药理学(A1A2)综合练习题库

第一部分 考题A1型题

1.药物的作用是指E

A.药物改变器官的功能

B.药物改变器官的代谢

C.药物引起机体的兴奋效应

D.药物引起机体的抑制效应

E.药物导致效应的初始反应

参:E

2.下述那种量效曲线呈对称S型D

A.反应数量与剂量作用

B.反应数量的对数与对数剂量作图

C.反应数量的对数与剂量作图

D.反应累加阳性率与对数剂量作图

E.反应累加阳性率与剂量作图

参:D

3.从一条已知量效曲线看不出哪一项内容C

A.最小有效浓度

B.最大有效浓度

C.最小中毒浓度

D.半数有效浓度

E.最大效能

参:C

4.临床上药物的治疗指数是指B

A.ED50 / TD50

B.TD50 / ED50

C.TD5 / ED95

D.ED95 / TD5

E.TD1 / ED95

参:B

5.临床上药物的安全范围是指下述距离D

A.ED50 ～ TD50

B.ED5 ～ TD5

C.ED5 ～ TD1

D.ED95 ～ TD5

E.ED95 ～ TD50

参:D

6.同一座标上两药的S型量效曲线，B药在A药的右侧且高出后者20％，下述那种评价是正确的D

A.A药的强度和最大效能均较大

B.A药的强度和最大效能均较小

C.A药的强度较小而最大效能较大

D.A药的强度较大而最大效能较小

E.A药和B药强度和最大效能相等

参:D

7.pD2（＝log kD）的意义是反映那种情况B

A.激动剂与受体亲和力，数值越大亲和力越小

B.激动剂与受体亲和力，数值越大亲和力越大

C.拮抗剂的强度，数值越大作用越强

D.拮抗剂的强度，数值越大作用越弱

E.反应激动剂和拮抗剂二者关系

参:B

8.关于药物pKa下述那种解释正确D

A.在中性溶液中药物的pH值

B.药物呈最大解离时溶液的pH值

C.是表示药物酸碱性的指标

D.药物解离50％时溶液的pH值

E.是表示药物随溶液pH变化的一种特性

参:D

9.阿斯匹林（pKa3.5）和苯巴比妥（pKa7.4）在胃中吸收情况那种是正确的D

A.均不吸收

B.均完全吸收

C.吸收程度相同

D.前者大于后者

E.后者大于前者

参:D

10.对与弱酸性药物哪一公式是正确的B

A.pKa － pH = log[A-]/[HA]

B.pH － pKa = log[A-]/[HA]

C.pKa － pH = log[A-][HA]/[HA]

D.pH － pKa = log[A-]/[HA]

E.pKa － pH = log[HA]/[A-][HA]

参:B

11.哪种给药方式有首关清除A

A.口服

B.舌下

C.直肠

D.静脉

E.肌肉

参:A

12.血脑屏障是指D

A.血－脑屏障

B.血－脑脊液屏障

C.脑脊液－脑屏障

D.上述三种屏障总称

E.第一和第三种屏障合称

参:D

13.下面说法那种是正确的D

A.与血浆蛋白结合的药物是治疗时有活性的药物

B.LD50是引起某种动物死亡剂量50％剂量

C.ED50是引起效应剂量50％的剂量

D.药物吸收快并不意味着消除一定快

E.药物通过细胞膜的量不受膜两侧pH值的影响

参:D

14.下面哪一组药是都不能通过血脑屏障的D

A.苯妥英，利血平

B.苯妥英，胍乙啶

C.胍乙啶，利血平

D.胍乙啶，乙酰胆碱

E.利血平，乙酰胆碱

参:D

15.下述提法那种不正确B

A.药物消除是指生物转化和排泄的系统

B.生物转化是指药物被氧化

C.肝药酶是指细胞色素P－450 酶系统

D.苯巴比妥具有肝药诱导作用

E.西米替丁具有肝药酶抑制作用

参:B

16.A药和B药作用机制相同，达同一效应A药剂量是与mgB药是500mg，下述

那种说法正确B

A.B药疗效比A药差

B.A药强度是B药的100倍

C.A药毒性比B药小

D.需要达最大效能时A药优于B药

E.A药作用持续时间比B药短

参:B

17.某药t1/2为12小时，每天给药两次，每次固定剂量，几天后血药浓度即大于

稳态的98％C

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.7天

参:C

18.如果某药血浓度是按一级动力学消除，这就表明D

A.药物仅有一种代谢途径

B.给药后主要在肝脏代谢

C.药物主要存在于循环系统内

D.t1/2是一固定值，与血药浓度无关

E.消除速率与药物吸收速度相同

参:D

19.下述关于药物的代谢，那种说法正确D

A.只有排出体外才能消除其活性

B.药物代谢后肯定会增加水溶性

C.药物代谢后肯定会减弱其药理活性

D.肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径

E.药物只有分布到血液外才会消除效应

参:D

20.如果某药物的血浓度是按零级动力学消除，这就表明B

A.继续增加药物摄入量，血中药物浓度也不会再增加

B.不论给药速度如何药物消除速度恒定

C.t1/2是不随给药速度而变化的恒定值

D.药物的消除主要靠肾脏排泄

E.药物的消除主要靠肝脏代谢

参:B

21.局麻药作用所包括内容有一项是错的B

A.阻断电压依赖性Na+通道

B.对静息状态的Na+通道作用最强

C.提高兴奋阈值

D.减慢冲动传导

E.延长不应期

参:B

22.利多卡因的pKa是7.9，在pH6.9是其解离型所占比例接近那种情况D

A.1％

B.10％

C.50％

D.90％

E.99％

参:D

23.下述关于局麻药对神经纤维阻断现象，有一项是错的C

A.注射到感染的组织作用会减弱

B.纤维直径越细作用发生越快

C.纤维直径越细作用恢复也越快

D.对感觉神经纤维作用比运动神经纤维强

E.作用具有使用依赖性

参:C

24.局麻药过量最重要的不良反应是C

A.皮肤发红

B.肾功能衰竭

C.惊厥

D.坏疽

E.支气管收缩

参:C

25.影响局麻作用的因素有哪项是错的B

A.A组织局部血液

B.乙酰胆碱酯酶活性

C.应用血管收缩剂

D.组织液pH

E.注射的局麻药剂量

参:B

26.有2％利多卡因4ml，使用2ml相当于多少mgD

A.2mg

B.4mg

C.20mg

D.40mg

E.80mg

参:D

27.持续应用中到大剂量的苯二氮卓类引起的下列现象中有一项是错的D

A.精细操作受影响

B.持续应用效果会减弱

C.长期应用突停可诱发癫痫病人惊厥

D.长期应用会使体重增加

E.加重乙醇的中枢抑制反应

参:D

28.应用巴比妥类所出现的下列现象中有一项是错的B

A.长期应用会产生身体依赖性

B.酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄

C.长期应用苯巴比妥可加速自身代谢

D.苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡

E.大剂量的巴比妥类对中枢抑制程度远比苯二氮卓类要深

参:B

29.苯二氮卓类的药理作用机制是D

A.阻断谷氨酸的兴奋作用

B.抑制GA BA 代谢增加其脑内含量

C.激动甘氨酸受体

D.易化GA BA 介导的氯离子内流

E.增加多巴胺刺激的CAMP 活性

参:D

30.催眠药物的下述特点有一项是错的C

A.同类药物间有交叉耐受性

B.分娩前用药可能会抑制新生儿呼吸

C.大剂量会增加REM睡眠比例

D.在呼吸道梗塞病人会抑制呼吸

E.中毒水平会损害心血管功能

参:C

31.下述哪个药物治疗癫痫限局性发作是无效的C

A.丙戊酸

B.苯妥英

C.乙琥胺

D.卡马西平

E.扑米酮

参:C

32.下述药物中哪种治疗肌阵挛最有效A

A.丙戊酸

B.苯巴比妥

C.苯妥英

D.乙琥胺

E.卡马西平

参:A

33.下述情况有一种是例外E

A.高血浆浓度的苯妥英是按零级动力学消除

B.苯巴比妥会诱导肝药酶活性增加

C.卡马西平的作用机制包括对神经元上钠通道的阻作用

D.丙戊酸钠最重的不良反应是肝损害

E.长期应用乙琥胺常产生身体依赖

参:E

34.除哪个药物外均可用于治疗癫痫小发作C

A.氯硝西泮

B.乙琥胺

C.苯妥英

D.丙戊酸

E.拉莫三嗪

参:C

35.硫酸镁抗惊厥的机制是D

A.降低血钙的效应

B.升高血镁的效应

C.升高血镁和降低血钙的联合效应

D.竞争性抑制钙作用，减少运动神经末梢释放乙酰胆碱

E.进入骨骼肌细胞内拮抗3钙的兴奋－收缩偶联中介作用

参:D

36.下面关于卡马西平的特点哪一项是错的D

A.作用机制与苯妥英相似

B.作用机制是阻Na＋通道

C.对精神运动性发作为首选药

D.对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺

E.对锂盐无效的躁狂症也有效

参:D

37.关于L－dopa的下述情况哪种是错的D

A.口服后0.5～2小时血浆浓度达峰值

B.高蛋白饮食可减低其生物利用度

C.进入中枢神经系统的L－dopa不是用量的1％

D.作用快，初次用药数小时即明显见效

E.外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因

参:D

38.关于卡比多巴哪项是正确的E

A.透过血脑屏障

B.抑制单胺氧化酶A亚型

C.抑制单胺氧化酶B亚型

D.转变成假神经递质卡比多巴胺

E.抑制L－芳香氨基酸脱羧酶

参:E

39.关于L－dopa下述哪一项是错的D

A.对抗精神病药物引起的帕金森症无效

B.对老年性血管硬化引起的帕金森症有效

C.长期应用可导致蛋氨酸缺乏

D.对震颤症状疗效好而对肌僵直和运动困难疗效差

E.奏效慢，但疗效持久

参:D

40.关于氯丙嗪的作用原理哪一项是错的D

A.阻断D1受体

B.阻断D2受体

C.阻断受体

D.阻断受体

E.阻断M受体

参:D

41.下述有关抗精神病药不良反应哪一项是错的C

A.体位性低血压是氯丙嗪常见的副作用

B.长期应用氯丙嗪可在角膜沉着

C.抗胆碱药可有效地翻转迟发运动障碍

D.抗精神病药的致命反应是安定药恶性综合症

E.氯氮平最常见的不良反应是粒细胞减少

参:C

42.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错的D

A.主要用于治疗精神症

B.可用于躁狂－抑制症的躁狂相

C.氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效

D.利用其对内分泌影响试用于侏儒症

E.氯丙嗪作用“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染

参:D

43.下述关于丙咪嗪（米帕明）的效应哪一项是错的E

A.拟交感作用

B.阿托品样作用

C.增强外源性去甲肾上腺素作用

D.镇静作用

E.提高惊厥阈值

参:E

44.碳酸锂的下述不良反应中哪项是错的D

A.恶心、呕吐

B.口干、多尿

C.肌无力肢体震颤

D.胰岛素分泌减少加重糖尿病症状

E.过量引起意识障碍，共济失调

参:D

45.吗啡的下述药理作用哪项是错的B

A.镇痛作用

B.食欲抑制作用

C.镇咳作用

D.呼吸抑制作用

E.止泻作用

参:B

46.吗啡下述作用哪项是错的D

A.缩瞳作用

B.催吐作用

C.欣快作用

D.脊髓反射抑制作用

E.镇静作用

参:D

47.10mg/日吗啡，连用一个月下述哪种作用不会产生耐受性C

A.镇痛

B.镇咳

C.缩瞳

D.欣快

E.呼吸抑制

参:C

48.“冬眠合剂”是指下述哪一组药物D

A.苯巴比妥＋异丙嗪＋吗啡

B.苯巴比妥＋氯丙嗪＋吗啡

C.氯丙嗪＋异丙嗪＋吗啡

D.氯丙嗪＋异丙嗪＋哌替啶

E.氯丙嗪＋阿托品＋哌替啶

参:D

49.下述提法哪一项是错的E

A.喷他佐辛不属于麻醉性镇痛药

B.吗啡引起的呕吐可用氯丙嗪来对抗

C.吗啡在不影响其它感觉的剂量即可镇痛

D.麻醉性镇痛药的基本特点均与吗啡相似

E.纳洛酮可以拮抗各种药物引起的呼吸抑制作用

参:E

50.下述哪种提法是正确的A

A.可待因的镇咳作用比吗啡弱

B.治疗严重的吗啡戒断症要用纳洛酮

C.吗啡溶液点眼会形成针尖样瞳孔

D.可待因常作为解痉药使用

E.喷他佐辛的身体依赖强度类似哌替啶

参:A

51.哪一种情况下可以使用吗啡B

A.颅脑损伤，颅压升高

B.急性心源性哮喘

C.支气管哮喘呼吸困难

D.肺心病呼吸困难

E.分娩过程止痛

参:B

52.下述哪个药可以最有效缓解海洛因瘾者的戒断症状A

A.吗啡

B.可待因

C.纳洛酮

D.喷他佐辛

E.对乙酰氨基酚

参:A

53.阿司匹林下述反应有一项是错的D

A.解热作用

B.减少症组织PG生成

C.中毒剂量呼吸兴奋

D.减少出血倾向

E.可出现耳鸣、眩晕

参:D

54.布洛芬下述作用有一项是错的A

A.有效恢复类风湿性关节炎的损伤

B.治疗头痛有效

C.治疗痛经有效

D.有解热作用

E.减少血小板血栓素合成

参:A

55.除哪个药外其余均用于治疗痛风A

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.别嘌醇

D.秋水仙碱

E.丙磺舒

参:A

56.阿司匹林哪组作用与相应机制不符C

A.解热作用是抑制中枢PG合成

B.抗炎作用是抑制炎症部分PG合成

C.镇痛作用主要是抑制中枢PG合成

D.水杨酸反应是过量中毒表现

E.预防血栓形成是抑制TXA2>PGI2

参:C

57.大多数弱酸性药和弱碱性药物一样，口服后大部在小肠吸收，这主要是因为D

A.都呈最大解离

B.都呈最小解离

C.小肠血流较其它部位丰富

D.吸收面积最大

E.存在转运大多数药物的载体

参:D

58.花生四烯酸的哪一种衍生物可以抗血栓C

A.PGE2

B.PGF2

C.PGI2

D.TXA2

E.LTB4

参:C

59.下述促进血小板聚集最强的是D

A.PGE2

B.PGF2

C.PGI2

D.TXA2

E.LIB4

参:D

60.药物进入细胞最常见的方式是B

A.特殊载体摄入

B.脂溶性跨膜扩散

C.胞饮现象

D.水溶扩散

E.氨基酸载体转运

参:B

61.肾上胰素能够对抗组胺许多作用，这是因为前者是后者的C

A.竞争性拮抗剂

B.非竞争性拮抗剂

C.生理性拮抗剂

D.化学性拮抗剂

E.代谢促进剂

参:C

62.绝大多数的药物受体是属于C

A.小于1000的小分子物质

B.双属结构的脂素物质

C.位于膜上或胞内的蛋白质

D.DNAS

E.RNAS

参:C

63.单次静脉注射药物，影响其初始血浓度的主要因素B

A.剂量和清除率

B.剂量和表观分布容积

C.清除率和半衰期

D.清除率和表观分布容积

E.剂量和半衰期

参:B

.哪个药物静脉注射后可稳定地进入中枢C

A.多巴胺

B.去甲肾上胰素

C.苯丙胺

D.新斯的明

E.胍乙啶

参:C

65.关于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的B

A.当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药

B.当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药

C.安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药

D.只有在疾病后期持续使用大剂量强镇痛药是才会成瘾

E.海洛因治疗效果比吗啡还好

参:B

66.下述药物除一种外均可控制癫痫持续状态A

A.氯丙嗪

B.苯巴比妥

C.苯巴英

D.硫喷妥

E.地西泮

参:A

67.哪种是麻醉性镇痛药的特征D

A.最大效能与成瘾性之比是－常数

B.长期应用其缩瞳和止泻作用首先耐受

C.兼有激动和拮抗受体的药是最弱的

D.很多效应是与脑内阿片肽类相同的

E.镇痛部位主要在感觉神经的末梢

参:D

68.下述情况哪种是对的D

A.阿司匹林每日用量4000mg效果不如罗昔康因,后者20mg/日

B.布洛芬不会引起胃肠道不良反应

C.保泰松与其它药物间无相互影响

D.长期使用解热镇痛抗炎药应注意其肾毒性

E.保泰松与血栓脱落引起栓塞率增加有直接关系

参:D

69.下面描述哪项是正确的 B

A.体温调节中枢位于丘脑

B.阿司匹林作用于体温调节中枢，促进散热起解热作用

C.解热药除使发烧体温降低外，使正常体温也降低

D.阿司匹林是属于吡唑酮类解热镇痛抗炎药

E.阿司匹林和非那西丁都可引起高铁血红蛋白血症

参:B

70.下述阿司匹林作用中哪项是错的C

A.抑制血小板聚集

B.解热镇痛作用

C.抗胃溃疡作用

D.抗风湿作用

E.抑制前列腺素合成

参:C

71.下述氯丙嗪的作用中哪项是错的B

A.使攻击性动物变得驯服

B.耗竭脑内儿茶酚胺和5－羟色胺

C.降低发烧体温和正常体温

D.增加和催眠药的作用

E.抑制阿扑吗啡的呕吐效应

参:B

72.阻断DA受体但促进DA合成和代谢的是哪个药物B

A.左旋多巴

B.氟哌啶醇

C.地西泮

D.米帕米

E.苯丙胺

参:B

73.下述与苯二氮类无关的作用是哪项B

A.长期大量应用产生依赖性

B.大量使用产生锥体外系症状

C.有镇痛催眠作用

D.有抗惊厥作用

E.枢性骨骼肌松弛作用

参:B

74.增强NA作用和拮抗胆碱作用的药物是哪个B

A.氟奋乃静

B.阿密替林

C.苯妥英

D.喷他佐辛

E.卡比多巴

参:B

75.下面哪一组药属于中枢抗胆碱性抗震颤麻痹药D

A.左旋多巴、多巴胺

B.氯丙嗪、左旋多巴

C.苯海棠、左旋多巴

D.苯海棠、开马君

E.氯丙嗪、开马君

参:D

76.下述药物－适应症－不良反应中哪一组是不正确的B

A.苯巴比妥－癫痫大发作－嗜睡

B.乙琥胺－精神运动性发作－胃肠反应

C.对乙酸氨基酚－发烧－肝损害

D.左旋多巴－震颤麻痹－精神障碍

E.米帕明－抑制症－口干、便秘

参:B

77.下述提法哪种是正确的D

A.男性一般较女性对药物敏感

B.成人一般较儿童对药物敏感

C.中年人一般较老年人对药物敏感

D.患者心理状态会影响药物作用

E.在正常状态如疾病状态药物作用是一样的

参:D

78.毛果芸香碱对眼睛的作用是A

A.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛

B.缩瞳、降低眼内压和调节麻痹

C.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛

D.散瞳、升高眼内压和调节麻痹

E.散瞳、升高眼内压和调节痉挛

参:A

79.毛果芸香碱是D

A.作用于受体的药物

B.受体激动剂

C.作用于M受体的药物

D.M受体激动剂

E.M受体拮抗剂

参:D

80.误食毒蘑菇中毒，可选用何药解救B

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.碘解磷定

D.去甲肾上腺素

E.新斯的明

参:B

81.阿托品用药过量急性中毒时，可用下列何药治疗B

A.山莨茗碱

B.毛果芸香碱

C.东莨茗碱

D.氯解磷定

E.去甲肾上腺素

参:B

82.阿托品对眼睛的作用是A

A.散瞳、升高眼内压和调节麻痹

B.散瞳、降低眼内压和调节麻痹

C.散瞳、升高眼内压和调节痉挛

D.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛

E.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛

参:A

83.麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，可选用C

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.阿托品

D.毒扁豆碱

E.以上都不行

参:C

84.胆绞痛时，宜选用何药治疗E

A.颠茄片

B.山莨茗碱

C.吗啡

D.哌替啶

E.山莨茗碱并用哌替啶

参:E

85.毛果芸香碱不具有的药理作用是D

A.腺体分泌增加

B.胃肠道平滑肌收缩

C.心率减慢

D.骨骼肌收缩

E.眼内压减低

参:D

86.去除支配骨骼肌的神经后，再用新斯的明，对骨骼肌的影响是A

A.引起骨骼肌收缩

B.骨骼肌先松弛后收缩

C.引起骨骼肌松弛

D.兴奋性不变

E.以上都不是

参:A

87.支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用C

A.阿托品

B.东莨茗碱

C.新斯的明

D.后马托品

E.山莨茗碱

参:C

88.新斯的明属于何类药物D

A.M受体激动药

B.N2受体激动药

C.N1受体激动药

D.胆碱酯酶抑制剂

E.胆碱酯酶复活剂

参:D

.新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是E

A.抑制胆碱酯酶

B.直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体

C.促进运动神经末梢释放Ach

D.A＋B

E.A＋B＋C

参:E

90.治疗量的阿托品能引起A

A.胃肠平滑肌松弛

B.腺体分泌增加

C.瞳孔散大，眼内压降低

D.心率加快

E.中枢抑制

参:A

91.重症肌无力病人应选用D

A.毒扁豆碱

B.氯解磷定

C.阿托品

D.新斯的明

E.毛果芸香碱

参:D

92.胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种情况B

A.青光眼

B.A－V传导阻滞

C.重症肌无力

D.小儿麻痹后遗症

E.手术后腹气胀和尿潴留

参:B

93.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是B

A.阿托品

B.氯解磷定

C.毛果芸香碱

D.新斯的明

E.毒扁豆碱

参:B

94.碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是C

A.生成磷化酰胆碱酯酶

B.具有阿托品样作用

C.生成磷酰化碘解磷定

D.促进Ach重摄取

E.促进胆碱酯酶再生

参:C

95.有机磷酸酯类中毒时，M样症状产生的原因是C

A.胆碱能神经递质释放增加

B.M胆碱受体敏感性增强

C.胆碱能神经递质破坏减少

D.直接兴奋M受体

E.抑制Ach摄取

参:C

96.下列何药是中枢性抗胆碱药D

A.东莨茗碱

B.山莨茗碱

C.阿托品

D.苯海索

F.以上都不是

参:D

97.青光眼患者用 C

A.加兰他敏

B.毒扁豆碱

C.安坦

D.毛果芸香碱

E.新斯的明

参:C

98.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是C

A.多巴脱羟酶

B.单胺氧化酶

C.酪氨酸羟化酶

D.儿茶酚氧位甲基转移酶

E.多巴胺羟化酶

参:C

99.氯丙嗪用药过量引起血压下降时，应选用B

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

E.间羟胺

参:B

100.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用A

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.麻黄碱

E.多巴胺

参:A

101.何药必须静脉给药（产生全身作用时）B

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.间羟胺

D.异丙肾上腺素

E.麻黄碱

参:B

102.少尿或无尿休克病人禁用A

A.去甲肾上腺素

B.间羟胺

C.阿托品

D.肾上腺素

E.多巴胺

参:A

103.多巴胺可用于治疗C

A.帕金森病

B.帕金森综合症

C.心源性休克

D.过敏性休克

E.以上都不能

参:C

104.为了处理腰麻术中所致的血压下降，可选用A

A.麻黄碱

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.多巴胺

E.间羟胺

参:A

105.下述何种药物中毒引起血压下降时，禁用肾上腺素C

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.氯丙嗪

D.水合氯醛

E.吗啡

参:C

106.下述哪种药物过量，易致心动过速，心室颤动A

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.麻黄碱

D.间羟胺

E.异丙肾上腺素

参:A

107.心源性休克宜选用哪种药物D

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.麻黄碱

参:D

108.支气管哮喘急性发作时，应选用E

A.麻黄碱

B.色甘酸钠

C.异丙基阿托品

D.普萘洛尔

E.特布他林

参:E

109.急性肾功能衰竭时，可用何药与利尿剂配来增加尿量A

A.多巴胺

B.麻黄碱

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.肾上腺素

参:A

110.心脏骤停时，心肺复苏的首选药物是C

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.多巴胺

E.间羟胺

参:C

111.下列何药可用于治疗心源性哮喘E

A.异丙肾上腺素

B.肾上腺素

C.沙丁胺醇

D.异丙基阿托品

E.哌替啶

参:E

112.普萘洛尔抗甲状腺作用的机制是C

A.抑制碘的摄取

B.抑制甲状腺激素的合成

C.阻断受体，抑制5－脱碘酶，减少T3生成

D.拮抗促甲状腺激素的作用

E.以上都不是

参:C

113.普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是C

A.扩张冠状动脉

B.降低心脏前负荷

C.阻断受体，减慢心率，抑制心肌收缩力

D.降低左心室壁张力

E.以上都不是

参:C

114.下列何药可翻转肾上腺素的升压效应A

A.酚妥拉明

B.阿替洛尔

C.利血平

D.阿托品

E.以上都不能

参:A

115.治疗外周血管痉挛病可选用C

A.受体阻断剂

B.受体激动剂

C.受体阻断剂

D.受体激动剂

E.以上均不行

参:C

116.下述哪类药物可诱发或加重支气管哮喘D

A.受体激动剂

B.受体阻断剂

C.受体激动剂

D.受体阻断剂

E.以上都不能

参:D

117.下面哪种情况，应禁用受体阻断药B

A.心绞痛

B.A－V传导阻滞

C.快速型心律失常

D.高血压

E.甲状腺机能亢进

参:B

118.预防过敏性哮喘发作的平喘药是C

A.沙丁胺醇

B.特布他林

C.色甘酸钠

D.氨茶碱

E.异丙肾上腺素

参:C

119.普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的受体，可引起A

A.去甲肾上腺素释放减少

B.去甲肾上腺素释放增多

C.心率增加

D.心肌收缩力增强

E.A－V传导加快

参:A

120.呋基米的利尿作用是由于C

A.抑制肾脏的稀释功能

B.抑制肾脏的浓缩功能

C.抑制肾脏的稀释和浓缩功能

D.对抗醛固酮的作用

E.阻滞Aa＋重吸收

参:C

121.高血K＋症病人，禁用下述何种利尿药E

A.氢氯噻嗪

B.苄氟噻嗪

C.布美他尼

D.呋塞米

E.氨苯蝶啶

参:E

122.下列疾病中，不属于氢氯噻嗪适应症的是D

A.心脏性水肿

B.轻度高血压

C.尿崩症

D.糖尿病

E.特发性高尿钙

参:D

123.呋塞米没有的不良反应是E

A.低氯性碱中毒

B.低钾血症

C.低钠血症

D.耳毒性

E.血尿酸浓度降低

参:E

124.氢氯噻嗪不具有的不良反应是A

A.高血钾症

B.高尿酸血症

C.高血糖症

D.高血脂症

E.低血镁症

参:A

125.雷尼替丁抑制胃酸分泌的机制是C

A.阻断M1受体

B.阻断H1受体

C.阻断H2受体

D.促进PGE2合成

E.干扰胃壁细胞内质子泵的功能

参:C

126.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是D

A.中和胃酸

B.抑制胃酸分泌

C.抑制胃壁细胞内H＋-K＋-ATP酶

D.保护胃肠粘膜

E.抗幽门螺杆菌

参:D

127.下列关于NaHco3不正确的应用是E

A.静脉滴注治疗酸血症

B.碱化尿液，防磺胺药析出结晶

C.与链霉素合用治疗泌尿道感染

D.苯巴比妥中毒时，碱化尿液，促进其从尿中排出

E.与阿司匹林合用，促进其在胃中吸收

参:E

128.在下列关于A1（OH）3的描述中，不正确的是E

A.抗酸作用较强，奏效较慢

B.口服后产生氯化铝，有收敛、止血作用

C.久用可引起便秘

D.与三硅酸镁合用，可增加疗效

E.与四环素类药物 合用，不影响其疗效

参:E

129.氨茶碱平喘作用的主要机制是A

A.促进内源性儿茶酚胺类物质释放

B.抑制磷酸二酯酶活性

C.激活磷酸二酯酶活性

D.抑制腺苷酸环化酶活性

E.激活腺苷酸环化活性

参:A

130.治疗哮喘严重持续状态时，宜选用A

A.静脉琥珀酸氢化可的松

B.肌注麻黄碱

C.色苷酸钠气雾吸入

D.倍氯米松气雾吸入

E.异丙托澳气雾吸入

参:A

131.色苷酸钠预防哮喘发作的机制是E

A.直接松弛支气管平滑肌

B.有较强的抗炎作用

C.有较强的抗过敏作用

D.阻止抗原与抗体结合

E.稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放

参:E

132.倍氯米松 治疗哮喘的主要优点是D

A.平喘作用强

B.起效快

C.抗炎作用强

D.长期应用也不抑制肾上腺皮质功能

E.能气雾吸收

参:D

133.伴有冠心病的哮喘发作病人，宜选用D

A.异丙肾上腺素

B.沙丁胺醇

C.麻黄碱

D.氨茶碱

E.特布他林

参:D

134.常用于平喘的M胆碱受体阻断药是C

A.阿托品

B.后马托品

C.异丙托澳铵

D.山莨茗碱

E.东莨茗碱

参:C

135.不能控制哮喘发作症状的药物是B

A.地塞米松

B.色苷酸钠

C.氨茶碱

D.异丙肾上腺素

E.硝苯地平

参:B

136.异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是A

A.激活腺酸环化酶，增加平滑肌细胞内CAMP浓度

B.抑制腺酸环化酶，降低平滑肌细胞内CAMP浓度

C.直接松弛支气管平滑肌

D.激活鸟苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内CGMP浓度

E.抑制鸟苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内CGMP浓度

参:A

137.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是C

A.吗啡

B.哌替啶

C.氨茶碱

D.异丙肾上腺素

E.沙丁胺醇

参:C

138.下面关于氨茶碱药理作用的描述中，错误的是E

A.增加膈肌的收缩力

B.拮抗腺苷的作用

C.促进肾上腺素释放

D.抑制磷酸二酯酶的活性

E.增加腺苷酸环化酶的活性

参:E

139.具有增强气道纤毛运动，促进疾液排出的平喘药是C

A.肾上腺素

B.麻黄碱

C.克仑特罗

D.异丙肾上腺素

E.特布他林

参:C

140.下面关于缩宫对子宫平滑作用的描述中，错误的是D

A.妊娩早期子宫对缩宫素的敏感性较低

B.妊娩后期子宫对缩宫素的敏感性增强

C.临产时子宫对缩宫素的敏感性最高

D.小量缩宫素对宫底和宫颈平滑肌均收缩

E.大量缩宫素可引起子宫强直性收缩

参:D

141.下列哪项不是缩宫素的作用E

A.小量使宫底平滑肌收缩，宫颈平滑肌松弛

B.大量可引起子宫强直性收缩

C.大量能松弛血管平滑肌，降低血压

D.使乳腺泡周围的肌上皮细胞收缩，引起射乳

E.阻断血管平滑肌上的受体，翻转肾上腺素的升压作用

参:E

142.长期或大量使用，可损伤血管内皮细胞的药物是D

A.缩宫素

B.麦角新碱

C.甲基麦角新碱

D.麦角胺

E.PG1E2

参:D

143.下列哪项不是麦角剂的适应症C

A.产后子宫出血

B.产后子宫复归

C.催产和引产

D.偏头痛

E.人工冬眠

参:C

144.麦角胺治疗偏头痛的可能机制是C

A.阻断血管平滑肌上的受体

B.直接扩张脑血管，改善脑组织供氧

C.收缩脑血管，减轻动脉搏动幅度

D.具有镇痛作用

E.中枢抑制作用

参:C

145.下列关于缩宫素兴奋子宫平滑肌作用抑制的描述中，错误的是E

A.作用于子宫平滑肌上的缩宫素受体，通过激动受体发挥作用

B.开放Ca2+通道，增加细胞内Ca2+浓度

C.增加前列腺素的释放

D.促进PGF2a的合成

E.直接兴奋子宫平滑肌

参:E

146.防碍铁剂在肠道吸收的物质是D

A.稀盐酸

B.维生素C

C.半胱氨酸

D.鞣酸

E.果糖

参:D

147.下列关于铁剂应用时的注意事项中，不正确的描述是A

A.为了减轻胃肠道反应，宜与抗酸药同服

B.维生素C可促进铁的吸收

C.服用铁剂时，不宜喝浓茶

D.服用铁剂时，不宜同服四环素类药物

E.重度贫血病人，服用铁剂血红蛋白恢复正常后，不宜立即停药

参:A

148.肝素过量引起的自发性出血的对抗药是A

A.硫磺鱼精蛋白

B.维生素K

C.氨甲苯酸

D.氨甲环酸

E.以上都不是

参:A

149.香豆素类用药过量引起的自发性出血，可用何药对抗A

A.维生素K

B.硫磺鱼精蛋白

C.氨甲苯酸

D.氨甲环酸

E.以上都不行

参:A

150.尿激酶过量引起自发性出血的药物是A

A.静注胺甲苯酸

B.肌注维生素K1

C.静注硫磺鱼精蛋白

D.肌注右旋糖酐铁

E.肌注维生素B12

参:A

第二部分A2型题

1.男30岁，极度消瘦，急诊时已昏迷,查体阳性所见呼吸高度抑制，四肢及臂部多处注射针痕，瞳孔极度缩小，从已知所接触药物中判断是哪种药物中毒C

A.阿托品

B.阿司匹林

C.哌替啶

D.苯巴比妥

E.肾上腺素

参:C

2.男24岁，精神症，一直服用氯丙嗪50mg tid，原来的激动不安、幻觉妄想已消失，近来变得行为退缩、寡言少语，情感淡漠有明显手指颤动，请选用一组药物代替氯丙嗪C

A.三氟拉嗪、左旋多巴

B.氟奋乃静、左旋多巴

C.氯氮平、苯海索

D.氯氮平、阿托品

E.氟奋乃静、阿托品

参:C

3.女65岁，因抑郁症入院，一个月卡米帕明100mg Bid治疗，近来头痛，视物模

糊，复视、眼压高，诊断为药源性青光眼，原因可能是合并应用了下述哪种药物所致B

A.氟西B． 苯海索

C． 青霉素

D． 可待因

E． 阿司匹林

参:B

4.女46 岁，风湿性心脏病 5年，强心甙和利尿药维持治疗，昨夜突然呼吸困难、心悸。查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰，心率120次/分，肺满布湿罗音，诊断为急性左心衰竭，应加用下述哪种药物进行治疗D

A.麻黄素B． 异丙肾上腺素C． 阿托品D． 吗啡E． 氯丙嗪

参:D

5.女40岁，两天来因肩周痛服用阿司匹林，0.6g tid，每晚服用安眠药氯氮卓B

20mg，突然出现喘息，注射肾上腺素无效，查以往无哮喘史，应首先考虑哪种处理

A.应用麻黄素B．应用异丙肾上腺素C．应用苯海拉明D.停用阿司匹林E．停用氯氮卓

参:D

6.男47岁，药物中毒抢救，试验发现当酸化尿液时，药物肾清除率小于肾小球滤过率，碱化尿液时则相反，该药物是什么性的D

A.强碱性B． 弱碱性C． 非解离型D． 强酸性E． 弱酸性

参:D

7.男60岁，服用过量苯巴比妥中毒测定药代动力学指标：表现分布容积35L，血

中药物浓度100mg/个，t1/2为4天，清除率6.1L/天，计量该病人体内药量是多少B

A.1g

B.3.5g

C.7g

D.10.5g

E.14g

参:B

8.患儿，女，3岁，近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情，几秒钟

即止，每天发作几十次，医生怀疑是癫痫小发作，选用下述哪种药治疗最为合适C

A.苯妥英B．苯巴比妥C． 氯硝安定D． 澳沙西泮E． 氟西泮

参:C

9.某男30岁，背部脂肪欲行局麻下手术切除，但以往使用丁卡因后全身出皮疹，

下述药物哪种不能选用C

A.布比卡因B． 利多卡因C． 普鲁卡因D． 苯巴比妥E． 肾上腺素

参:C

10.男性40岁，五年前曾患“大脑炎”，近两个月来经常出现虚幻感，看到有

蛇或鼠等讨厌动物出现，扑打过程中有时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有，诊断为精神运动性癫痫，可选用下述哪种药物治疗B

A.氯丙嗪B． 卡马西平C． 米帕明D． 碳酸锂E． 普萘洛尔

参:B

11.一青年男子急诊，骨瘦如柴，涕泪交流，虚汗，呕吐近虚脱状，查体见臂，臀多处注射痕，诊断为吸毒者、戒断症，下述几种治疗意见哪种正确A

A.任何麻醉性镇痛药均可缓解

B.任何阿片类拮抗剂均可缓解

C.任何长效催眠药均可缓解

D.只有用美沙酮才有效

E.只有引起成瘾的同一种药才有效

参:A

12.男20岁，运动员，骨折急诊入院，医生皮下注射吗啡10mg，为加强镇痛效果，30分钟后又静脉注射喷他佐辛60mg，结果病人反而很快又疼起来了，分析原因只能是D

A.两者间化学性拮抗

B.阿片受体快速下调

C.产生快速耐受

D.喷他佐辛拮抗阿片受体

E.两者间生理性对抗

参:D

13.男70岁，高血压患者一直用胍乙啶50mg/日维持治疗，因妻子亡故受刺激得了抑郁症，给米帕明50mg/日治疗，结果血压明显升高，最可能的原因是D

A.米帕明化学性对抗胍乙啶

B.米帕明加快胍乙啶代谢

C.米帕明加快胍乙啶肾排泄

D.米帕明抑制胍乙啶的摄取

E.米帕明本身有明显升压效应

参:D

14.男，56岁患帕金森氏病用L－dopa治疗，最终每日用到4g，两个月后症状明显好转，为加强营养自行服用多种维生素，其中有vitB6每天50mg，两天后病情明显加重，最可能的原因是什么B

A.VitB6加速L－dopa 从肾脏排出

B.VitB6加速L－dopa的外周代谢

C.VitB6化学上与L－dopa拮抗

D.VitB6生理上与L－dopa拮抗

E.VitB6减少L－dopa中枢脱羧

参:B

15.女性，23岁。2小时前口服50％敌敌畏60ml，大约10分钟后出现呕吐、大汗，随后昏迷，急送入院。检查：呼吸急促，32次/分，血压18.7/13.3kPa（140/100mmHg）,心律紊乱，肠鸣音亢进，双侧瞳孔1～2mm，胸前有肌颤，全血ChE活力为30％。病人入院后，除给洗胃和氯解磷定治疗外，还应立即注射何种药物抢救C

A.氯丙嗪B． 普萘洛尔C． 阿托品D． 毛果芸箱碱E． 新斯的明

参:C

16.女性，50岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状出血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa。房角镜检查：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给药治疗A

A.毛果芸香碱B． 新斯的明C． 阿托品D． 肾上腺素E． 去甲肾上腺素

参:A

17.女性，12岁。因胃寒，发热，咽痛两天由母陪同就医。诊断：急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试：（一）。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10m，顿觉心里不适，面色苍白，冷汗如注，母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa（50/30mmHg）。诊断：青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施，还应给下列哪种药物抢救B

A.去甲肾上腺素B． 肾上腺素C． 异丙肾上腺素D． 多巴胺E． 间羟胺

参:B

18.女性，44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：慢性重病容半卧位，脉搏80次/分，血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心向左侧扩大，心律完全不整，心率120次/分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音，肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及闭锁不全，心房纤颤，心动能不全II度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次/分，此时应选用下述何种药物治疗B

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.间羟胺

E.多巴胺

参:A

19.男性，3岁。烦躁多动约5小时，急诊入院。入院前6小时，曾与邻居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小时后出现手脚乱动，走路不稳，多言且含糊不清，躁动不安，全身皮肤潮红，干燥，尤面颊部最为明显，瞳孔散大，对光反射消失，心率140次/分，体温升高。诊断：曼陀罗中毒。病人宜选用下述何种药物治疗A

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.氯解磷定

D.吗啡

E.哌替啶

参:A

20.男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。病人宜选用何种药止痛C

A.阿托品

B.哌替啶

C.阿托品并用哌替啶

D.吗啡

E.阿托品并用吗啡

参:C

21.男性，35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉，麻醉过程中出现心率过缓，应如何处理A

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.新斯的明

D.异丙肾上腺素

E.肾上腺素

参:A

22.男性，25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔后进行彻底的溃疡手术，术后出现胃潴留，可选用下述何种药物进行治疗B

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.毒扁豆碱

D.阿托品

E.以上都不行

参:B

23.女性，67岁。因右下肺炎，感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉，病人述说疼痛。此时应给何种药物治疗A

A.酚妥拉明

B.普鲁卡因胺

C.普萘洛尔

D.阿托品

E.以上都不行

参:A

24.女性，30岁。因偏头痛急性发作，来院急诊，应给何药治疗C

A.麦角新碱

B.甲基麦角新碱

C.麦角胺

D.氢麦角毒

E.吗啡

参:C

25.男性，30岁。高烧，畏寒，咽痛后2周，出现颜面浮肿，随后波及全身，肉眼血尿来院就诊。体检：血压21.3/12kPa（160/90mmHg）。尿常规：蛋白（＋＋ ），红细胞满视野，少量白细胞。诊断：急性链球菌感染后肾炎。该病人除给予休息、饮食指导和治疗感染灶外，还宜用下述何种药物治疗C

A.螺内酯

B.氨苯蝶啶

C.氢氯噻嗪

D.普萘洛尔

E.可乐定

参:C

26.女性，74岁。因擦背着凉觉两肩和后背阵阵酸痛，每阵10分钟左右，不发烧，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向两肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺（－），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗塞。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是D

A.双香豆素

B.华法林

C.酯硝香豆素

D.肝素

E.以上都不行

参:D

27.男性，25岁。五年来上腹痛，服药后短时间即愈。近来因天气转冷，工作劳累又发。上腹灼痛，反酸，痛疼多出现在早上10点，下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗B

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.A1（OH）3凝胶

D.胃舒平

E.阿托品

参:B

28.女性，45岁，近来常觉头痛，今日测量血压为21.3/14.6kPa（160/110mmHg）,根据病人情况，应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合C

A.维拉帕米

B.硝本地平

C.尼莫地平

D.地尔硫卓

E.尼群地平

参:C

29.一55岁男性病人，有频发室性早搏，心电图发现在多个导联有Q－T间期延长，若该病人采用抗心律失常药治疗最好选用下述哪一种药，不仅疗效好而且不至于产生尖端扭转型心律失常A

A.美西律

B.奎尼丁

C.胺碘酮

D.普鲁卡因胺

E.普罗帕酮

参:A

30.62岁，女性，有高血压病史14年伴变异性心绞痛，最近频繁发生阵发性室上性心动过速，宜选用A

A.维拉帕米

B.尼莫地平

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

E.美西律

参:A

31.女性，46岁。有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，经常自觉气短，来医院诊为慢性心功能不全，并给予地高辛每日维持量治疗，但该病人不久发生强心甙中毒，分析原因可能是E

A.病人发生低血钾，低血镁

B.合用呋塞米（速尿）

C.合用奎尼丁

D.合用维拉帕米

E.以上均可能

参:E

32.男性，47岁，于每日清晨醒来时自觉心前区不适，胸骨后阵发性的闷痛来医院就诊，查心电图无异常，拟考虑用抗心绞痛药治疗，请问下述何种药物不宜选用D

A.甘油

B.异山梨酯

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

E.维拉帕米

参:D

33.男性，56岁。在医院诊为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合用药，请问下述哪一种较为合理D

A.甘油＋异山梨酯

B.甘油＋硝苯地平

C.维拉帕米＋普萘洛尔

D.甘油＋美托洛尔

E.维拉帕米＋地尔硫卓

参:D

34.50岁男性，每年冬春季常有哮喘发作，近日来患感冒，并咳嗽，门诊量血压亦升高，医生除给予抗感染治疗外，尚考虑给予降压药，其中欲选择一种肾上腺素受体阻断药，请问下列哪一种最为合适E

A.普萘洛尔

B.噻吗洛尔

C.吲哚洛尔

D.纳多洛尔

E.美托洛尔

参:E

35.男性，60岁，高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体发现左心室肥厚，偶发阵发性室上性心律失常，宜选择下列何种药物降压为宜A

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.尼莫地平

D.吗啡

E.利血平

参:A

36.36岁，女性，幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗，患者近来血压升高需给予抗高血压治疗，可选择下列哪种药物A

A.卡托普利

B.氢氯噻嗪

C.普萘洛尔

D.二氮嗪

E.以上均不可用

参:A

37.55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗，疗效欠佳，今日血压为22.6/14.6kPa（170/110mmHg），下肢轻度可凹性水肿，考虑采用联合用药，以提高降压效果，请问下述哪一种联合用药最为有益C

A.氢氯噻嗪＋螺内酯＋美托洛尔

B.氢氯噻嗪＋硝苯地平＋维拉帕米

C.氢氯噻嗪＋美托洛尔＋肼屈嗪

D.氢氯噻嗪＋哌唑嗪＋肼屈嗪

E.硝苯地平＋哌唑嗪＋肼屈嗪

参:C

38.男性，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次/分，心率105次/分，血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg/dL。处治药物应选用C

A.三碘甲状腺原氨酸

B.珠蛋白锌胰岛素

C.正规胰岛素

D.格列齐特

E.低精蛋白锌胰岛素

参:C

39.女性，40岁，有糖尿病史10年，长期使用降血糖药，一月前合并肺结核，又合用抗结核药及退烧药，血象检查粒细胞减少，应系哪一药的不良反应A

A.氯硫丙脲

B.雷米封

C.阿司匹林

D.链霉素

E.精蛋白锌胰岛素

参:A

40.女性，50岁，有轻度甲状腺机能亢进病史2年，并患有支气管哮喘，合用下列药物半年，出现皮肤变薄、多毛、糖尿。应系哪一药物的不良反应B

A.卡比马唑

B.曲安西龙

C.沙丁胺醇（哮喘严重时使用）

D.甲硫氧嘧啶（与卡比马唑交替使用）

E.氨茶碱

参:B

41.女性，3岁，种牛痘后5日，出现发烧，体温39℃，呼吸34次/分，心率100次/分，两肺湿罗音。不宜使用的药物是D

A.氯丙嗪

B.阿司匹林

C.头孢氨苄

D.泼尼松

E.地西泮

参:D

42.女，57岁，有甲状腺机能亢进病史2年，行甲状腺次全切手术后1天后体温升高至38－39℃，心脏搏动力强，心率160次/分，呕吐、多汗，烦躁不安，基础代谢率＋60％以上T3水平明显高于正常，应选用的药物是D

A.三碘甲状腺原氨酸

B.甲硫氧嘧啶

C.正规胰岛素

D.碘化钾

E.曲安西龙

参:D

43.女性，47岁，患有Graves病行放射治疗半年，出现乏力、怕冷、记忆力减退；呈特殊面容，眼睑浮肿，毛发稀疏而干脆，声音嘶哑食欲不振，T3水平明显下降。应选用的药物是C

A.卡比马唑

B.泼尼松龙

C.甲状腺素

D.胰岛素

E.碘化钾

参:C

44.女，62岁，有甲状腺功能低下病史7年，粘液性水肿2年，本次发病前病人表现为怕冷、乏力，皮肤干燥无汗、食欲不振，便秘、声哑，嗜睡，进而呼吸频率减慢，心率55次/分，血压90/60mmHg腱反射消失，昏迷，处理措施是D

A.肾上腺素静脉注射

B.多巴胺静脉注射

C.胰岛素静脉注射

D.三碘甲状腺原氨酸静脉注射

E.布美安尼静脉注射

参:D

45.女，18岁，无明显诱因皮下紫斑半年，脾脏轻度肿大，肝脏正常，血压、呼吸、心率无异常，两肺X光检查正常，多次检查血小板<100×109/L，应选择的治疗药物是C

A.垂体后叶素

B.肾上腺素

C.氢化可的松

D.保泰松

E.色甘酸钠

参:C

46.女，47岁，有10年糖尿病史，近一年来并发肺结核，并经常患有肺炎或支气管肺炎，长期局部肌肉注射下列药物，造成注射部位肌肉萎缩，指明是哪一药物所引起D

A.青霉素

B.链霉素

C.庆大霉素

D.胰岛素

E.头孢唑啉

参:D

47.男，36岁，手指、足趾关节红肿疼痛5年夜间龙甚，时好时坏，关节部有小的硬节，X光检查发现有肾结石，血尿酸检查高于6mg/dL，不正确的治疗措施是E

A.强的松＋秋水仙碱

B.地塞米松＋苯硫唑酮

C.氢氢化可的松＋丙硫舒

D.氢化可的松＋别嘌呤醇

E.曲安西龙＋呋塞米

参:E

48.男，67岁，有支气管哮喘病10年，每遇到寒冷季节或呼吸道感染，发烧，哮喘发作加重。本次5日来发烧，体温38－39℃，两肺满布湿罗音和哮鸣音，心率130次/分，血压160/95mmHg，呼吸急促，面部紫绀。宜选用的治疗措施是A

A.倍氯米松＋沙丁胺醇

B.倍氯米松＋肾上腺素

C.麻黄碱＋氨茶碱

D.曲安西龙＋肾上腺素

E.曲安西龙＋异丙肾上腺素

参:A

49.女，47岁，患有甲状腺机能亢进症2年，偶发心绞痛，血压160/100mmHg，需作甲状腺部分切除手术治疗。正确的术前准备应是C

A.手术前两月给氯化钾，术前两周给硫脲类

B.术前两月内给硫氧嘧啶

C.术前两周内给硫氧嘧啶＋普萘洛尔

D.术前两月内给小剂量碘剂

E.术前两月内给卡比马唑

参:C

50.男，59岁，甲状腺机能亢进伴有高血压病3年，长期服用下列抗甲状腺及抗高血压药，出现粒细胞减少，应是哪一药物所造成C

A.碘化钾

B.普萘洛尔

C.丙硫氧嘧啶

D.硝苯地平

E.氯塞嗪

参:C

51.男，70岁，患有糖尿病15年，近年来伴有严重肾功能不良，水肿，不宜使用的药物是E

A.低精蛋白锌胰岛素＋呋塞米

B.珠蛋白锌胰岛素＋依他尼酸

C.呋塞米＋精蛋白锌胰岛素

D.依他尼酸＋精蛋白锌胰岛素

E.氢氯噻嗪＋精蛋白锌胰岛素

参:E

52.男，46岁，半年来面部色素沉者、厌食、乏力，时有恶心呕吐；呼吸、心率正常，血压110/70mmHg；血皮质醇，24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常；血浆ACTH升高；低血钠，高血钾。应选用的治疗药是B

A.丙酸睾酮

B.强的松龙

C.胰岛素

D.呋塞米

E.美替拉酮

参:B

53.男，47岁，烦温、多饮、体重较轻、皮肤粘膜干燥、虚弱；呼吸、心率正常，血压110/70mmHg；尿量5－10L/24h，色淡如水；尿比重 1.001－1.005之间，血渗透压上升，尿渗透压/血渗透<1.5，血ADH水平明显低于正常。选择的治疗药物是D

A.甲苯磺丁脲

B.曲安西龙

C.醛固酮

D.氯磺丙脲

E.格列本脲

参:D

54.男，外伤失血性休克，输入大量血液一周后，全身皮下散在紫癜，血小板低于10×109/L。治疗用药应是C

A.脑垂体后叶素

B.氨甲苯酸

C.曲安西龙

D.肾上腺素

E.凝血酶

参:C

55.男，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部紫绀，心率130次/分，血压60/40mmHg。抢救药物是D

A.地塞米松＋去甲肾上腺素

B.地塞米松＋多巴胺

C.曲安西龙＋异丙肾上腺素

D.地塞米松＋肾上腺素

E.地塞米松＋山莨茗碱

参:D

56.女，32岁，平素易患咽炎或扁桃体炎，不规则低烧2个月，膝、踝关节局部红、肿、热、痛明显，小腿皮肤有散在环形红斑，呼吸、血压正常，心率130次/分；WBC高于正常，血清溶血性链球菌抗体测定阳性；有慢性肝炎病史，不宜选用的药物是D

A.氢化可的松

B.地塞米松

C.阿司匹林

D.泼尼松

E.布洛芬

参:D

57.男，63岁，患喘息性气管炎10年，近来伴有 左心前区疼痛，劳累后疼痛明显，疼痛时出现紫绀，向后背左上部扩散，心率120次/分，心律不整。治疗措施不当的选择是B

A.倍氯米松＋甘油

B.倍氯米松＋普萘洛尔

C.曲安西龙＋硝苯地平

D.曲安西龙＋甘油

E.倍氯米松＋异山梨酯

参:B

58.男性，18岁上呼吸道感染服药治疗2周后，出现叶酸缺乏症，原因与下列那个药物应用有关D

A.青霉素G

B.头孢氨苄

C.红霉素

D.复方新诺明

E.氧氟沙星

参:D

59.女性，18岁，确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎，应首选下列那个药物治疗B

A.磺胺嘧啶

B.青霉素G

C.头孢氨苄

D.头孢呋辛

E.复方新诺明

参:B

60.女性，58岁，出现腹痛、高烧、寒战、黄疸症状，确诊急性胆囊炎，宜选下列何药治疗B

A.四环素

B.氨苄西林

C.氯霉素

D.庆大霉素

E.林可霉素

参:B

61.男性，18岁，确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎，最佳选药应是E

A.红霉素

B.庆大霉素

C.青霉素G

D.四环素

E.林可霉素

参:E

62.女性 ，18岁，上呼吸道感染、高烧，青霉素皮试阳性，宜选用下列药物治疗A

A.红霉素

B.羧苄西林

C.阿莫西林

D.卡那霉素

E.头孢氨苄

参:A

63.男性，60岁，确诊耐药金黄色葡萄球菌心内膜炎，查肾功能不良，青霉素皮试阴性，选用药物是C

A.青霉素G

B.头孢氨苄

C.苯唑西林

D.庆大霉素

E.头孢唑林

参:C

.男性，25岁，大面积烧伤后绿脓杆菌感染，同时伴肾功能严重损害，应选用药物是D

A.庆大霉素

B.氨苄西林

C.氯霉素

D.羧苄西林

E.林可霉素

参:D

65.女性，23岁，急性泌尿系感染，用链霉素治疗，同时还可加用下列那个药，以增加疗效B

A.维生素B6

B.碳酸氢钠

C.碳酸钙

D.维生素C

E.氯化铵

参:B

66.男性，21岁，诊断为支原体肺炎，应选用下列那类药治疗C

A.氨苄西林

B.头孢氨苄

C.红霉素

D.庆大霉素

E.青霉素G

参:C

67.男性，30岁，患斑疹伤寒应选用药物是B

A.羧苄西林

B.四环素

C.复方新诺明

D.氯霉素

E.氨苄西林

参:B

68.女性，20岁，患结核性脑膜炎，首选药物是A

A.异烟肼

B.链霉素

C.庆大霉素

D.利福平

E.对氨水扬酸

参:A

69.男性，30岁，因患伤寒选用氯霉素治疗，应注意定期检查D

A.肝功能

B.肾功能

C.查尿常规

D.查血常规

E.查肝、脾肿大

参:D

70.男性，30岁，有癫痫病史，现确诊肺结核，选用抗结核药时应慎用药物是D

A.利福平

B.吡嗪酰胺

C.乙胺丁醇

D.异烟肼

E.对氨水扬酸

参:D

71.男性，50岁，背部大面积烧伤绿脓杆菌感染，查肾功能不良，应选用下列何药治疗D

A.头孢氨苄

B.苯唑西林

C.庆大霉素

D.哌拉西林

E.林可霉素

参:D

72.男性，20岁，呼吸导感染，青霉素皮试阳性，下列何药最好不选用的是C

A.四环素

B.红霉素

C.头孢氨苄

D.磺胺类

E.庆大霉素

参:C

73.女性，26岁，大面积烧伤并绿脓杆菌感染，选用羧苄西林治疗，应注意不能与下列何药混合注射B

A.头孢他定

B.庆大霉素

C.磺胺嘧啶

D.青霉素G

E.红霉素

参:B

74.女性，30岁，用链霉素治疗泌尿系感染3天，疗效不好，可改用的药物是B

A.新霉素

B.氧氟沙星

C.红霉素

D.氯霉素

E.林可霉素

参:B

75.女性，35岁，患肺结核选用链霉素和乙胺丁醇合用治疗的目的是C

A.较轻注射时疼痛

B.有利于药物进入结核病灶

C.延缓耐药性产生

D.减慢链霉素排泄

E.延长链霉素作用

参:C

76.男性，20岁，呼吸道感染，青霉素皮试阳性，不宜选用的药物是D

A.四环素

B.红霉素

C.林可霉素

D.头孢霉素

E.庆大霉素

参:D

77.女性，40岁，上呼吸道感染服用磺胺嘧啶时加服碳酸氢钠的目的是E

A.增强抗菌疗效B． 加快药物吸收速度

C.防止过敏反应D． 防止药物排泄过快E． 使尿偏碱性，增加药物溶解度

A1型题

参:E