神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的效果研究

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·临床研究·神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的效果研究

王泽虎

（莘县人民医院，山东 聊城 252400）

要：目的 为了促使偏瘫病患者能够得到较好的康复治疗，因此对康复性治疗的路径进行了应用分析，来探讨在应用中取得的有效措施以及治疗效果。方法 2016年1月至2017年12月我院总共收治偏瘫病患者100例，摘

根据严格的临床康复治疗措施进行应用分析，将康复治疗中存在的差异分为临床康复治疗路径观察组和对照组，每一组共有病患50例，通过不断的观察治疗，将观察治疗前后的效果以及表现进行分析研究，然后对偏瘫的康复治疗进行临床指导实践。结果 康复性治疗过程中的观察组患者的一些临床症状得到了有效的改善，Fugl-Meyer、barthel指数等各方面的情况都相较于对照组良好，两组之间的比较差异也具有统计学意义（P<0.05）。结论 康复性治疗在治疗偏瘫康复治疗当中，具有非常大的临床价值，因此在今后的康复治疗中值得信赖和应用。关键词：偏瘫；康复性治疗；神经内科

中图分类号：R742.3　　　　文献标识码：A　　　　DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.21.027

本文引用格式：王泽虎.神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(21):51.

0　引言

随着人口老龄化的进一步加剧，神经内科脑血管疾病的发病率也在直线上升，脑血管疾病的特点就是发病率高、致残率高、死亡率高，是人类健康的致命杀手之一，逐渐引起了更多人们的共同关注。

1　资料与方法

1.1　研究资料。我院在2016年1月至2017年12月总共收治神经内科偏瘫病患者100例，观察组的病患有50例，其中男30例，女20例；年龄在50-70岁，平均60岁。对照组的病患有50例，其中男20例，女30例；年龄在56-72岁，平均66岁。两组中的病患从年龄、性别、类型、合并症等各方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。1.2　治疗方法

1.2.1　对照组的治疗方法是：采用常规的治疗方式，主要是一些基础治疗。对患者的病情变化进行时刻密切关注，应用氯呲格雷片抗血小板聚集、抗凝、抗栓或者降纤治疗，纠正患者的不良生活方式。实施一些比较简单的康复手段，帮助瘫痪患者定时进行翻身、按摩以及拍背等。

1.2.2　察组的治疗方法是：在药物治疗的基础之上，在进行综合性康复治疗。首先进行康复运动治疗，包括早期良好的肢体姿势正确摆放，帮助患者进行足部、背部、骶尾部容易出现压疮的部位进行定期按摩，及时帮助患者进行翻身、更换体位等等。然后根据患者的恢复情况，指导患者进行正确运动训练，包括一些床上被动训练以及主动训练、手部训练、四肢关节伸屈训练、翻身、站立等基本训练。待患者可以下床运动之后，还要正确指导帮助患者进行平地走动训练以及上下楼梯训练，加强患者的日常生活能力康复训练。在训练的过程中，要及时根据患者的身体状况以及恢复能力进行适当的调整，避免出现患者过度疲劳，一天至少两到三次，每次时长约为半小时，持续两三个月[1]。其次进行心理治疗，偏瘫患者主要是由于自身神经功能缺失症状受到限制，因此还会出现不同程度的抑郁症状，如果一旦发现患者有抑郁情绪，就要及时进行指导和干预，这样才可以有效防止脑卒后中抑郁症状出现。在心理治疗期间，要耐心倾听患者的倾诉，采用温和关心的语气与患者进行交流，鼓励安慰患者，积极帮助患者解决生活中存在的问题。还要想患者以及家属及时普及相关的疾病治疗方法，让患者用正确的眼光去看待疾病，有效缓解患者的消极情绪。最后进行语言吞咽功能的康复治疗，偏瘫患者有时还伴随着言语笨拙、吞咽困难的症状，因此医护人员就要根据患者的情况，为患者制定相应的语言吞咽训练方案。例如指导患者进行正确的发音

指导训练，指导患者从一些简单的发音到复杂发言，每天都要坚持训练，帮助患者恢复语言吞咽功能。

1.3　观察指标以及评价标准。在患者进行康复性治疗的期间，要进行长达六个月的随时跟踪记录，将两组患者的神经功能、运动功能以及生活能力的恢复状况进行观察记录。使用汉密尔顿抑郁量表对两组患者进行六个月的跟踪记录，总分大于七则表示正常，总分在七到十六之间则表明抑郁[2]。

1.4　统计学分析。应用SPSS 15.0统计学软件进行统计学处理资料，计量资料、计数资料分别采用（±s）表示，应用χ2进行检验，P<0.05表示差异存在统计学意义。

2　结果

结果分析见表1。

表1　两组患者治疗效果比较（n，%）

组别对照组观察组χ

2

n5050--

基本治愈明显效果

1723--1017--

有效117--

无效103--

总计48505.155<0.05

P

表2　两组患者治疗前后抑郁状况比较（±s）

组别对照组观察组tP

n5050--治疗前22.5±3.223.5±3.10.055>0.05

治疗六个月9.2±4.55.1±3.54.025<0.05

3　讨论

我国每年大约有新发脑卒中患者超过百万人，其中大多数患者都基本丧失独立生活能力。通过相关的医学证明，康复治疗是降低脑卒中后致残率最为有效的方法[3]。现代康复临床实践发现康复训练能够有效降低患者神经系统功能的损伤程度，能够进一步加快患者的康复治疗，改善患者的生存质量，降低治疗成本费用。

参考文献

[1]　李书林.神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床效果分析[J].

保健文汇,2018(10):256.

[2]　马道琴.神经内科营养神经药物辅助治疗脑梗死的临床效果及对

同型半胱氨酸的影响[J].智慧健康,2018,4(25):143-144.[3]　张忠强.神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床分析[J].世界

最新医学信息文摘,2017,17(64):119.

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