：__________________

　　代理人：_________________

　　______年___月_____日