内蒙古大学全国大学生创业训练计划项目申请...

内蒙古大学

“全国大学生创新创业训练计划”项目

申请书

（创业计划类）

项 目 名 称： 申 请 人： 所在（院）系： 申请人电话： 申请人电子信箱： 指导教师(职称) ： 指导教师信箱： 导师所在单位： 填 表 日 期：

内蒙古大学教务处 二○一一年十月

填 表 说 明

1、 填写《申请书》前，请参考《内蒙古大学“国家大学生创新性实验计划”

管理办法（试行）》和《国家大学生创新性实验计划项目介绍》等有关文件。

2、 申请书各项内容，必须如实填写，不得有虚假或抄袭现象。

3、 上报的申请书一式7份（至少含一份原件），项目获准后《申请书》由教

务处签署意见并保存2份（其中一份报教育部备案），其余5份由学院、指导教师和学生保存。 4、 封面编号由教务处统一编写。

5、 该《申请书》为A4纸，双面打印，左侧装订，预留位置不够可以附页。

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一、项目申请人情况 申 请 人 姓 名 所在学院 项目名称 移动电话 1.申请人参加科研工作的经历 自何年月 至何年月 参加的项目 担任的工作 性别 专业、年级 民族 身份证号 学号 宿舍电话 2.申请人入学以来10门主要必修课成绩 课程名称 类别 学分 成绩 课程名称 类别 学分 成绩 申请人班级排名（X/N）: /学院教务办主任审核签字： 3.申请人入学以来的获奖情况 获奖名称 获奖等级 获奖时间 年 月 日 授奖单位 4.项目组其他成员（不包括导师） 姓 名 性别 年级 所在院系、专业 学号 身份证号 移动电话 电子信箱

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二、项目论证（5000-6000字）

1. 目的、意义及国内外发展状况 1.1 目的、意义（本作品提出的背景，实施的必要性及社会经济意义） 1.2 国内外现状及发展趋势（说明与本作品研究开发内容相关的国内外现状及发展趋势） 2. 主要技术内容及指标 2.1 成果形态及未来发展（说明作品参赛时现阶段的成果形态，成熟度，预期未来产品形态和服务规划） 2.2 技术要点及技术创新性（说明作品的主要技术内容，技术要点或关键技术，技术及产品的创新性） 2.3 技术水平（说明作品与国内外同类产品相比可达到的技术水平及技术可靠性） 2.4 环境、基础设施条件及资源条件（说明所需场所、设备（包括检测装备）、供电、供水、交通运输，以及环保和“三废”处理等方面的相关情况。所需的主要材料、辅助原料、燃料等年需求量、来源及供应情况） 3. 产品市场分析预测 3.1 国内外市场调查（说明现阶段同类产品的水平，价格及竞争力，市场容量与市场占有量、年产量、年需求量、年出口量等状况） 3.2 应用前景分析（说明本作品可推广应用的主要领域、范围、前景等） 3.3 主要的用户群和竞争对手分析（说明同类产品今后（重点为5年内）市场容量，该产品用户群分析，进入市场的年度及竞争优势） 3.4 风险分析（可预测主要风险，防范风险的措施） 4. 财务及经济效益分析预测 4.1 项目投资概算 4.2 资金来源及筹措方案 4.3 资金使用计划 4.4 预期经济效益（说明本作品完成投入生产后可形成的生产规模、经济效益等） 4.5 预期社会效益（说明对节能、环境保护、生态平衡、资源保护及综合利用，对提高社会经济科技水平的影响和作用） 5. 创业团队基本情况 5.1创业团队基本情况（主要研究开发人员学术或技术水平，主要研究、开发项目，在本项目中所承担的主要研究开发任务） 5.2 创业团队管理模式，营销策略、计划、手段，发展战略（阶段目标及策略）。 6. 进度安排及分阶段目标 说明实施时间进度安排、不同实施阶段的具体目标任务及预期可实现的效果和效益。配套设备、场地需求及落实进度计划。

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三、申请资助金额和经费预算 项目 经费 预算支出科目 资金总额（单位：元） 支出金额（元） 预算根据及理由 经费合计： 四、指导教师简况及工作

姓 名 最终学历 性别 学位 民族 职称 党派 职务 研究方向 年龄 所在院系 通讯地址 联系电话 指导教师近五年科研项目 序号 项目名称 项目来源 总经费 批准时间 完成情况 指导教师近五年的研究成果（包括获奖、论文、专利、著作、教材等）

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指导教师签字： 年 月 日

五、申请人所在学院学术委员会初审意见

对项目设计的科学性、可行性及指导教师工作方案的评审意见： 学院学术委员会主任（签章）： 年 月 日 六、学校“专家委员会”评审意见

评审意见包括两个方面，一方面是对项目的评审意见，另一方面是对项目指导教师的评审意见。 专家委员会主任委员（签章）： 年 月 日 七、学校“领导小组”审批意见

领导小组组长（签章）：

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年 月 日 7

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