领养申请人:_________________
你老公姓名_________________,出生_________________年_________________月_________________日,男,民族,住址,身份证号:_________________,
你的姓名_________________,出生_________________年_________________月_________________日,女,民族,住址:_________________身份证号:_________________
被领养人:________________,出生_________________年_________________月_________________日,男/女。
申请理由:
我和老公结婚十年,一直没有孩子,我们也不打算生孩子了。但我们俩膝下无子,现在两人看到人家的孩子,不免有些伤怀。为了我们家庭的和睦,也为了我们夫妻两人后半生有个依靠。经我们夫妻俩认真协商决定特向贵福利院领养名叫的孩子,并与其建立收养关系。我们领养孩子后,将对孩子细心照料,认真培养,视同自出,绝不不会对不起孩子,请你们院放心。特此申请。
此致
_________________福利院领养
申请人(签字)_________________
_________________年_________________月_________________日
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