优质护理在老年高血压护理中的应用价值

中国当代医药2018年5月第25卷第15期窑护理研究窑优质护理在老年高血压护理中的应用价值邹荔江西省樟树市人民医院内二科袁江西樟树331200[摘要]目的研究对老年高血压患者实施优质护理的效果遥方法分析我院2016年9月耀2017年12月收治的50例老年高血压患者的资料袁根据入院号将其分为对照组和研究组袁每组各25例遥对照组进行常规护理袁研究组以常规护理为基础实施优质护理袁比较两组生存质量尧护理满意度尧血压变化以及护理依从性遥结果研究组护理满意度高于对照组袁生存质量评分高于对照组袁血压低于对照组袁服药依从率以及生活依从率均高于对照组袁差异均有统计学意义渊P<0.05冤遥结论老年高血压住院患者以常规护理为基础袁实施优质护理袁患者生存质量会被有效提高袁值得临床应用遥[关键词]优质护理曰老年高血压患者曰生存质量曰效果[中图分类号]R473.5[文献标识码]A[文章编号]1674-4721渊2018冤5渊c冤-0189-03ThevalueofhighqualitynursinginthetreatmentofhypertensionintheelderlyZOUliSecondDepartmentofMedicine,People忆sHospitalofZhangshuCity,JiangxiProvince,Zhangshu331200,China[Abstract]ObjectiveTostudytheeffectofqualitynursingonelderlyhypertensivepatients.MethodsThedataof50elderlyhypertensivepatientsadmittedtoourhospitalfromSeptember2016toDecember2017wereanalyzed.Accordingsatisfaction袁bloodpressure,andcarecompliancewerecamparedbetweentwogroups.ResultsThestudygrouphadhigh鄄ratewerehigherthanthoseofthecontrolgroup.Thedifferenceswerestatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionIn鄄qualityoflifeofpatients.Itisworthyofclinicalapplication.[Keywords]Qualitycare;Elderlyhypertensivepatients;Qualityoflife;Effecttotheadmissionnumber,theyweredividedintocontrolgroupandstudygroup,25patientsineachgroup.Thecontrolgroupwasusedforroutinecare.Theresearchgroupwasusedqualitycarebasedonroutinecare.Thequalityoflife,caregroup.Thebloodpressurewaslowerthanthatofthecontrolgroup.Themedicationcompliancerateandlifecomplianceersatisfactionwithnursingthanthatinthecontrolgroup.Thequalityoflifescorewashigherthanthatofthecontrolpatientswithhypertensionintheelderlyareonthebasisofroutinenursingcare.Thequalityofcarewillimprovethe近年来袁人们的生活水平不断在提高袁饮食结构也是千变万化袁心血管疾病的临床发病率越来越高袁老年高血压就是心血管疾病中的一种遥高血压指的是患者处于静息状态下袁舒张压超过了90mmHg袁就可以认定为高血压遥该疾病的会影响患者的心尧肾尧脑等器官功能袁同时伴有糖代谢紊乱以及高血脂的症状袁临床发病表现为头痛尧心悸尧眩晕尧耳鸣等遥如果患者血压一直得不到控制袁就会导致患者眼底病变和左心室肥厚袁后期还会出现高血压脑病尧脑动脉硬化尧肾衰竭等袁严重危害患者的身体健康遥本研究对我院收治的老年高血压患者展开了研究袁并对护理后的生存质量和护理满意度做了详细分析袁现报道如下遥[作者简介]邹荔渊1984-冤袁女袁江西宜春人袁本科袁主管护师袁研究方向院内科护理1资料与方法1.1一般资料选取2016年9月耀2017年12月我院收治的50例老年高血压患者为研究对象袁根据入院号将其分为对照组与研究组袁每组各25例遥患者均为老年高血压袁符合诊断标准遥本研究经我院医学伦理委员会的审核曰患者均自愿签署知情同意书遥患者收缩压为140耀肝肾功能不全尧心力衰竭尧自身免疫疾病尧高血压急179mmHg袁舒张压为90耀109mmHg遥研究前排除严重症尧继发性高血压患者曰存在药物依赖性以及滥用性尧精神障碍尧无意愿患者遥对照组男14例袁女11例曰年龄62耀86岁袁平均渊67.8依2.6冤岁曰教育程度院文盲10例袁小学11例袁初中至高中4例遥研究组男8例袁女17例曰年龄60耀93岁袁平均渊70.56依2.1冤岁曰教育程度院文盲9例袁小学10例袁初中至高中6例遥两组的一般资料比较袁CHINAMODERNMEDICINEVol.25No.15May2018189窑护理研究窑差异无统计学意义1.2护理方法渊P<0.05冤袁具有可比性遥两组都接受正常控制血压的治疗袁并在血压稳定后出院遥对照组用于常规护理袁研究组以常规护理为基础袁实施优质护理遥研究组优质护理具体的护理内容有以下几个方面遥淤成立优质护理小组院专门成立了优质护理小组袁经我院领导以及各专家的商讨袁确定优质护理小组人员必须要具备这三个条件院a.护理人员是专科护士袁且有十年以上的责任护士和急诊护士的经验遥b.要具备良好的沟通能力和高度耐心遥c.曾任职过护理培训的带教老师或被评为内二科的骨干护士遥通过考察的护士可以进入正式培训袁培训理念以优质护理为主袁老年高血压健康教育尧患者随访尧资料收集为辅袁再培训结束后袁还要再次对护理人员进行考核于座入院护理袁考核不通过者仍旧无法进入优质小组工作遥袁在讲座中告知患者致病原因以及治疗步骤院在患者入院后袁组织老年高血压相关讲袁增强患者的治疗信心袁并由临床经验丰富的专家结合中国老年高血压防治指南来制定健康手册袁在讲座中为患者及其家属发放[1]与患者的沟通袁深入了解患者的需求遥盂入院期间护理院袁护理人员要加强打开患者心结袁帮助患者树立和增强治疗信心遥护理人员要以诚恳尧热心的态度来为患者提供帮助和服务袁及时为患者及家属讲解老年高血压的相关知识袁提高其对高血压的认知袁而能够积极配合治疗和护理遥对严重缺乏治疗信心的患者袁护理人员需要与家属沟通并取得家属的配合来鼓励患者袁让家属给予患者更多的关心和爱护袁消除患者的不良心理遥按时服药尧合理饮食尧良好的生活习惯等都能够改善高血压患者的生活质量袁护理人员要告知患者用药尧饮食等的重要性[2]在患者血压控制后袁护理人员要提前告知患者家属注遥榆离院护理院意事项以及相关护理内容袁提高患者家属的认知[3]此之外袁护理人员要对患者并且以及家庭背景等做好遥除记录袁交由主治医生来设计相应的护理方案袁在患者离院后袁要借助电话了解患者情况袁并将做好详细记录为主治医生提供治疗资料遥在患者出院后的第7天和第30天袁护理人员要去患者家里随访袁及时做好相关指导工作和记录袁并在第30天的回访治疗中指导患者行生存质量表渊生理机能尧情感状况尧躯体疼痛尧精神状况冤的填写袁为后期的分析工作做好基础[4]距离医院较远的患者家庭遥对1.3护理观察指标袁可以采取电话随访遥观察优质护理对老年高血压患者的生存质量影响尧护理满意度尧血压变化和依从性遥其中袁生存质量有生理机能尧情感状况尧躯体疼痛尧精神状况袁这八个190CHINAMODERNMEDICINEVol.25No.15May2018中国当代医药2018年5月第25卷第15期维度中的评分标准都为100分袁分数越高说明生存质量越好遥护理评价以满意尧良好尧不满意为标准曰满意度=渊满意+良好冤例数/总例数伊100%遥以护理前后患者的血压来分析血压变化曰依从性以服药依从性和生活依从性来分析1.4统计学方法遥使用SPSS19.0对实验数据进行分析袁计量资料以均数依标准差渊x依s冤表示袁采用t检验曰计数资料以率表示2袁采用字2检验袁以P<0.05为差异有统计学意义2.1结果遥两组生存质量评分的比较护理后袁对照组的生存质量评分低于研究组袁差异有统计学意义渊P<0.05冤渊表1冤遥表1两组生存质量评分的比较渊分袁x依s冤组别生理机能情感状况躯体疼痛精神状况对照组渊n=25冤研究组渊n=25冤70.25依4.2066.39依5.2168.78依2.45t值84.20依2.4644.60依7.4068.80依4.60P值14.33000.000013.886982.61依5.8350.21依3.840.000010.37240.000020.38410.00002.2两组护理总满意度的比较护理后袁研究组护理护理总满意度为96%袁高于对照组渊72%冤袁差异有统计学意义渊P<0.05冤渊表2冤遥表2两组护理总满意度的比较渊n冤组别例数满意良好不满意总满意[n渊%冤]研究组对照组2524渊96冤字2值251861261718渊72冤P值5.35710.02062.3两组血压变化的比较护理后患者的血压都有效降低袁但研究组的舒张渊压表尧收缩压均低于对照组3冤遥袁差异有统计学意义渊P<0.05冤表3两组血压变化的比较渊x依s冤组别舒张压渊mmHg冤收缩压渊mmHg冤研究组渊n=25冤护理前护理后104.25依8.24对照组渊n=25冤76.77依7.71171.21依11.59125.11依7.61*护理前护理后103.54依9.8287.31依8.92169.81依10.97与对照组同期比较袁*P<0.05139.21依8.942.4两组依从性的比较对照组的依从性低于研究组袁差异有统计学意义中国当代医药2018年5月第25卷第15期渊P<0.05冤渊表4冤遥表4两组依从性的比较[n渊%冤]组别服药依从性生活依从性对照组渊n=25冤研究组渊n=25冤24渊96冤20渊80冤字2值16渊64冤13渊52冤P值8.00000.00467.71430.00543讨论老年高血压发病率在近年来越来越高袁主要临床特征就是收缩压增高袁同时伴有心脏尧肾尧大脑等损害的综合特征[5]常见[6]遥老年高血压是一种慢性疾病袁临床较为同时致残和致死率极高遥老年高血压是导致心脑血管疾病的主要因素袁患者及患者家庭负担沉重[7]袁大量的临床实践证明袁如果能够有效控制患者血压遥袁能降低心脑血管病的发生率袁而提高生存质量[8]老年高血压容易受各种因素影响袁控制相对来说有一遥但是定的难度袁在患者血压稳定出院以后袁仍存血压再次升高的可能[9]本结果研究显示遥袁研究组护理总满意度高于对照组袁生存质量评分高于对照组袁血压低于对照组袁服药依从率以及生活依从率均高于对照组袁差异均有统计学意义渊P<0.05冤袁提示优质护理对老年高血压患者的护理效果较好袁值得临床应用[10]遥杜晓云[11]的研究与本研究的护理总满意度渊96%冤类似袁说明了研究结果是有效的遥优质护理是一种全新的护理模式袁该护理模式以患者为中心袁更加注重患者感受遥通过成立优质护理小组袁入院护理尧入院期间护理及离院护理袁不仅能提高护理效果袁同时还可促进护患关系的和谐发展[12]理念袁通过对患者心理状况的评估来制定和实施相遥优质护理以患者主观感受为应的优质护理方案[13]关知识的认知度袁而消除患者的不良情绪袁能提高患者对高血压疾病相袁提高治疗信心[14]有效强化护理效果遥除此之外袁袁通过护理人员的离院护理及时的消除患者出院以后潜在袁能够的危害袁患者的依从性和生活质量也较高袁血压能够得到有效地控制[15]遥窑护理研究窑综上所述袁对老年高血压患者以常规护理为基础上袁实施优质护理干预袁患者生存质量尧依从性尧以及护理满意度都会被提高袁最重要的是患者血压能够被有效控制袁具有很高的临床价值[参考文献]遥[1]杨雪松中国医药指南.优质护理在老年高血压患者护理中的应用研究袁2015袁13渊13冤院226-227.[J].[2]盖群临床护理学电子杂志.优质护理在老年高血压患者中的应用效果袁2017袁2渊32冤院12.[J].实用[3]赵雅欣患者中的应用袁王淑娟[J].袁聂春丽袁等.优质护理服务在高血压域级[4]贾焕琴外用药依从性的影响袁李晓芳袁武艳西部中医药.[J].延续护理对老年高血压病患者院袁2016袁29渊5冤院104-106.1237-1239.中国药物与临床袁2016袁16渊8冤院[5]林霞临床医药杂志袁李慧.护理干预在老年高血压患者中的应用袁2014袁18渊24冤院196-197.[J].实用[6]林应芳病患者护理中的应用分析袁寇潇月袁陈雪梅袁等[J]..系统护理干预在老年高血压21渊6冤院1-3.实用临床医药杂志袁2017袁[7]徐兰.临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果分[8]苗慧析[J]..现代中西医结合杂志优质护理服务在老年高血压护理中的应用袁2014袁23渊9冤院1021-1022.医结合心血管病电子杂志袁2014袁2渊10冤院129袁131.[J].中西[9]文雅当代医药论丛.为老年高血压患者进行优质护理的临床效果分析袁2014袁12渊13冤院104.[J].[10]付瑞菊理中的应用特点.优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护[11]杜晓云.常规护理和优质护理服务应用在老年高血压护[J].当代医学袁2016袁33渊34冤院151-152.[12]李桂芹理中临床价值比较袁程云.探讨护理干预在老年高血压病患者中的[J].中外医疗袁2017袁36渊25冤院148-150.[13]郝永红临床应用袁秦娅丽[J].世界中医药袁王红袁等袁2015渊A2冤院1143.伴动脉粥样硬化患者中的应用效果.综合护理干预在老年高血压[J].广西医科大学学[14]陶珍霞报袁2017袁34渊1冤院143-147.探讨[J].袁重庆医学翁鸿.人文护理在高血压病老年患者中的应用[15]罗娜袁吴少霞袁肖莹莹袁2016袁45渊17冤院2440-2442.中的临床探析.心理护理在老年高血压患者治疗渊收稿日期[J].世界中医药院2018-03-28袁2016渊b3冤院474.本文编辑院崔建中冤CHINAMODERNMEDICINEVol.25No.15May2018191