医保卡里的钱算自费还是报销

医保卡里的钱算自费。
从个人账户里扣除金额是因为不能报销，需要个人支付，如果本人愿意，可以用来支付个人支付部分。自费是指不列入基本医疗支付范围的医疗费用，个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用。根据年龄的不不同，会有自负段。
医保卡的主要用途：
1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱；
2、医保还有其他用处，可以用这些钱在定点药店买药，医疗器械，体温计和血压仪；
3、定点零售药店购药费用，门诊、急诊医疗费用；
4、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等；
5、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费；
6、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例承担个人应付费用。
医保卡办理办法如下：
1、参保人携带本人有效证件，至邻近的区县医保中心申请办理，区县医保中心当场予以办结；
2、参保人也可以至邻近的街道医保事务服务点，申请代为办理，服务点将在3个工作日内办结；
3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件；
4、用人单位集中办理时，可凭单位介绍信及经办人本人有效证件至所属的区县医保中心办理，然后由用人单位将卡发给参保人。
综上所述，不同地区的医保政策和医保目录可能有所不同，具体情况可以咨询当地的医保窗口。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。