疾病防治——苏鲁豫皖联防专栏 一例犬后躯瘫痪的临床治疗 王慧军 ，马玲华。，马文军。 ＤｏＩ：１０．３９６９／Ｊ．ＩＳＳＮ．１６７１－６０２７．２０１４．０９．１０Ｏ （１．山东省菏泽市动物疫病预防控制中心；２．菏泽市牡丹区小留镇农业技术服务中心，菏泽２７４０００） 犬后躯瘫痪俗称“腰痿”，临床上属于非常见病，但近几 年发病犬只逐年增多，引起后躯瘫痪的原因很多：饲养水平 提高造成犬只肥胖引起胸腰椎间隙增生狭窄压迫神经、撞击 等外力作用引起的脊髓挫伤、椎间盘突出导致脊髓受压都会 引起发病。本病鉴别诊断复杂而且治疗周期长，外科手术的 开展受技术、经济条件、饲养观念等因素的影响，国内尚没有 大力推广，所以保守治疗（除关节错位，关节异常）尤为重要。 本文主要阐述本人在临床治疗当中，运用中医针灸配合 ＴＤＰ照射，以及药物穴位注射，和其他药物治疗等方法，针对 犬后躯瘫痪病例进行治疗，取得较好效果。 １病例情况 １．１主诉２０１１年４月１３日刘某饲养雄性京巴犬，体重 ７．５ｋｇ，来院就诊，主诉０．５ｈ前突然不爱动，上不了台阶，不让 人抱，全身抖，拱腰。临检体征：腰部疼痛剧烈，腰背肌紧张， 腹壁肌肉紧张，强行驱赶前肢走路不稳，左右晃，两后肢完全 失去知觉，拖地行走。 １．２临床检查实验室检查，ＷＢＣ１０．７，ＧＲ９１％生化检查血 清钙为４．３ｍｇ／ｄＬ（正常为９．３—１ １．７ｒａｇ／ｌａＬ），血清无机磷降至 １．８９ｍｇ／ｄＬ（正常为２．７—５．７ｍｇ／ｄＬ），Ｘ光拍片检查， Ｔ１ １一Ｔ１２一Ｔ１３，Ｌ６—７椎间影像模糊不清，椎间隙内出现明显 钙化灶，椎问空变小且密度增高。 １．３初步诊断ＴＩ ｌ－Ｔ１２一Ｔ１３，Ｌ６—７椎问盘纤维化，有骨刺 样增生。 ２治疗过程 第１天，安痛定１．５ｍＬ肌肉注射，氨苄西林钠０．５ｇ，２％普 鲁卡因注射液１．２ｍＬ，泼尼松龙２ｍＬ混合，Ｔ１ ｌ－Ｔ１２一Ｔ１３， Ｌ６一ＩＪ７，局部封闭注射。卓比林２００ｍｇ，１粒／次・ｄ，连用３ｄ，以 后０．５粒，ｄ，连用５ｄ；加强关节生２粒／次・ｄ，连用７ｄ；饲料 改用皇家关节粮。 第２天，早上该犬未见有明显好转，改用＂ＶＢ１，ｌｍＬ， ＶＢ１２，０．８ｍＬ混合皮下注射。骨肽注射液１．５ｍＬ患区多点注 射，当归注射液１，５ｍＬ肌肉注射。电针治疗，取穴六缝，百会， 命门，膀胱俞，足缝４０ｍｉｎ，激光照射。 第３天，治疗效果比较明显，以第２天处方除去安痛定， 加入骨肽注射液，治疗ｌｄ，ＴＤＰ烤电１次。 第４天，检查尾夹，趾缝对外界刺激反映增强了，由于感 觉病犬两后肢肌肉有萎缩的现象，处方增加原肌生１．５ｍＬ肌 注，电针治疗１次，激光治疗１次，５％糖盐１００ｍＬ，葡萄糖酸 ｏＯ目墨翟蓄暖凰Ｏｑ， 钙１０ｍＬ混合静脉慢速滴注，隔日１次电针治疗，每日药物治 疗，烤电治疗，第７天，该犬又重新恢复站立，巩固治疗ｌ周， 该犬能缓慢行走，追访无反复。 ３讨论与小结 ３．１治疗是应该遵循“痹则通”，“通则止”的原则针灸治疗 一定要及时，如果等犬的后肢肌肉萎缩，发病时间较长才进 行治疗时效果一般，电针治疗过程动物一定确实保定，如特 别狂燥可考虑氯丙嗪镇静，认穴准确，一次取穴不要太繁杂， 挑主要的穴位如（六缝，足三里，命门，膀胱俞等）电流要适 当，防止过大或过小以免影响效果，时间一般是４０ｍｉｎ以内， 取针后针眼要消毒，以防感染，ＴＤＰ辐射仪，激光应与电针配 合应用，提高治疗的效果，针灸间隔时问一般为２—３ｄ合适。 ３．２药物治疗也非常重要激素治疗，如甲基强的松龙静脉 ２次给药，泼尼松龙早期治疗对于病情的控制能起到较好的 作用，但切忌盲目长期应用引起不良后果，骨肽注射液在１ 年的使用的过程中，疗效确实，毒性低，一直被普遍使用，但 长期应用造价昂贵，恐主人承受不了，骨宁、当归也都有一定 的效果，对于血清钙，血清无机磷低的犬只（呼吸急促，舌色 青紫严禁）可适合给予葡萄糖酸钙制剂。 ３．３恢复期的犬只要严格运动和饮食以及按摩护理 体重大的犬比体重小的犬发病率反复率都要多，上下台阶由 主人抱行。适当的口服钙片（最好含磷）、ＶＢ族，周林频谱仪 等红外线治疗仪间断照射，也有助于康复，减少反复。嘱咐主 人要对犬腰背部肌肉，腿部肌肉及脚垫进行按摩。脚垫按摩 可增加血液的回流速度，使相关的血液循环及病理状态得到 改善，对病犬病状的改善和痊愈有着较为明显的辅助治疗作 用。按摩手法要注重轻重缓急，在宠物承受范围内进行有次 序的按摩。 ２０１４年第０９期
