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过敏性休克的处理

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过敏性休克是一种极为严重的过敏反应,如果不进行及时抢救,严重的可在十分钟内发生死亡。由于过敏性休克,绝大多数是药物引起的,所以凡是药物过敏性休克的病人必须立即停药,并且监测血压、脉搏、呼吸。它的处理方法就是及时用一些药物抗过敏,还有一些升压药、脱敏药,比如常用的像肾上腺素,发生过敏性休克的时候,立即注射肾上腺素,还可以应用糖皮质激素,比如常用的地塞米松、甲泼尼龙,这都可以静脉注射。比如升压药一般是用多巴胺,如果多巴胺效果不好再用去甲肾上腺素。还有用脱敏药,比如可以用异丙嗪,还可以用赛庚啶和钙剂等等。吸氧对于纠正低氧血症,改善呼吸衰竭,确实有良好的效果。如果病人有喉头水肿或者呼吸困难,应及时做气管插管或者是气管切开。另外一个处理方法是对病人及时补液。由于休克的时候外周血管的扩张,血容量不足,所以要加速补液。这样有利于改善全身及局部的循环,促进过敏物质的排泄。一般的是用葡萄糖盐水1000ml静脉滴注。如果病人有肺水肿减慢补液的速度。总之过敏性休克一旦发现,要进行积极地处理,处理以后休克才能够及时纠正。

对于过敏性休克患者的救治,首先应该立即停止相关的过敏原的继续使用或摄入,或者将患者脱离相应的过敏原环境。与此同时给予患者肾上腺素皮下或者肌肉注射,以达到提升患者血压,增加患者组织灌注,减轻炎症反应的治疗目的。对于过敏性休克患者而言,往往存在着明显的气道痉挛、喉头水肿等情况,应该视患者的病情给予相

关的氧疗方案选择,比如经鼻导管吸氧、面罩吸氧。必要的情况下可以给予患者建立人工气道,进行机械通气,以达到开放气道的治疗目的。同时应该对患者进行相关的血流动力学监测等,以指导相关的液体复苏治疗。在治疗的过程当中,可以视患者的病情给予相应的糖皮质激素、抗组胺药等使用。应该积极的防治相关的由过敏性休克所导致的并发症,给予稳定患者内环境,纠正酸碱失衡和离子紊乱。

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