健康评估习题集 第一章 绪论
一、名词解释 1．症状 2．体征
第二章 问诊
一、名词解释 1．主诉 2．发热 3．隐性水肿 4．干性咳嗽 5．咯血 6．发绀
7．吸气性呼吸困难 8．呼气性呼吸困难 9．三凹症 10．呕血 11．便血 12．黄疸 二、单项选择题
1．关于问诊，下列哪项是错误的：（ ） A．问诊是采集健康史的重要手段
B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C．问诊要全面，重危患者更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与患者的非语言沟通
2．采集病史过程中，下列哪项问诊是错误的：（ A．你病了多长时间了？ B．你感到哪儿不舒服？ C．你的粪便发黑吗？
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） D．你一般在什么时候发热？
3．下列各项属于客观资料的是：（ ） A．头痛 B．关节酸痛 C．肝脏肿大 D．腹泻
4．下列各项属于主观资料的是：（ ） A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣 D．恶心
5．引起发热最主要的原因为：（ ） A．感染性发热 B．免疫反应所致发热 C．吸收热
D．自主神经功能紊乱所致发热
6．以口腔温度为例，超高热是指体温在：（ A．37.3～38℃ B．38.1～39℃ C．39.1～40℃ D．40℃以上
7．小儿高热易发生：（ ） A．昏迷 B．消瘦 C．惊厥 D．失水
8．中枢性发热的特点为：（ ） A．高热多汗 B．高热无汗
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） C．低热多汗 D．低热无汗
9．下图所示热型为：（ ）
A．稽留热 B．驰张热 C．间歇热 D．不规则热
10．下图所示热型为：（ ）
A．稽留热 B．驰张热 C．间歇热 D．不规则热
11．心源性水肿的特点为：（ ） A．首先出现在身体下垂部位 B．初为眼睑与颜面水肿 C．以腹水为主要表现
D．以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性12．肝源性水肿的特点为：（ ） A．水肿与体位有明显的关系
B．于直立或劳累后出现，休息后减轻或消失 C．以腹水为主要表现
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D．指压凹陷不明显
13．肾源性水肿的特点为：（ ） A．常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现 B．初为眼睑与颜面水肿
C．水肿发生前常有消瘦、体重减轻 D．以低垂部位显著
14．粘液性水肿的特点为：（ ） A．首先出现在身体下垂部位 B．初为眼睑与颜面水肿 C．以腹水为主要表现
D．以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性15．干性咳嗽常见于下列哪种疾病：（ ） A．胸膜炎 B．肺炎 C．支气管扩张 D．二尖瓣狭窄
16．长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于：（ A．肺癌 B．支气管扩张 C．慢性支气管炎 D．肺炎
17．咳粉红色泡沫样痰见于：（ ） A．支气管扩张 B．大叶性肺炎 C．肺水肿 D．肺梗死
18．痰液有恶臭味见于：（ ） A．大肠杆菌感染 B．绿脓杆菌感染
4
） C．金黄色葡萄球菌感染 D．厌氧菌感染
19．中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为：（ ） A．喉痒、烦躁不安、发绀 B．喉痒、胸闷、咳嗽 C．喉痒、咳嗽、呛咳 D．胸闷、咳嗽、发绀
20．大量咯血是指一次咯血量达咯血300～500ml，或每日咯血量达：（ A．500ml B．600ml C．700ml D．800ml
21．咯血直接致死的重要原因为：（ ） A. 肺部感染 B. 窒息 C. 肺不张 D. 失血性休克
22．大咯血后出现呼吸困难、胸闷、气急、发绀，呼吸音减弱或消失，见于：（A. 窒息 B. 肺不张 C. 感染 D. 失血性休克
23．导致发绀的常见原因为：（ ） A．严重贫血 B．组织缺氧 C．高碳酸血症
D．循环血液中脱氧血红蛋白增多 24．周围性发绀的特点为：（ ）
A．除四肢及颜面外，亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤
）5
） B．发绀部位皮肤温暖 C．按摩或加温后发绀可消失 D．常伴仵状指（趾）及红细胞增多 25．中心性发绀主要见于：（ ） A．药物中毒 B．心肺疾病 C．右心衰竭 D．严重休克
26．全心衰竭引起的发绀属于：（ ） A．混合性发绀 B．肺性发绀 C．心性发绀 D．周围性发绀
27．呼气性呼吸困难见于：（ ） A．喉痉挛 B．胸腔积液 C．气管异物 D．支气管哮喘
28．严重吸气性呼吸困难的特征为：（ ）A．端坐呼吸 B．鼻翼煽动 C．“三凹征” D．哮鸣音
29．夜间阵发性呼吸困难见于：（ ） A．急性左心衰竭 B．右心衰竭 C．支气管哮喘 D．糖尿病酮症酸中毒
30．代谢性酸中毒所致呼吸困难的特点为：（ 6
）
A. 呼吸浅快，伴口周、肢体麻木 B. 呼吸深长规则，可伴有鼾音 C. 呼吸急促，心率加快 D．呼气费力，常伴哮鸣音
31．幽门梗阻所致呕吐的特点为：（ ） A．进餐后即刻发生 B．剧烈呈喷射状
C．多为宿食，常于夜间发生 D．胃排空后仍干呕不止
32．下列哪项不是中枢性呕吐的特点：（ ） A．多无恶心先兆 B．剧烈呈喷射状 C．吐后不感轻松 D．与头部位置改变有关
33．呕吐与头部位置改变有关，常有恶心先兆，并伴有眩晕、眼球震颤，见于：（ ）
A．中枢神经系统病变 B．胃肠神经官能症 C．前庭功能障碍 D．消化道梗阻
34．呕吐物多为宿食，有酸臭味，见于：（ ） A．幽门梗阻 B．低位肠梗阻 C．急性胃肠炎 D．晕动病
35．导致呕血最常见的原因是：（ ） A．消化性溃疡
B．食管或胃底静脉曲张破裂 C．急性胃粘膜病变
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D．胃癌
36．出现黑粪提示上消化道出血量达：（ ） A．10～30ml以上 B．30～50ml以上 C．50～70ml以上 D．70～90ml以上
37．呕血提示胃内积血量至少达：（ ） A．150～200ml B．250～300ml C．350～400ml D．450～500ml
38．判断呕血严重度最有价值的指标是：（ ） A．呕血量 B．呕血的颜色 C．血压、脉搏和心率 D．血红细胞计数与血红蛋白量
39．血液与粪便混合或全为血液，提示出血部位在：（ ）A．直肠 B．肛门 C．肛管
D．上消化道或小肠
40．血色鲜红附于粪便表面，或为便后有鲜血滴出，见于：（ A．上消化道出血 B．小肠出血
C．直肠、肛门或肛管出血 D．结肠出血
41．洗肉水样血性便，有特殊腥臭味，见于：（ ） A．急性细菌性痢疾 B．急性出血性坏死性肠炎
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）C．肛裂 D．痔疮
42．暗红色血便系由于：（ ） A．消化道出血量多 B．消化道出血速度快 C．食用过多肉类食物 D．血液在肠道内停留时间长
43．渗出性腹泻的特点为：（ ）A．水样
B．排便量每日大于l000ml C．无脓血与粘液 D．多伴腹痛与发热
44．分泌性腹泻的特点为：（ ）A．腹泻量大呈水样 B．多有黏液与脓血 C．与进食有关 D．常伴里急后重
45．下列可致重度脱水的腹泻为：（ A．霍乱
B．溃疡性结肠炎 C．慢性细菌性痢疾 D．吸收不良综合征
46．吸收不良性腹泻的特点为：（ A．含大量脂肪及泡沫 B．量少而臭 C．伴腹痛 D．禁食后不缓解
47．便秘者每周排便次数大多少于：（A．3次
） ）9
） B．4次 C．5次 D．6次
48．关于便秘的概念，错误的是：（ ） A．排便次数减少 B．每日少于1次 C．排便困难 D．粪便干结
49．下列哪项不是功能性便秘的原因：（ ）A．食物缺乏纤维素
B．肠易激综合征致肠道运动功能紊乱 C．长期滥用泻药
D．肛门病变致排便疼痛而惧怕排便
50．下列哪项不是器质性便秘的原因：（ ）A．全身性疾病致肠肌松弛，排便无力 B．多次妊娠所致腹肌及盆肌张力不足 C．腹腔或盆腔内肿瘤压迫 D．铅中毒所致肠肌痉挛
51．当血清胆红素浓度超过多少，可出现黄疸：（A．1.71umol/L B．3.42umol/L C．17.1umol/L D．34.2umol/L
52．下列哪项不是溶血性黄疸的临床表现：（ A．黄疸较清，皮肤呈浅柠檬黄色 B．不伴皮肤瘙痒 C．粪便颜色加深
D．血总胆红素增加，以结合胆红素增高为主
53．下列哪项不是肝细胞性黄疸的临床表现：（ ） ）
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）A．皮肤、粘膜呈浅黄至深金黄 B．可有皮肤瘙痒
C．血结合胆红素和非结合胆红素均增加 D．尿结合胆红素定性试验阴性
54．下列哪项不是胆汁淤积性黄疸的临床表现：（ ） A．黄疸多较严重，皮肤呈暗黄色 B．伴皮肤瘙痒及心动过缓 C．尿色加深如浓茶 D．粪便颜色加深
55．鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是：（ ） A．能否被唤醒
B．深浅反射是否全部消失 C．有否排便、排尿失禁 D．肌肉松弛与否
56．浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是：（ ） A．对光反射是否存在 B．排便、排尿是否失禁 C．吞咽反射是否存在 D．患者能否被唤醒
57．患者处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，剌激停止后又很快入睡，称为：（ ） A．意识模糊 B．嗜睡 C．昏睡 D．谵妄
58．以中枢神经兴奋性增高为主的急性脑功能失调，称为：（ ） A．意识模糊 B．癔症 C．幻觉
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D．谵妄 三、多项选择题
1．现病史问诊内容的要点为：（ ） A．起病情况及患病时间 B．主要症状及其特点 C．病因与诱因
D．病情的发展演变及伴随症状 E．诊断、治疗及护理经过
2．与弛张热热型相符的是：（ ） A．体温常在39℃以上 B．24h波动范围超过2℃ C．体温最低时仍高于正常水平 D．体温骤升骤降
E．高热期与无热期反复交替出现 3．不能有效咳嗽咳痰可致：（ ） A．肺部感染 B．通气功能受损 C．换气功能受损 D．支气管扩张E．肺脓肿
4．大量咯血时的临床表现有：（ ） A. 咯出满口血液 B. 短时内咯血不止 C. 每日咯血量达500ml以上
D. 常伴呛咳、脉速、冷汗、呼吸急促、紧张不安E. 呼吸音减弱或消失
5．最易观察到发绀的部位是：（ ） A．舌 B．口唇 C．鼻尖
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D．颊部 E．甲床
6．左心衰竭所致呼吸困难的临床表现有：（ ） A．活动时出现或加重，休息后减轻或缓解 B．仰卧加重，平卧减轻 C．常被迫取半坐位或端坐位呼吸 D．常出现夜间阵发性呼吸困难 E．重者可出现“三凹征”
7．呕吐可能导致下列哪些类型水、电解质和酸碱平衡紊乱：（A．脱水
B．代谢性碱中毒 C．低钾血症 D．呼吸性酸中毒 E．低氯血症
8．影响黑便颜色的因素为：（ ） A．出血速度 B．出血量 C．出血部位 D．肠蠕动快慢 E．胃酸浓度
9．判断真性与假性黑便的方法有：（ ） A．观察粪便色泽 B．观察粪便颜色 C．隐血试验 D．询问近期饮食史 E．询问用药情况
10．急性严重腹泻可致：（ ） A．脱水 B．电解质紊乱
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）C．代谢性酸中毒 D．肛周皮肤破损 E．营养不良性水肿 11．便秘可致：（ ） A．腹胀 B．肛裂 C．痔疮 D．脑出血
E．排便紧张和焦虑
12．下列各项中可致皮肤发黄的是：（ A．溶血性贫血 B．肝炎 C．胆总管结石 D．服用阿的平等药物 E．进食大量含胡萝卜素的食物
13．关于中度昏迷的描述，正确的是：（A．对周围事物及各种剌激均无反应 B．对剧烈剌激可有防御反应 C．角膜反射减弱 D．瞳孔对光反射迟钝 E．有眼球运动
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） 四、思考题
3．分层痰的特点及其临床意义？ 4．大咯血过程中可发生哪些并发症？ 5．如何区别中心性发绀与周围性发绀。
6．高铁血红蛋白血症的常见病因及临床表现特点： 7．吸气性呼吸困难的临床表现特点？ 8．呼气性呼吸困难的临床表现特点？ 9．心源性呼吸困难的临床表现特点？
13．不同出血量与出血速度所致呕血、黑便的临床表现差异？14．出血部位与呕血与黑便的关系？
15．不同出血量、出血速度、出血部位便血的临床表现差异？16．粪便隐血试验阳性者，能否完全确定其有便血？ 18．便秘可致冠心病和高血压患者发生什么严重后果？ 19．溶血性黄疸的临床表现特点？ 20．肝细胞性黄疸的临床表现特点？ 21．胆汁淤积性黄疸的临床表现特点？ 22．比较嗜睡与昏睡临床表现的异同
23．比较轻度昏迷、中度昏迷、深度昏迷临床表现的异同。
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