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国际航行船舶进口岸申请书
中文 海南X号 船名 英文 HAINAN X HAO 船舶 所有人 中文 海南X号有限公司 英文 HAINAN X HAO CO., 宽 度 净吨位 20 498 呼号 国籍 基里巴斯 WMS4 IMO编号 XXXXXXX 船速 载重吨 11 940 船舶尺度 全长 127 总 吨 位 998 建造时间 20XX.XX 水面以上 最大高度 出发日期 20XX-XX-XX 出 发 港 XX 经过港口 XX 船舶类型 杂货船 预离日期 20XX-XX-XX 预到日期 20XX-XX-XX 预靠泊位 金海X# 进口淡吃水 前 1.1米、 后 2.8 米 开往港口 海防 出口最大淡吃水 2.8 旅客总数 名 进口 男 名、 女 名 其 中国籍 中 外国籍 男 名、 女 名 其 普通货物 900吨 中 危险货物 900 吨 吨 名称 木片 载货 吨数 出口 预计旅客 其 中国籍 男 名、 女 名 总 数 名中 外国籍 男 名、 女 名 . 学习参考 .
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名称 木片
普通货物 其 中 吨
危险货物 吨 预计载货 吨数 核准机关 盖 章 吨 此 致 海 事 海 关 边防检查 检验检疫 代理人 海南XX船舶代理有限公司 20XX年 XX 月 XX日 年 月 日
总申报单
√抵港 □离港 □1.1 船名及船舶种类 海南一号 杂货船 1.2 IMO编号 9366666 1.3 呼号WMS4 4.船旗国 基里巴斯 5.船长姓名 Xxx 2.抵/离港口 3.抵/离日期及时间 洋浦 2011-09-16 6.上一港/下一港 海安/海防 8.船舶代理名称和联系方式 海南船舶代理有限公司 08-xxxxxxxx 7.国籍证书（船籍港，签发日期，编号） 基里巴斯 2009-10-1 xxxxxxx 9.总吨998 . 学习参考 .
10.净吨498 专业.专注
11.船舶在港位置（锚位或泊位） 金海1号 12.航次摘要（先后挂靠港口，并在即将卸下留存货物的港名下划线标注） 海安—洋浦—海防 13.货物简述 木片 900吨 14.船员人数（包括船长） 15.旅客人数 11 所附单证（标明份数） 17.货物申报表 19.船员名单 22.船员物品申报单 船长或其授权代理人 18.船用物品申报单 20.旅客名单 23.航海健康申报书 21.船舶对废弃物和残余物接收设施的需求 16.备注 签名及日期
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货物申报单
√抵港 □离港 页数：1 □1.1 船名 海南一号 1.2 IMO编号 9366666 1.3呼号 WMS4 3.船旗国 基里巴斯 标记和编号 xxxx 2.申报港 洋浦 5.装货港/卸货港 洋浦 毛重 900吨 4.船长姓名 张三 散货 木片 包装种类和数量；货名或HS编码（如有） 尺寸 @@x@@x@@ 船长或其授权代张三 2011-9-16 . 学习参考 .
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理人签名及日期 . 学习参考
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船员名单
√抵港 □
□离港
页数：1 1.1 船名 海南一号 1.2 IMO编号 9366666 1.3呼号 WMS4 4.船旗国 基里巴斯 编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2.抵/离港口 洋浦 5.上一港 海安 3.抵/离日期 2011-09-16 姓名 张三 李四 王五 钱二 xx xx xx xx 性别 男 男 男 男 职务 船长 大副 三幅 国籍 CHN CHN CHN 出生日期 1974-5-1 1980-9-1 1981-8-1 1977-11-2 证件种类及号码 xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx xxxxxxx 轮机长 CHN . 学习参考 .
专业.专注 张三 船长或其授权代理人签名及日期 2011-09-16 . 学习参考
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旅客名单
√抵港 □离港 页数：1 □1.1 船名海南一号 1.2 IMO编号9366666 1.3呼号WMS4 4.船旗国 姓名 性别 国籍 张三 基里巴斯 出生地点 身份证件类型 身份证件号码 2.抵/离港口 洋浦 3.抵/离日期 2011-9-16 登船港船长或其授权代理人签名及日期
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