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重疾险理赔主动脉疾病:如何避免深度昏迷拒赔?

来源:化拓教育网


法律分析:重疾险理赔主动脉疾病时,若险种中未明确排除深度昏迷,则保险公司应根据合同约定予以赔付。但若被保险人未按照保险合同要求定期体检或未如实告知相关病史等,保险公司可能会以违约为由拒赔。

法律依据:

1.《保险法》第十二条 保险合同订立后,当事人应当诚实信用,如实告知与保险事项有关的一切情况。

2.《保险法》第三十一条 保险人在保险合同有效期内收到保险金请求书及有关证明文件后,应当在十五天内履行支付保险金的义务。

3.《保险法》第三十二条 保险人迟延履行给付保险金义务,被保险人请求支付利息的,保险人应当支付利息。

4.《保险法》第五十七条 保险人不得以保险合同中的条款约定免除赔偿义务,但法律另有规定的除外。

5.《合同法》第十条 当事人订立合同,应当遵循公平原则,根据诚实信用原则,平等自愿的原则,协商一致的原则。

6.《合同法》第四十六条 当事人应当履行自己的义务,并对履行的结果负责。

7.《民法典》第一百二十六条 保险人应当按照约定的条件支付保险金。

8.《民法典》第一百一十 保险人不得抗拒不当,拖延履行给付保险金等合同义务。

以上法律依据说明,保险合同的订立应当基于诚实信用、公平原则和协商一致原则,同时保险人应当按照合同约定支付保险金,并遵守法律规定的支付期限。如若保险人拒不履行赔偿义务或无正当理由拒绝支付保险金,被保险人可依法维护自身权益。

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