贷款人(出借人):_________________
借款人:_________________
法定住所及邮编:_________________实际经营场所及邮编:_________________
法定代表人:_________________电话及传真:_________________手机:_________________
担保人:_________________
法定住址及邮编:_________________实际住址及邮编:_________________
办公电话:_________________家庭电话:_________________手机:_________________
今有借款人向贷款人借款元,应于 _________________ 年 _________________ 月 _________________ 日归还,届时一并支付利息_________________ 元。
贷款人:_________________
借款人:_________________签名并盖章
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日??
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