2016年下半年辽宁省西医综合之生理病理药理考试题

一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、男，45岁，有胃溃疡病史10年。近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种制酸药无效。体检：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可扪及块质。以下哪项检查首选 A．胃液分析 B．大便隐血试验 C．胃镜检查 D．钡餐 E．B型超声

2、关于稳定型心绞痛的发病机制，下列哪一种说法正确 A．在冠脉狭窄的基础上，心肌需氧量增加而诱发 B．迷走神经兴奋性增高，冠脉紧张性增高是重要诱因 C．动脉粥样硬化基础上，有新的血栓形成 D．多数由斑块的破裂引起

3、低血钾引起代谢性碱中毒是由于肾小管

A．H+ -K+交换增强 B．H+ -Na+交换增强 C．K+ -Na+交换增强 D．HCO3ˉ重吸收增强 4、铁锈色痰常见于 A．慢性支气管炎 B．肺炎球菌肺炎 C．肺结核 D．肺脓肿 E．支气管扩张

5、关于血浆渗透压的叙述，下列哪一项是正确的

A．血浆渗透压主要来自血浆蛋白 B．血浆渗透压主要来自血浆中的电解质 C．血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显降低 D．血浆渗透压决定了血管内、外水平衡

6、下列有关免疫缺陷病的描述，错误的是

A．恶性肿瘤发病率高 B．细胞免疫缺陷易发生病毒、真菌等感染 C．体液免疫缺陷易发生细菌感染 D．原发性多见于成年人 7、关于人体内多数血管的神经支配，下列哪一项是正确的

A．只接受交感舒血管神经纤维的单一支配 B．只接受交感缩血管神经纤维的单一支配 C．既有缩血管纤维也有舒血管纤维支配 D．接受副交感舒血管纤维支配

8、在整体中，当某一肌肉受到牵拉时将发生牵张反射，表现为

A．同一关节的协同肌抑制 B．同一关节的拮抗肌兴奋 C．受牵拉的肌肉收缩 D．其他关节的肌肉也同时收缩 E．伸肌和屈肌都收缩 9、正常成年人的血液总量约相当于体重的 A．5％ B．8％ C．10％

D．12％ E．15％

10、动眼神经副核发出纤维支配 A．泪腺 B．上睑提肌 C．眼轮匝肌 D．瞳孔括约肌 E．瞳孔开大肌

11、将要行空肠手术的患者，下列哪项准备是正确的 A．术前1天开始禁食 B．术前4小时开始禁水 C．术前1日洗胃 D．术前1日清洁洗肠

12、艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是

A．非霍奇金淋巴瘤 B．霍奇金淋巴瘤 C．子宫颈癌 D．Kaposi肉瘤 13、关于急性ITP，下列哪项是正确的 A．多见于成人 B．血小板寿命正常 C．骨髓幼稚巨核细胞增加 D．大多数患者可迁延不愈转为慢性型 14、最常见的后纵隔肿瘤是

A．胸腺瘤 B．畸胎瘤 C．胸主动脉瘤 D．神经源性肿瘤 15、关于硅结节的叙述，错误的是

A．免疫球蛋白的含量较高 B．可存在于肺门淋巴结内 C．经恰当治疗后可逐渐吸收 D．玻璃样变的胶原纤维呈漩涡状排列

16、女性，67岁，双膝痛多年，行走困难。双膝内翻，屈伸受限。X线片示关节边缘广泛骨赘形成，有数个游离体，内侧关节间隙消失。治疗首选 A．适当休息，少走路，保护患肢 B．关节清理术 C．关节融合术 D．人工关节置换术

17、诊断浅表脓肿简单而准确的方法是__ A．X线 B．超声波 C．化验 D．波动感

E．放射性核素检查

18、在肺炎中，哪种致病菌通常不损害肺泡结构?

A．克雷白杆菌 B．金黄色葡萄球菌 C．军团菌 D．肺炎球菌 19、直接发自腹主动脉的血管是__ A．脾动脉 B．肝固有动脉 C．胃左动脉 D．胆囊动脉 E．肾动脉

20、诊断慢性胃炎最可靠的依据是

A．慢性上腹痛在餐后加重 B．X线胃肠钡餐检查 C．胃泌素胃液分析 D．胃脱落细胞检查 E．以上都不是 21、与坏死组织溶解有密切关系的细胞器是

A．溶酶体 B．线粒体 C．内质网 D．核糖体

22、站立过久出现下肢水肿的主要原因是

A．下肢静脉扩张 B．下肢血流量增大 C．下肢淋巴回流受阻 D．毛细血管压升高

23、关于血管疾病常见受累部位的叙述，错误的是

A．雷诺综合征主要累及小动脉 B．Buerger病主要累及中小动脉 C．Takayasu病主要累及大动脉 D．动脉硬化性闭塞症主要累及大中动脉 二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、男性，12岁，右肱骨中段斜形骨折后，曾行手法复位及小夹板固定。下列并发症中哪项最容易发生

A．脂肪栓塞 B．骨质疏松症 C．肱骨远侧端缺血性股坏死 D．桡神经损伤及前臂缺血性肌痉挛 2、下列哪项不属于体征 A．甲状腺肿大 B．下肢肿 C．胸闷 D．紫绀 E．脾肿大

3、醛固酮的作用是__

A．促进近球小管重吸收Na+和水 B．抑制近球小管重吸收Na+和水 C．增加肾小球滤过率

D．促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排出K+ E．抑制远曲小管和集合管重吸收Na+和分泌K+

4、下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是

A．西沙必利 B．多潘立酮 C．氢氧化铝 D．奥美拉唑 5、下列关于腹膜腔的叙述，正确的是 A．腔内为负压

B．腔内有大量气体和少量液体 C．男性可经腹股沟管与外界相通

D．女性腹膜腔可经输卵管、子宫和阴道与外界相通 E．女性站立时，腹膜腔的最低处位于膀胱子宫陷凹 6、前庭器官中各类毛细胞的适宜刺激是

A．对细胞任何部位的机械扩张 B．加于纤毛根部的特殊化学物质 C．传到细胞膜上的膜电位改变 D．与纤毛生长面平行的机械力 7、Call-Exner小体多见于

A．卵巢颗粒细胞瘤 B．卵巢无性细胞瘤 C．内胚窦瘤 D．卵巢纤维瘤

8、骨骼肌细胞收缩时，胞浆中增加的Ca2+来自__ A．细胞外 B．横管 C．终末池 D．细胞内 E．终板

9、男性，48岁，乏力、腹胀、盗汗2月余，外周血白细胞计数150×105/L，分叶核中性粒细胞占85%，杆状核粒细胞占5%，以下最有助于鉴别此患者是类白血病反应还是白血病的项目是

A．中性粒细胞碱性磷酸酶升高 B．贫血 C．血小板正常 D．脾肿大 10、下列选项中，属于个人史的内容是__ A．婚姻状况 B．习惯与嗜好 C．药物过敏 D．生育状况 E．神经疾患

11、下列哪个因素不能使心输出量减少?

A．迷走神经传出纤维兴奋 B．颈动脉窦内压力升高 C．切断支配心脏的交感神经 D．增加心舒末期容积

12、男性，20岁，3年来在冬天或遇冷即出现寒战腰痛，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6.5%，血红蛋白78g/L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断何病

A．自身免疫性溶血性贫血 B．运动性血红蛋白尿 C．阵发性寒冷性血红蛋白尿 D．冷凝集素血症

13、下列关于蒸发散热的叙述，哪项是错误的

A．蒸发分为不感蒸发和发汗两种 B．人体不感蒸发的量每日约为1000ml C．只有当环境温度高于体温时才开始进行 D．发汗是反射性活动，主要的发汗中枢位于下丘脑

14、男性十二指肠溃疡患者，经常上腹痛，餐后可缓解，近来暖气、反酸加重，采取的下列措施不正确的是

A．应用M受体阻断剂 B．应用H1受体阻断剂 C．应用H2受体阻断剂 D．应用H+，K+-ATP酶抑制剂

15、下列不属于消化性溃疡治疗目的的是

A．愈合溃疡 B．消除病因 C．防止复发 D．防止癌变

16、对非ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者的下列治疗措施中，哪项是不恰当的?

A．低分子肝素加阿司匹林 B．普通肝素加阿司匹林 C．抗缺血治疗 D．溶栓治疗

17、下列蛋白质通过凝胶过滤层析时最先被洗脱的是 A．马肝过氧化氢酶(相对分子质量247500) B．肌红蛋白(相对分子质量16900) C．人血清清蛋白(相对分子质量68500) D．牛β-乳球蛋白(相对分子质量35000)

18、不应预防性应用抗生素的手术是

A．甲状腺癌根治手术 B．腹外疝修补术 C．主动脉瘤切除血管移植术 D．结肠癌根治术

19、慢性支气管炎、肺气肿病人，出现下列哪项提示发展到肺源性心脏病 A．气促

B．第一心音减弱 C．剑突下搏动

D．双肺干啰音伴少许湿啰音

E．肝肋缘下3 cm

20、休克患者代偿期的主要表现为__ A．脉细速、血压低、脉压显著缩小 B．脉细速、血压低、脉压轻度缩小 C．脉细速、血压正常、脉压无变化

D．脉稍快、血压正常或稍高、脉压缩小 E．脉细速、血压轻度降低、脉压无变化 21、下列对生长素的介绍中，错误的是

A．生长素是一种蛋白质激素 B．从多数哺乳动物中提取的生长素对人均有效 C．生长素含191个氨基酸 D．生长素对各组织、器官的生长均有促进作用

22、下列药物中，哪一种在治疗慢性充血性心力衰竭中能降低病人的死亡率 A．地高辛 B．速尿 C．依那普利 D．普鲁卡因酰胺 23、面部开放性损伤，伤后12小时就诊，应采取的措施是 A．换药，不清创 B．清创后不缝合 C．清创后一期缝合 D．清创后延期缝合 E．清创后放引流条