河北省生源地信用助学贷款申请表
(家庭情况调查表)
河北省 市 县 *申请类型:新生申请
借款学生姓名 身份证号码 性别 出生年月 借款人信息 户籍所在地 河北省邯郸市大名县 镇 村 现详细住址 河北省邯郸市大名县 镇 村 邮政编码 毕业中学 宿舍电话 邮政编码 家庭电话 共同借款人 姓名 共同借款人信息 户籍所在地 移动电话 与借款 人关系 身份证号码 河北省邯郸市大名县 镇 村 家庭详细地址 河北省邯郸市大名县 镇 村 邮政编码 工作单位 职务 家庭固定电话 移动电话 高校名称 院系 专业 就学 信息 学历 入学年份 2014年 学制 所属省份 省外 学校类别1 普通高校 学校类别2 外省 申贷原因 首次申请 首次申请 申请贷款情况 详细原因 申请贷款金额 申请期限(年) 申请学年 高校要求报到日期 借款借款人签字确认: 人签 字 本人保证上述情况属实。 学生签字: 签字日期: 年 月 日 资格审查部门:村委会(居委会)/乡镇(街道)民政部门/县(区)资助中心 审查意见: 借款学生、共同借款人情况属实,同意推荐贷款。 资 格 审 查 情 况 (加盖公章) (加盖公章) 村委会(居委会) 乡镇(街道) 县(区)资助中心 经办人签字: 经办人签字 经办人签字 签字日期: 年 月 日 签字日期: 年 月 日 签字日期: 年 月 日