1、继续完善医院等级评审第四章的材料收集、整理工作，但到目前资料上交的仍然不及时，返回科室重新整理的（上月已经提出）只有输血科至今没有上交。
2、医院感染管理工作按照计划正常进行，存在环境微生物监测反馈未按照规定时间进行监测及反馈。手卫生执行力低、手消毒液未按照要求请领及使用，特别是住院科室在接触患者前后手的清洗、消毒几乎为“零”。
3、医疗废物暂存间的防盗设施及警示标示至今没有落实，转运间及转运车辆的清洗、消毒问题为落实。
4、手术科室的器械清洗池达不到储水作用，器械的刷洗不能再水面下进行。
5、抗菌药物投出金额与卫生局要求的占门诊处方总额的25%差距很大，目前社区药局9月末药品品种94种，妇产科全月处方金额为241.86元，口腔科处方金额为“0”且此现象已经持续几个月，建议按照职代会通过的议案执行。
6、社区家庭医生签约服务仍在进行中，但存在社区人员少的实际问题，目前签约数量只达到服务人口的10%，距卫生局要求的100%相差很远。
7、社区医生闽、董的执业变更事宜已办理完毕。
二、10月份工资计划
1、继续完善等级医院评审资料的准备
2、加强手卫生的监督检查力度，力争在10月份进行手卫生的全员考核（以科室为单位进行）。加强手消毒液实用的监管及奖惩，抓正、负面典型，以此提高全体人员的手卫生意识，杜绝医源性感染事件的发生。
3、计划带领检验科人员参加全省医院感染监测培训班，旨在提高医院感染监测的质量与水平。
4、督促后勤落实、完善医疗废物暂存间的管理，杜绝医疗废物意外事件的发生。
5、落实保洁人员的院感知识培训
6、加强基本药物的使用与管理，对工作完成不好的科室计划对科主任进行约谈。
7、继续“家庭医生签约服务”的签约工作。
8、迎接省、市、区基本规格卫生服务项目的年度考核工作。
感染科：王玲
二〇20__年_月_日
