单位工程名称 施工单位 安装设备名称 试运转投产日期 安装开工时间 安装队（班、组）负责人（机械设备人员） （机械设备的安装拆除应由经过专业培训的专业队伍承担，安装大、中 型设备必须制定施工组织方案） 验收设备名称： 规格（型号）： 验收内容： 试验评审意见： 设备动力及有关部门验收意见并签字： 安装、使用符合规范要求。 栋号长（施工员）签字： 安全员签字： 电工签字：
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