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重疾险拒赔:深度昏迷是否涵盖主动脉疾病?

来源:化拓教育网


法律分析:根据《保险法》第八十五条,保险公司应当按照保险合同的约定承担保险责任。而对于保险合同中具体疾病的定义和赔偿范围,则需要参考《重大疾病保险通则》的规定。根据该通则,深度昏迷需要满足一定程度的意识丧失,并且持续时间达到规定标准,才能被认定为保险合同所涵盖的疾病。而主动脉疾病并未被列入该通则中的保险赔偿范围。

法律依据:

1.《保险法》第八十五条:“保险人应当按照保险合同的约定承担保险责任。”

2.《重大疾病保险通则》:“深度昏迷是指受保险人因疾病或意外伤害导致神经系统功能严重障碍,意识丧失,需要借助呼吸机或者其他医疗设备维持生命,持续时间达到通则规定的要求。”

3.《重大疾病保险通则》:“本通则所称的‘重大疾病’,是指依据保险合同约定,保险公司承担保险责任的疾病。”

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