缩泉固脬汤治疗小儿神经性尿频68例
目的 探讨缩泉固脬汤对小儿神经性尿频的临床治疗效果。方法 选取68例小儿神经性尿频的患者，随机的将其分为两组，对照组和治疗组，每组患者34例，对照组采用谷维素与654-2的治疗方法，治疗组采用缩泉固脬汤的治疗方法，经过一段时间的治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 对照组患者的治愈率为61.8%，治疗组患者的治愈率高达85.3%，且兩组患者治疗效果之间的差异具有统计学意义。（P＜0.05）结论 缩泉固脬汤治疗小儿神经性尿频的效果比较显著，可以在临床上进行推广。
标签：缩泉固脬汤；神经性尿频；中医疗法
神经性尿频是儿童中比较常见的一种疾病，在儿科中属于性的疾病，这种疾病多发于学龄前儿童，患儿的年龄一般在2至11周岁，主要症状表现为尿频，大约每2至10分钟一次，长时间尿频可以引发尿路感染或者阴部湿疹。诱发该疾病的原因有很多，给患儿的身体和心理都造成了严重的影响。本研究中选取了68例神经性尿频的患儿，采用缩泉固脬汤的方法进行治疗，并取得了很好的治疗效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年8月至2014年6月在某医院进行治疗的小儿神经性尿频的患者68例，其中包括男性患儿32例，女性患儿36例，患儿的年龄为2至11周岁，病程为3至60天，其中3至7天的有25例，8至14天的有32例，15至60天的有11例。根据患儿病情的严重程度分为轻症与重症两种类型，重症患儿每日的排尿次数大于25次，共有16例，轻症患儿每次的排尿次数为15至25次，共有52例。随机的将这68例患儿分成两组，治疗组和对照组，每组34例。两组患儿在性别、年龄、病程以及病情的严重程度方面的差异没有统计学意义，可以进行比较。（P>0.05）
1.2 诊断标准
所有患儿尿频的症状均出现在白天，入睡后无症状，轻微的患儿1至2小时排尿一次，严重的患儿1小时排尿数次，所有患儿的尿总量是正常的，尿常规检查也显示正常，没有尿痛的现象，且排除其他导致尿频的疾病。
1.3 治疗方法
对照组采用谷维素与654-2的治疗方法，口服每次三次，谷维素每次5至15毫克，654-2每次0.15毫克，一个疗程为3天，3天后观察治疗效果，效果不佳者可以继续服用一个疗程。
治疗组采用缩泉固脬汤的治疗方法，缩泉固脬汤中包括6克的益智仁，6至9克的炙甘草、桑螵蛸，9克的覆盆子，9至15克的淮山药、白芍、麦芽，12至15克的牡蛎。对于肺脾气虚、四肢冰冷、易感冒、厌食且脉搏弱的患儿可以增加太子参、扁豆以及黄芪。对于大便秘结、小便短赤，有湿热症状的患儿可以增加瞿麦、滑石以及萹蓄。所有患儿每日服用一次，水煎两次，可以分2至3次服用。一个疗程为3天，3天后观察治疗效果，效果不佳者可以继续服用一个疗程。
1.4数据处理
采用SPSS18.0统计软件进行综合的数据分析，计量资料采用 检验，当P＜0.05时，检验的结果具有统计学意义。
2 结果
根据有关标准，将治疗效果分为三个等级，包括治愈、好转和无效，治愈是指患儿每日的排尿次数小于10次，好转是指患儿每日的排尿次数减少至少10次，无效是指患儿每日的排尿次数没有明显改变。
经过一段时间的治疗，两组患儿的症状均有所改善，但是治疗组患儿的治疗效果明显优于对照组，总有效高达100%，远远高于对照组的88.3%，且治疗组的患儿在治疗期间未出现任何不良反应，而对照组的患儿则有8例出现面红、口干的不良现象。具体的治疗效果如下表所示，且两组患儿治疗效果之间的差异具有统计学意义。（P＜0.05）
3 讨论
小儿神经性尿频是一种常见的儿科疾病，引发该疾病的原因有很多种，目前认为最主要的原因是由于小儿脑皮质发育不全而导致的高级神经中枢控制能力低下，另外也与外界的不良刺激有关，这样就会使得小儿表现为紧张、焦虑，从而导致膀胱不能受到控制，引发神经性尿频。而在中医上，该疾病是由于肾气功能异常引起的，肾气功能异常会导致膀胱的开合无度，进而不能进行正常的排泄，而导致肾气功能异常的主要原因就是肾虚，肾虚会引发脑髓的不足，这与西医中认为的脑皮质发育不全具有一定的联系。另外，正常排尿与肝脏的疏泄功能也是相关的，如果肝脏的疏泄功能出现异常，则会影响肾脏和膀胱的气化功能。因此，小儿神经性尿频是与肾气虚、肝脏的疏泄功能异常有关的。
本研究中治疗组采用缩泉固脬汤治疗小儿神经性尿频就是改善肾气虚、肝脏疏泄功能异常，从而恢复膀胱的正常功能。处方中的益智仁、覆盆子、淮山药以及桑螵蛸都具有补肾涩尿的功能，可以补足患儿的肾气，从而恢复膀胱的舒张功能。而加入白芍，可以恢复肝脏的疏泄功能，从而治愈患儿的尿频，另外，白芍还可以恢复膀胱的舒张功能，从根本上治愈尿频。处方中还加入了牡蛎，它具有镇定安神的作用，可以使患儿紧张、焦虑的状态得到改善，从而使膀胱的神经功
能得到恢复。麦芽则是疏肝理气的良药，同时帮助健脾以及药物的吸收。各种药材相互配合，从而达到了补肾疏肝健脾缩尿的效果，使小儿尿频得到很好的治疗效果。
对照组中采用谷维素与654-2的治疗方法，治愈率仅为61.8%，而采用缩泉固脬汤治疗方法的治愈率为85.3%，明显高于对照组，这说明缩泉固脬汤治疗小儿神经性尿频具有很好的治疗效果，而且采用中药的治疗方法，患儿没有出现面红、口干的不良症状，明显优于对照组。
综上所述，采用缩泉固脬汤治疗小儿神经性尿频，得到的治疗效果较好，且不会出现面红、口干的不良现象。因此，在临床上可以进行广泛的应用与推广。
参考文献
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