格宾网石笼安装 报验申请表
工程名称：莆田市中心城区荔枝林景观带工程 编号：
致：福州兢成建设监理咨询有限公司（监理单位） 我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、格宾网石笼检验批质量验收记录表 2、隐蔽工程检查验收记录 3、测量复核记录 承包单位（章） 项目经理 日 期 2013年 月 日 审查意见： 福州兢成建设监理 项目监理机构 咨询有限公司 总/专业监理工程师 日 期 2013年 月 日 格宾网石笼检验批质量检验记录
工程名称 莆田市中心城区荔枝林景观带工程 施工单位 福建省顺帆市政绿化养护工程 单位工程名称 驳岸工程 分部工程名称 格宾网石笼驳岸 分项工程名石笼 称 验收部位 工程数量 项目经理 史华 技术负责施増椿 人 质量检验制表人 林升浩 施工负责人 林升浩 员 林雪英 交方班组 接方班组 检验日期 验收规范及水运工程质量检验标准(JTS 257-2008)及设计图号YS-18 图号 施工单位检查结果/实测点偏差值或实测值 合应合施工与质量验收规范的规定 1 2 3 4 5 6 7 8 点点（%数 数 ） 格测格率监理单位验收记 录 主石笼采用的材料规格和质量控1 及石笼的制作应满足设计要 项求(第条) 目 水上石笼坝面应紧密稳定，坡度不得陡于设计坡度。水下石1 笼坝体平均断面尺寸不小于设计值.(第条) 每个石笼的总重及直径不得2 小于设计值。 石笼坝体的充填度不得小于一3 般 80%。 项目 2 抛筑) 150mm 坝顶高程(水下± 允坝顶宽度(水下+120mm 3 许抛筑) 偏4 差 轴线位置 1500mm -250mm 5 充填+50mm，长度 -30mm 袋6 尺寸 +30mm，宽度 -10mm 平均合格率（％） 92.4 施主控项目全部合格，一般项目满足规范 监理工程师签名： 工 规定要求。 质检员签名： 年 月 日 监理 单位 验收 结论 日 年 月
单位 检查 意见 隐蔽工程检查验收记录 年 月 日
莆田市中心城区荔枝林景工程名称 观带工程 施工单位 福建省顺帆市政绿化养护有限公司 隐检项目 格宾网石笼 隐检范围 隐 检 检 查 内 情 容 况 及 验 收 意 见 处 复查人： 年 月 日 理 情 况 监理 施工 质检员 施工员 （建设） 单位 监理工程师 (建设单位项目专业技术负责人) 单位 测 量 复 核 记 录
福建省顺帆市政绿化养护有限公莆田市中心城区荔枝林景观带工工程名称 程 施工单位 司 复核部位 日 期 2013年 月 日 原施测人 测量复核人 测 量 复 核 情 况 示 意 图 复核结论 复核无误 监理单位
