排泄护理二医学必看试题带详细解析答案
排泄护理(二)
一、A3型题:以下提供假设干个案例,每个案例下设假设干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最正确答案。 〔1~4题共用题干〕
患者,女,28岁,体温 ℃,遵医嘱行灌肠降温。 1.应选用的灌肠液是 A.4℃生理盐水 500~1000ml B.28~32℃生理盐水 200ml C.39~41℃肥皂水 200ml
D.28~32℃生理盐水 500~1000ml E.39~41℃肥皂水500~1000ml
2.液面距肛门的高度和肛管插入直肠的深度分别为 A.20~30cm;5~7cm B.20~30cm;7~l0cm C.40~60cm;5~7cm D.40~60cm;7~l0cm E.40~60cm;15~18cm
3.灌入溶液时应观察病人反响,以下正确的处理方法是 .如液体流入受阻,可降低灌肠筒高度 B.如液体流入受阻,可拔出肛管重新插入
C.如病人有便意,可降低灌肠筒高度,嘱病人深呼吸
D.如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入 E.如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗,可放慢速度
4.灌肠完毕应嘱病人保存溶液的时间和测量体温的时间分别为A.B.5~1Omin;排便后 1小时 C.30min;排便后 5min D.30min;排便后 30min E.30min;排便后 1小时
正确答案:1.D;2.D;3.C;4.D 〔5~9题共用题干〕
患者李某,男性, 35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。 5.导尿管插入尿道深度约为 A.4~6cm B.7~10cm C.10~15cm D.18~20cm E.20~22cm
6.插入导尿管时,提起阴茎与腹壁成 60°角是使 .尿道膜部扩张
B.尿道耻骨前弯扩大 C.尿道耻骨下弯扩大 D.尿道耻骨前弯消失 E.尿道耻骨下弯消失
7.首次导尿放出尿量不应超过 A.500ml
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~1Omin;排便后30min 5排泄护理二医学必看试题带详细解析答案
B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml
8.为防止逆行感染,留置导尿期间应 .每日更换导尿管一次 B.每周更换集尿袋一次
C.集尿袋的位置低于耻骨联合 D.尿管脱落后应立即插入尿道内
E.每日用酒精棉球擦洗尿道口 1~2次
9.留置导尿期间假设尿液出现浑浊、沉淀或结晶时应 .膀胱内滴药 B.进行膀胱冲洗 C.观察尿量并记录 D.每日更换导尿管
E.每日用酒精棉球消毒尿道口
正确答案:5.E;6.D;7.C;8.C;9.B 〔10~11题共用题干〕
女性患者,25岁,从高处坠下,截瘫,尿失禁。 10.给其留置导尿,下述护理措施正确的选项是 .每天更换导尿管
B.每周用消毒液清洗尿道口 C.鼓励患者喝水 D.定时更换卧位
E.倒尿液时引流管须高于耻骨联合 11.该病人最主要的并发症是 .下肢血栓形成 B.褥疮
C.泌尿系感染 D.肺部感染 E.精神紧张
正确答案:10.D;11.B 〔12~13题共用题干〕
男性患者,45岁,阿米巴痢疾,用保存灌肠治疗。 12.操作正确的体位是 .左侧卧位 B.右侧卧位
C.仰卧位臀下垫便盆 D.截石位 E.膝胸卧位
13.取该卧位的目的是 .提高疗效
B.促进药物排泄 C.减轻不良反响 D.便于操作 E.使病人舒适
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正确答案:12.B;13.A
二、B1型题:以下提供假设干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、屡次或不被选择。 〔1~3题共用备选答案〕 A.100ml B.200ml C.400ml D.1500ml E.2500ml
1.无尿指一昼夜尿量少于 2.少尿指一昼夜尿量少于 3.多尿指一昼夜尿量少于 正确答案:1.A;2.C;3.E 〔4~6题共用备选答案〕 A.4~6cm B.20-22cm C.15~18cm D.7~10cm E.10~15cm
4.肛管排气插入深度
5.大量不保存灌肠插入深度 6.保存灌肠插入深度
正确答案:4.C;5.D;6.E 〔7~9题共用备选答案〕 .果酱样便 B.腐臭味便 C.腥臭味便 D.陶土样便 E.便后滴血 7.上消化道出血 8.胆道阻塞 9.肠癌
正确答案:7.C;8.D;9.B 〔10~12题共用备选答案〕 A.50ml B.100ml C.400ml D.2500ml E.4000ml
10.多尿是指 24小时尿量超过 11.少尿是指 24小时尿量少于 12.无尿或尿闭是指 24小时尿量少于正确答案:10.D;11.C;12.B 〔13~16题共用备选答案〕 A.5~7cm B.7~1Ocm
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C.10~15cm D.15~18cm E.18~22cm
13.大量不保存灌肠时,肛管插入直肠深度为 14.小量不保存灌肠时,肛管插入直肠深度为 15.保存灌肠时,肛管插入直肠深度为 16.肛管排气时,肛管插入直肠深度为 正确答案:13.B;14.B;15.C;16.D 〔17~20题共用备选答案〕 .生理盐水
B.0.1%~0.2%肥皂水 C.\"1、2、3\"溶液 D.10%水合氯醛 E.2%黄连素
17.成人便秘灌肠用 18.高热病人降温用
19.保胎孕妇解除便秘用 20.小儿痢疾用
正确答案:17.B;18.A;19.C;〔21~23题共用备选答案〕 .果酱样便 B.腐臭味便 C.腥臭味便 D.陶土样便 E.便后滴血 21.直肠溃疡 22.肠重叠 23.阿米巴痢疾
正确答案:21.B;22.A;23.A 〔24~26题共用备选答案〕 .鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.果酱样便
24.胆道完全阻塞时粪便呈 25.阿米巴痢疾病人的粪便呈 26.下消化道出血时,粪便呈 正确答案:24.D;25.E;26.B 〔27~29题共用备选答案〕 .淡黄色 B.黄褐色 C.酱油色 D.乳白色 E.红色或棕色 27.肉眼血尿呈
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28.胆红素尿呈
29.发生溶血反响时,尿液颜色呈 正确答案:27.E;28.B;29.C
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