进行人工呼吸前应注意事项2009-11-12 21:212.进行人工呼吸前应注意事项
⑴清除病人口、鼻内的泥、痰、呕吐物等，如有假牙亦应取出，以免假牙脱落坠入气管。
⑵解开病人衣领、内衣、裤带、乳罩，以免胸廓受压。
⑶仰卧人工呼吸时必须拉出患者舌头，以免舌头后缩阻塞呼吸。
⑷检查患者胸、背部有无外伤和骨折，女性有无身孕，如有，应选择适当姿势，防止造成新的伤害。
⑸除房屋倒塌或患者处于有毒气体环境外，一般应就地做人工呼吸，尽量少搬动。
人工急救常用方法之一---口对口人工呼吸法
⑴口对口吹气人工呼吸法：
病人应置于空气新鲜的地方，让病人仰卧位，急救者跪在患者身旁（或取合适姿势），先用一手捏住患者的下巴，把下巴提起，另一只手捏住患者的鼻子，不使其漏气。进行人工呼吸者，在进行前先深吸一口气，然后将嘴贴紧病人的嘴，有条件时可盖一层纱布，吹气入口；同时观察病人胸部是否隆起；吹完气后嘴即离开，让病人把肺内的气“呼”出。最初吹的5－10口气要快些，以后则不必过快，保持每分钟12--16次，只要看到患者隆起的胸部下落，表示肺内的气体已排出时，接着吹下一口气，就可以了。如此往复不止地操作，直到病人恢复自动呼吸或真正确诊死亡为止（死亡应有医生确诊）。每次吹气用力不可过大，以免患者肺泡破裂；也不可过小，以免进气不足，达不到救治目的。
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人工急救常用方法之二---口对鼻吹气法2009-11-12 21:37⑵口对鼻吹气人工呼吸法：
如果碰到伤病患者牙关紧闭，张不开口，无法进行口对口人工呼吸时，可采用口对鼻吹气法。口对鼻吹气法与口对口吹气法相同，但必须将病人的嘴巴用手捏紧，防止气从口内排出。在进行此法时，要先将患者鼻内污物清除，以防阻塞气道。用此法吹气时，应比口对口吹气法用力大些，时间长些。 无论用口对口还是用口对鼻吹气方法，最好都用纱布或手帕将病人口、鼻隔一下（但不能影响通气）。吹气次数每分钟成人不少于14－16 次，儿童不少于20次，婴儿不少于30次。
人工急救常用方法之三---仰卧压胸人工呼吸法2009-11-12 21:493、仰卧压胸人工呼吸法：
此法不适于牙关紧闭舌向后坠的患者，对溺水、胸部创伤、肋骨骨折患者也不宜采用。此法的优点是：便于观察病人表情，气体交换量较大。
在行人工呼吸前应先将病人舌头拉出（最好设法固定，有条件可以使用口咽导气管，以防后缩阻喉）。其操作方法如下：
①患者取仰卧位, 肩部垫高10至15厘米，头后仰且面朝一侧，以利于呼吸道畅通。
注意：使用此法应将患者双臂拉伸至头部180度，使患者胸腔扩张。
②救治者双膝跪在患者大腿两旁，将双手平放于患者乳房稍下部位（相当于第六、七对肋骨处），双大拇指向内，靠近患者胸骨下端，其余四指微弯向外，手掌根贴紧患者胸
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廓肋骨上，用力向前压挤其胸。
③做此法时，救治者两臂伸直，依靠体重和臂力推压患者胸廓，使其胸腔缩小，迫使气体由其肺内排出（即呼气），在此位置停2秒钟；然后再将双手松开，身体向后，略停3秒钟，使患者胸扩张，空气进入其肺内（即吸气），如此反复压启，每分钟14－16次，直到患者恢复正常呼吸为止。
仰卧压胸人工呼吸法图解：
人工急救常用方法之四---俯卧压背人工呼吸法2009-11-12 22:324、俯卧压背人工呼吸法：
此法古老但仍在普遍使用。由于病人俯卧，舌头易向口外坠出，救治者不必另花时
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间拉舌头，可赢得更多更快的抢救时间。此法简单易行，在救治触电、溺水、自缢者时常用。此法虽进气量不及口对口和口对鼻大，但仍为效果较好的人工呼吸法。
其操作方法是：
①将患者胸、腹贴地，腹部稍垫高，头偏向一侧，两臂伸过头或一臂枕在头下，使胸廓扩大。
②救治者两腿跪地面向患者头部，骑在患者腰臀上，把两手平放在患者背部肩胛下角的脊椎骨两旁，手掌根紧贴患者背部，用力向下压挤。
③救治者在压挤患者背部时应俯身向前，慢慢用力下压，用力方向是向下向前推压，这时患者肺内空气已压出（即呼气），然后慢慢放手松回，使空气进入患者肺内（即吸气），如此反复便形成呼吸。每分钟可作14－16次。
俯卧压背法图解：
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人工急救常用方法之五---举臂压胸人工呼吸法2009-11-12 22:46举臂压胸人工呼吸法又称仰卧伸臂压胸法：
如伤员下肢或腰臀部负伤，无法用仰卧压胸法时，可采用此法。此法仍将患者仰卧，救治者双膝跪在患者头顶端，将患者双臂置胸前，握紧患者双手肘部稍下处（双腕上部），用力均匀的将其双臂拉起与地平行超过头部180度，维持2秒钟，使其胸廓扩张，引气入肺（即吸气）；接着再将患者两臂收回，把患者双肘向其胸部两侧对着肋骨施加压力压迫，持续2秒钟，使其胸廓缩小，挤气出肺（即呼气）。如此往复，直至患者恢复自动呼吸为止。此法每分钟14－16次。
举臂压胸法图解：
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人工急救常用方法之六---体外心脏按摩术2009-11-13 22:55体外心脏按摩术：
体外心脏按摩术是在心跳停止时，用以促使心脏复跳的有效方法，煤气中毒伤情严重的伤员，在停止呼吸的同时紧跟着就是心脏停止跳动，如果心脏停止搏动还未超过5～6分钟，在有效的人工呼吸的基础上，施行体外心脏按摩术，仍有可能使伤员复苏。
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体外心脏按摩术操作要点：
操作要点一：施行体外心脏按摩术时，宜将伤员安置于平硬的地面或板床上，将伤员双臂拉开超过头部180°水平，操作者位于伤员一侧，两手伸平互相重迭，两臂伸直，以身体重力下压，其力量足以使胸骨下陷约3-5厘米。
操作要点二：手掌着力的部位于胸骨剑突以上,胸骨下1/3处(可略偏左)，即乳头连线中点略偏左，即心脏的部位，缓缓压下，急速抬起，保持每分钟保持80—100 次，无论压下或放松时手不能离开胸壁。
注意事项：1.体外心脏按摩术，应防止伤员肋骨压断，老年伤员尤宜注意，对于小孩，用手指按压即可。
2.心脏停搏4分钟左右的伤员，及时体外心脏按摩对伤员复苏尤其重要，如果单人操作，在将伤员双臂拉开超过头部180度，可只作体外心脏按摩，此时有辅助人工呼吸的作用，但配有口对口人工呼吸，会更有利于伤员复苏。此时通气与按压比率为2：30.
体外心脏按摩图解:
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