中 ・医 药 学 报 ２０１５年１Ｏ月第４３卷第５期 Ｖｏ１．４３，Ｎｏ．５，Ｏｃｔ．２０１５ １０４・ Ａｃｔａ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ ｓｙｍｐｔｏｍｓ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｈａｄ ａ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｗｉｔｈ ｔｈｏｓｅ ｂｅｆｏｒｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＜０．０５），ｂｕｔ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔ— ｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ ｄｅｇｒｅｅ ｏｆ ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ ｗａｓ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ａ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜ ０．０５）；ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ＨＰ ｃｌｅａｒａｎｃｅ ｒａｔｅ ｗａｓ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈａｔ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｇｈｅｒｅ ｗａｓ ａ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜Ｏ．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗｉｔｈ Ｂａｎｘｉａ Ｘｉｅｘｉｎ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｆｏｒ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｃｈｒｏｎ－ ｉｃ ａｔｒｏｐｈｉｃ ｇａｓｔｒｉｔｉｓ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｃａｎ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｙｍｐｔｏｍｓ ａｎｄ ｔｈｅ Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒ ｐｙｌｏｒｉ ｅｒａｄｉｃａｔｉｏｎ ｒａｔｅ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ，ｗｉｔｈ ａ ｇｒｅａｔ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｉｇｎｉｉｃａｎｃｅ．ｆ Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：Ｃｈｒｏｎｉｃ ａｔｒｏｐｈｉｃ ｇａｓｔｒｉｔｉｓ；Ｂａｎｘｉａ Ｘｉｅｘｉｎ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ；Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒ ｐｙｌｏｒｉ 通心络胶囊联合西医常规用药治疗不稳定型 心绞痛的临床疗效观察 王淇 （陕西省丹凤县中医医院心病科，陕西丹凤７２６２００） 摘 要：目的：探讨通心络胶囊联合西医常规用药治疗不稳定型心绞痛的效果。方法：将９０例不稳定型 心绞痛患者随机分为对照组（４５例）和治疗组（４５例），两组均根据患者的实际情况给予常规西药进行 治疗，治疗组在此基础上加用通心络胶囊，比较两组患者的临床疗效、心绞痛发作次数及持续时间、血液 流变学指标变化等。结果：治疗后对照组临床总有效率为７５．６％，治疗组为９５．６％，治疗组较对照组有 显著性差异（Ｐ＜０．０５）；两组患者心绞痛发作次数及持续时间较治疗前有显著性差异（Ｐ＜０．０５），治疗 组改善程度较对照组有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；两组患者的血液流变学指标较治疗前有显著性差异 （Ｐ＜０．０５），治疗组改善程度较对照组有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论：在常规西医治疗的基础上加用 通心络胶囊对不稳定型心绞痛患者进行治疗，可显著改善患者的生理指标，提高临床治疗效果。 关键词：不稳定型心绞痛；通心络胶囊；阿司匹林肠溶片 中图分类号：Ｒ２５６．２２ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００２—２３９２（２０１５）０５—０１０４—０３ 不稳定型心绞痛（ｕｎｓｔａｂｌｅ ａｎｇｉｎａ，ＵＡ）是临床较 为常见的急性冠状动脉综合征，主要是因冠状动脉粥 样硬化狭窄、冠状动脉痉挛、主动脉瓣狭窄等诱发，如 未及时给予有效的方法进行干预，将会导致急性心肌 龄（５８．２－ｔ－９．４）岁，病程１～４５天，平均病程（１０．２－ｔ－ ６．８）天；治疗组男２６例，女ｌ９例，年龄４３—６９岁，平 均年龄（５７．９±９．３）岁，病程１～４４天，平均病程 （１０．８±６．１）天。经对照分析，两组患者在性别、年龄、 梗死及猝死等严重后果，严重影响患者的生命安 全ｌｌ Ｉ４ｊ。本文笔者在常规西医治疗的基础上，加用通 心络胶囊对不稳定型心绞痛患者进行治疗，取得了较 好的临床效果，现报道如下。 １资料与方法 １．１一般资料 入选病例为２０１３年１月＿＿２Ｏ１４年１２月我院心内 病程等方面无显著性差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２病例选择 入选病例均符合《不稳定型心绞痛的诊断和治 疗》－５ 及《中药新药临床研究指导原则》 中关于不稳 定型心绞痛的临床诊断标准。对于经心电图检查出现 ＳＴ段升高或降低、Ｑ波异常者；临床出现心绞痛频繁、 持续时间１５ｍｉｎ以上者；伴有胸闷、胸痛、心悸、气短、 神疲乏力、舌质暗紫或有瘀斑等症状者；同意参加临床 研究并签署知情同意书者等均纳入临床。而对于对药 物出现过敏者；精神异常未按照临床治疗方案进行治 疗者；有肝、肾等严重疾病者等均排除。 １．３治疗方法 两组患者均给予常规的西药进行治疗，即阿司匹 科收治的９０例罹患不稳定型心绞痛的患者，将其按照 随机数字表法分为对照组和治疗组，每组均为４５例。 其中对照组男２８例，女１７例，年龄４２—６８岁，平均年 收稿日期：２０１５—０３—２８ 修回日期：２０１５—０４—１５ 作者简介：王淇（１９７１一），男，副主任医师，从事中医内科临床工作。 ２０１５年１０月第４３卷第５期 Ｖｏ１．４３，Ｎｏ．５，Ｏｃｔ．２０１５ 中 医 药 学 报 ・１０５・ Ａｃｔａ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ 林肠溶片（拜耳医药保健有限公司，Ｈ２００９０９７９，规 格：１００ｍｇ）、单异山梨酯（鲁南贝特制药有限公 司、Ｈ１０９４００３９、规格：２０ｒａｇ）、美托洛尔（阿斯利康制药 有限公司、Ｈ３２０２５３９１、规格：２５ｍｇ）等；严重的不稳定 型心绞痛患者加用低分子肝素钙注射液（深圳赛保尔 生物药业有限公司、Ｈ２００６０１９０，规格：１．０ｍＬ： ５０００ＡＸａ单位）。治疗组在此基础上加用通心络胶囊 表２两组患者治疗前、后心绞痛发作次数 及持续时间统计（面±ｓ） （石家庄以岭药业股份有限公司，Ｚ１９９８００１５，每粒装 注：与本组治疗前比较， Ｐ＜０．０５；与对照组治疗后比较， Ｐ‘ ０．２６ｇ）进行治疗，药物的用法用量：４ 次，３次／日。 两组均连续治疗１４天。 １．４观察指标 治疗期间，严密监测两组患者每周心绞痛发作次 数、每次发作持续的时间，同时考察两组患者治疗前、 后血液流变学等指标的变化，比较两组患者的临床疗 效及不良反应等。 １．５疗效判定 根据《中药新药临床研究指导原则》中疗效判定 标准将其分为显效、有效和无效 Ｊ。显效：临床症状 消失或基本消失、心电图恢复正常；有效：临床症状大 部分消失、心电图基本恢复正常；无效：临床症状及心 电图均未出现明显改善甚至加重。 １．６统计学分析 采用ＳＰＳＳ１７．０统计软件对数据进行分析处理，计 量资料以均数±标准差（ ± ）表示，计数资料采用卡 方检验，计量资料采用ｔ检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计 学意义。 ２结果 ２．１ 两组患者的临床疗效比较 经治疗后，对照组临床总有效率为７５．６％，治疗 组总有效率为９５．６％，治疗组总有效率明显高于对照 组，具有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。两组患者经治疗后 临床疗效见表１。 表１ 两组患者经治疗后的临床疗效（例） 注：与对照组比较， Ｐ＜０．０５ ２．２两组患者的心绞痛发作次数及持续时间比较 治疗前，两组患者心绞痛发作次数及发作持续时 间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；经治疗后，两组患者心绞 痛发作次数及持续时间较治疗前有较大的改善，具有 显著性差异（Ｐ＜０．０５），治疗组改善程度明显优于对 照组，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。两组患者治疗前、后 心绞痛发作次数及持续时间结果见表２。 ０．０５ 治疗前，两组患者的血浆粘度、红细胞比容及纤维 蛋白原无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；经治疗后，两组患者 血液流变学指标均有所改善，具有显著性差异（Ｐ＜ ０．０５），治疗组改善程度明显优于对照组，有显著性差 异（Ｐ＜０．０５）。两组患者治疗前、后血液流变学指标 结果见表３。 表３ 两组患者治疗前、后血液流变学指标统计（ ±ｓ） 红 容纤 例数时间 原 （ｎｌ ａ Ｐ・ｓ） （％） （ ｚ－／Ｌ ） 对照组４５治疗前２・３１ Ｏ・６８ ４８・４６ ８・０３ ３・８６ ０・４８ 治疗后１．９６±０．３２ ４４．１７±６．８５ ３．０３±０．３９ 治疗组４５治疗前２・３８ Ｏ・６５ ４９・ｌ８ ７・９６ ３・９５ Ｏ・４９ 治疗后１．２５士０．２７★△３３．２９土５．７９★△３．７９±０．４１★△ 注：与本组治疗前比较， Ｐ＜０．０５；与对照组治疗后比较， Ｐ＜ ｎ ｎ ３讨论 现代研究结果表明，不稳定型心绞痛的发生主要 是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，斑块出现破裂，血小板 大量聚集，引起血栓或冠状动脉发生痉挛，从而导致冠 状动脉供血、供氧不足，诱发心前区疼痛，导致不稳定 性心绞痛的发生。目前西医治疗该疾病，常采用单硝 酸异山梨酯、阿司匹林和美托洛尔等药物进行治疗，可 暂时缓解临床出现的心绞痛、供血不足等症状，效果较 好，但需要长期服药，部分患者还会出现快速耐药性， 需加大药物的使用剂量，如单异山梨酯等，而罹患 不稳定型心绞痛的患者需长期使用药物对症状进行控 制，长期大剂量服用此类药物，将会导致较严重的后 果 一 。 传统中医将不稳定型心绞痛归属为“胸痹心痛” 的范畴 ，临床治疗，常根据“痛则不通，通则不 痛”，针对不稳定型心绞痛出现气滞、血瘀和痰浊等不 同症状，采取理气、活血、化痰和通络等方法进行治疗， 临床积累了较为丰富的治疗经验，并涌现了较多的经 典名方，为防治不稳定型心绞痛奠定了坚实的基 础 中 ・医 药 学 报 ２０１５年１０月第４３卷第５期 Ｖｏ１．４３，Ｎｏ．５，Ｏｃｔ．２０１５ １０６・ Ａｃｔａ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ 通心络是由人参、水蛭、赤芍和全蝎等中药材经配 伍而成的中药制剂，方中人参具有补益元气的功效，为 君药，水蛭化瘀通络，全蝎活血通络，同为臣药；再佐以 具有活血通络作用的赤芍、降香、冰片、酸枣仁等，协同 发挥益气活血、通络止痛的功效，临床主要用于冠心病 心绞痛属心气虚乏、血瘀络阻证，症见胸部憋闷，刺痛、 绞痛等¨ Ｈｊ。本文笔者在常规西医治疗的基础上，对 不稳定型心绞痛患者加用通心络胶囊进行治疗，有效 改善了患者的临床症状，患者血液流变学性质亦明显 改善，提高了临床治疗的效果。研究结果表明，采用该 方案用于治疗不稳定型心绞痛，具有安全、有效及可靠 ［５］ 中华医学会心血管病学会，中华心血管病杂志编辑委员会．不稳 定型心绞痛诊断和治疗建议［Ｊ］．中华心血管病杂志，２０００，２８ （６）：４０９． ［６］郑筱萸．中药新药临床研究指导原则（试行）［ｓ］．北京：中国医药 科技出版社，２００２：１８４—１８５ ［７］ 赵军，刘振伟，赵丽艳，等．益气活血化痰通络法治疗不稳定型心 绞痛临床观察［Ｊ］．中西医结合心脑血管病杂志，２０１１，９（１２）： １４１７—１４１８． ［８］ 陈小紫，张宇云．通心络胶囊配合西药治疗冠心病心绞痛疗效观 察［Ｊ］．陕西中医，２０１４，３５（８）：９８０—９８２． ［９］ 郜燕霞．通心络联合阿托伐他汀治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗 效及对高敏ｃ一反应蛋白的影响［Ｊ］．中医药信息，２０１４，３１（３）： １３９—１４１． 等特点，有较大的临床借鉴意义。 参考文献： ［１］ 张群美．酒石酸美托洛尔联合通心络胶囊治疗慢性充血性心力衰 竭临床观察［Ｊ］．新中医，２０１４，４６（１）：３８—４１． ［２］ 王治乾，李远，肖文良．通心络胶囊对冠状动脉慢血流患者血管内 皮功能的影响［Ｊ］．中华中医药杂志，２０１４，２９（６）：２０３４—２０３６． ［３］ 田昭涛，李慧丽，李坤．通心络胶囊干预急性心肌梗死经皮冠状动 脉介入治疗术后３０例［Ｊ］．中国实验方剂学杂志，２０１４，２０（２）： ｌ９６—２００． ［１０］杨佳瑞，刘东方．益气活血法对不稳定型心绞痛心肌能量代谢的 影响［Ｊ］．中医药信息，２０１４，３１（２）：８５—８７． ［１１］周红青，王德任，张灿飞，等．通心络胶囊治疗急性缺血性脑卒中 疗效与安全性的系统评价［Ｊ］．中国循证医学杂志，２０１３，１３（７）： ８４４—８５１． ［１２］刘红利，郎艳松，王宏涛．通心络胶囊治疗心血管疾病研究进展 ［Ｊ］．中国新药杂志，２０１４，２３（１５）：１７６９—１７７２． ［１３］孟薇，李敬孝．血府逐瘀汤辅助治疗不稳定型心绞痛的临床研究 ［Ｊ］．中医药学报，２０１４，４２（５）：１４１—１４３． ［１４］杨建飞，魏来，周亚滨，等．益心舒胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛 的疗效观察［Ｊ］．中医药学报，２０１４，４２（４）：１７７—１７９． ［４］ 冯姗，罗雪勇，王军贤．通心络胶囊联合低分子肝素治疗急性冠脉 综合征［Ｊ１．中国实验方剂学杂志．２０１３．１９（１０）：３４０—３４２． Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｆ Ｃｕｒａｔｉｖｅ Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｔｏｎｇｘｉｎｌｕｏ Ｃａｐｓｕｌｅｓ Ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ｒｏｕｔｉｎｅ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｔｈｅｒａｐｙ ｉｎ ｔｈｅ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｕｎｓｔａｂｌｅ Ａｎｇｉｎａ Ｐｅｃｔｏｒｉｓ ＷＡＮＧ Ｑｉ （Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＤａｎｆｅｎｇ Ｃｏｕｎｔｙ，Ｄａｎｆｅｎｇ ７２６２００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｓｔｕｄｙ Ｔｏｎｇｘｉｎｌｕｏ ｃａｐｓｕｌｅｓ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｒｏｕｔｉｎｅ ｗｅｓｔｅｒｎ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｔｈｅｒａｐｙ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｕｎｓｔａｂｌｅ ａｎｇｉｎａ ｐｅｃｔｏｒｉｓ，ａｎｄ ｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅ ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ ｆｏｒ ｃｌｉｎｉｃ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｓｅｌｅｃｔ ９０ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｕｎｓｔａｂｌｅ ａｎｇｉｎａ ｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄ ｔｈｅｙ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ａ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（４５ ｅａｓｅｓ）ａｎｄ ａ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ（４５ ｃａｓｅｓ）．Ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ａｃｔｕａｌ ｓｉｔｕａｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｇｉｖｅｎ ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ ｗｅｓｔｅｒｎ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ａｄｄｅｄ ｂｙ Ｔｏｎｇｘｉｎ— ｌｕｏ ｃａｐｓｕｌｅｓ．Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｉｃａｃｙ，ｔｆｈｅ ｎｕｍｂｅｒ ｏｆ ａｔｔａｃｋｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｄｕｒａｔｉｏｎ，ｂｌｏｏｄ ｒｈｅｏｌｏｇｙ ｃｈａｎｇｅｓ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ．Ｒｅ— ｓｕｉｔｓ：Ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｗａｓ ７５．６％，ａｎｄ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｉｔ ｗａｓ ９５．６％， ａｎｄ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｈａｄ ａ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）；ｉｎ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ａｍｏｎｇ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｔｈｅ ａｎｇｉｎａ ａｔｔａｃｋ￣ｅｑｕｅｎｅｙ ａｎｄ ｄｕｒａｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｂｅｆｏｒｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＜０．０５） ｇｒｏｕｐ，ａｎｄ ｔｈｅ ｄｅｇｒｅｅ ｏｆ ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｈａｄ ａ ｓｉｇｎｉｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｆｅｒｅｎｃｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ （Ｐ＜０．０５）；ｂｌｏｏｄ ｒｈｅｏｌｏｇｙ ｉｎｄｅｘ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗａｓ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｂｅｆｏｒｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ａ ｓｉｇｎｉｆｉ— ｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜０．０５）；ｔｈｅ ｄｅｇｒｅｅ ｏｆ ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈａｔ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｂａｓｅｄ ｏｎ ｔｈｅ ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ ｗｅｓｔｅｒｎ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，Ｔｏｎｇｘｉｎｌｕｏ ｃａｐ・ ｓｕｌｅｓ ｆｏｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｕｎｓｔａｂｌｅ ａｎｇｉｎａ ｐｅｃｔｏｒｉｓ ｈａｖｅ ａ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｅｆｆｅｃｔ，ａｎｄ ｈａｖｅ ａ ｇｏｏｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｅｆｉｃａｃｙ，ｗｈｉｃｈ ｈａｖｅ ａ ｆｇｒｅａｔ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｉｇｎｉｉｃａｎｃｅ．ｆ Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：Ｕｎｓｔａｂｌｅ ａｎｇｉｎａ；Ｔｏｎｇｘｉｎｌｕｏ ｃａｐｓｕｌｅｓ；Ａｓｐｉｒｉｎ ｅｎｔｅｒｉｃ—ｃｏａｔｅｄ ｔａｂｌｅｔｓ
