引流护理试题

1．胸腔闭式引流水封瓶内长管中的水柱正常的波动范围是

A 1～4cm B 4～6cm C 6～10cm D 8～10cm E 微弱波动

2．下列有关胸腔闭式引流管的护理，错误的是

A 严格无菌操作 B 妥善固定 C 保持管道密封

D观察记录引流的量和性状 E 搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口 3．在胸腔引流过程中，水封瓶不慎被打破，应采取

A立即通知医生 B 立即用手捏住胸腔引流管 C 立即吸氧

D 重新更换引流瓶 E 立即用床旁止血钳双重夹住

4．检查胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是

A检查引流管有无扭曲 B 检查患者的呼吸音是否正常 C 观察水封瓶中长管内水柱的波动 D 观察水封瓶内有无血性液体 E 看引流管内有无液体 5．更换水封瓶前应先用

Ａ两把止血钳双重夹住胸腔引流管 B．两把止血钳夹住引流管末端 C．一把止血钳夹住胸腔引流管 D．一把止血钳夹住引流管末端 E．用手捏住胸腔引流管 6．拔除胸腔引流管时应嘱病人

A．深吸气后屏住 B．深呼气后屏住 C．浅呼吸后屏住 D．浅吸气后屏住 E．正常呼吸

7.插胃管时测量胃管长度的方法，正确的是

A 鼻尖经剑突到耳垂 B 鼻尖经耳垂到剑突 C 耳垂经剑突到鼻尖

D 耳垂经鼻尖到剑突 E 以上均不对

8.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（）cm，水封瓶长管没入无菌生理盐水中（）cm A 60~100 4~6

B 80~100 3~4 C 60~100 3~4 D 80~100 4~6 E 60~80 3~4

9.脑室引流袋入口应高于外耳道（）cm A 0~5 B 5~10 C 10~15 D 15~20

E 以上均不对

10.鼻胃管或胃造瘘喂养的病人，若残留量每次大于( ),应延迟或暂停注入。

A 100~150

B 80~100 C 60~100

D 80~120 E 100~120

11.胃肠减压最可靠的拔管指征是 A 体温正常 B 腹胀消失 C 肠鸣音恢复 D 肛门排气

E 腹部柔软

形管一般留置多长时间可以拔管

A 3天 B 7天 C 10天 D 14天

E 28天

13.心包纵隔引流管拔管指征是 A 患者可以有效咳痰后 B 患者可以端坐进食

C 引流液为淡红色或黄色，每日小于150ml D 引流液为淡红色或黄色，每日小于50ml

E 术后24h即可拔管 14正常脑脊液每日分泌

A 100~200ml B 200~300ml C 300~400ml D 400~500ml

E 500~600ml

15．食管癌根治术后，胃管堵塞如何护理

A 少量生理盐水低压冲洗 B 少量生理盐水高压冲洗 C 向上拉动胃管 D 向下推送胃管

E重新更换胃管

16. 胸腔闭式引流，排气引流管置于

A 第七肋间，腋后线 B 第8肋间，腋后线 C 第七肋间，腋中线 D 第2肋间，锁骨中线

E 第2肋间，腋前线 17.门静脉高压病人的胃管

A 术前日晨插入 B 术前日中午插入 C 术前日晚插入

D 术日晨插入

E 术前不插

18.胃大部分切除术后，胃肠减压的主要作用是

A 减低胃肠内压力，改善肠壁血液供应 B 防止胃肠内容物外漏 C 减低胃肠内压利于吻合口愈合 D 减少呕吐，促进舒适

E 防止腹痛

19.胃肠减压期间如需注药，注药后夹管

A 1h B 2h C 3h D 4h

E

20.病人胃溃疡手术后，胃管拔除，当日可给

A 一杯牛奶 B 一杯豆浆 C 少量饮水 D 半流质

E 流质饮食 二、案例题

21.王明，男，21岁，突发气胸入院行胸腔闭式引流术，水柱波动良好，护士辅助其下床活动时发现引流管突然自胸壁伤口脱出，应立即

A立即通知医生 B 立即用手捏住引流管周围皮肤 C 立即吸氧

D 重新更换引流瓶 E 立即用床旁止血钳双重夹住

22.李红，女，46岁，胆石症取石术后，无诉腹痛腹胀不适，下列哪项是拔除T管引流的指征 A 术后一周，疼痛消失 B 术后一周，引流量减少 C 术后两周，引流量增加 D 术后两周，引流量不变

E 术后两周，引流量减少，造影通畅

23.肖明，男，78岁，颅内肿瘤术后，放置创腔引流管通畅，以下说法错误的是

A 术后早期，创腔引流袋放于头旁枕上或枕边

B 术后48小时内，创腔引流袋略放低，较快引出残腔内液体 C 术后48小时内不可随意放低引流袋 D 术后早期引流量多，应适当抬高引流瓶

E 引流管放置3~4天，一旦血性脑脊液转清，即拔除引流管

24.欧阳豆，女，37岁，胸腔闭式引流术后，引流通畅，无胸痛不适，下列哪种情况可考虑拔管

A 置管引流24小时 B 24小时引流液小于100ml C 24小时引流脓液小于50ml

D 胸片显示肺膨胀良好，无呼吸困难或气促

E 引流瓶中有气体溢出

25.男性，37岁，在建筑工地外伤后立即来院经X光检查诊断为损伤性血胸，量少不足300ml，无明显呼吸困难，血压正常，目前如何处理

A 住院观察 B 胸穿抽血

C 胸穿抽血，注入抗生素 D 胸穿抽血，注入凝血

E 闭式胸腔引流 三、多选题 26.T管引流的目的

A 引流胆汁和减压 B 支撑胆道 C 引流残余结石

D 经T管溶石或造影 E 以上都是

27.T管的拔管指征

A 夹管无腹痛腹胀 B 黄疸症状减轻 C 引流量减少

D 引流液无脓液、结石、絮状物 E T管造影证实胆总管通畅

28.食管癌术后出现吻合口瘘时，胸腔引流管的颜色可能为 A 绿色 B 咖啡色 C 乳糜色 D 淡黄色

E 无色

29.胸腔闭式引流的目的是

A 引流胸腔内积气、积血和积液

B 重建负压

C 保持纵膈的正常位置 D 促进肺膨胀

E 以上都是 30.脑室引流的术后护理

A 观察脑脊液的性质与量 B 保持穿刺口敷料干洁

C 保持引流通畅

D 拔管前夹闭引流管24h

E 拔管后加压包扎伤口处

答案：