法律分析：
只要老人身体健康，没有心脑血管疾病，能够自由上下飞机，是不需要开具证明的。只有无成人陪伴儿童、病残旅客、孕妇、盲人、聋人或犯人等特殊旅客需要提前开具证明。
法律依据：
《中国民用航空旅客行李运输规则》 第三十四条 无成人陪伴儿童、病残旅客、孕妇、盲人、聋人或犯人等特殊旅客，只有在符合承运人规定的条件下经承运人预先同意并在必要时做出安排后方予载运。传染病患者、精神病患者或健康情况可危及自身或影响其他旅客安全的旅客，承运人不予承运。根据国家有关规定不能乘机的旅客，承运人有权拒绝其乘机，已购客票按自愿退票处理。
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