附带 民 事 起 诉 状(附带民事诉讼案件用) 附带民事诉讼原告人:xxxx,身份证号,×民族,……(写明工作单位和职务或者职业),住……。联系方式:手机号,,QQ邮箱等。 附带民事诉讼被告人:xxxx 诉讼请求: 一、xxxxx 二、xxxx.... 事实和理由: 一、xxx 二、XXX...... 证人姓名和住址,其他证据名称,来源:xxx 此致xxxx人民 附:本诉状副本 份 附带民事诉讼原告人: 年 月 日 注:(1)“附带民事诉讼原告人”“附带民事诉讼被告人”,均应写明姓名、身份证号、民族、出生地、文化程度、职业或者工作单位和职务、住址等,对被告人的出生年月日确实不知的,可写其年龄。(2)“诉讼请求”,应当写明具体的诉讼请求事项。(3)起诉状副本份数应当按被告人的人数提交