党______委员会：
______同志，性别：_______，______岁，民族______，身份证号：______，现为_______支部(正式/预备)党员。因______原因，该同志需要将组织关系转至______。党费交到______年______月。
党员联系电话：_______
_______党支部
______年___月__日
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