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实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology
2019年8月A第6卷/第22期Aug. A. 2019 Vol.6, No.22
无痛分娩在临床中的应用效果及护理要点分析
张 红
（邱县中医院，河北 邯郸 057450）【摘要】目的 探讨无痛分娩在临床中的应用效果及护理要点。方法 选择我院2018年10月～2019年3月期间收治的无痛分娩产妇例参与研究，随机分为接受常规护理的对照组和接受综合护理的观察组，对比观察两组之间的护理效果。结果 观察组产程情况、焦虑抑郁评分以及妊娠结局均优于对照组（P＜0.05）。结论 无痛分娩的实施，能够有效缩短产程，减轻痛苦，改善焦虑抑郁情况，改善妊娠结局。
【关键词】无痛分娩；护理干预；应用效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.22.186.02
DOI:10.184/j.cnki.issn2095-8803.2019.22.130
在分娩实践中，对产妇开展有效的护理手段十分必要。在本次研究中，探讨了无痛分娩的护理要点，现将结果报道如下。
助产妇放松心情，减轻产后出血。（4）产后护理：产妇在产房继续观察2 h。随后可返回病房，每2 h挤压宫底，促进淤血排出，并鼓励产妇排尿，防止出现尿潴留。为加快产妇身体机能的恢复，要鼓励及陪伴产妇尽早下床进行锻炼，另外医生要指导产妇学习规范的母乳喂养。
1 资料与方法
1.1 一般资料选择我院2018年10月～2019年3月期间收治的无痛分娩产妇例参与研究，所有患者均为足月妊娠，单胎，头位，经阴道自然分娩，ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级，无麻醉禁忌证和阴道分娩禁忌证。排除阴道分娩禁忌证以及麻醉禁忌证产妇[1]，排除合并严重并发症的产妇，排除存在意识障碍的产妇，随机分为无统计学差异的两组产妇（P＞0.05），分别为对照组n=44例、观察组n=45例。
1.2 对照方法进行常规护理的对照组接受的护理包括：健康宣传教育、合理的饮食指导、生产过程的监测、正确的阴部护理、适当的下床运动、并发症的预防以及产后对于新生儿的喂养指导等。进行综合护理的观察组接受的护理具体包括：（1）健康宣教和心理护理：由责任护士与产妇进行沟通，给产妇细心阐述有关无痛分娩的知识、具体的流程、有关麻醉的相关问题以及需要注意的事项等，为产妇做好充分的心理建设，同时，向产妇讲述产房环境，消除产妇的不良情绪，对于焦虑的产妇，要给予及时的心理疏导。（2）产前指导：对产妇进行卫生清洁的指导，每天早晚用温水清洗外阴、大腿内侧和下腹部，在临产期，要给予饮食指导，为了确保产妇有充足的能量储备和体力，要叮嘱产妇可以多吃一些含糖量比较高的食物，如蛋类、大米、白面类、肉类以及高糖的水果等；在状态比较好的条件下鼓励产妇进行身体锻炼，这样可以加强体力的同时增强了子宫和腹肌的收缩能力，有利于分娩。此外，还要指导产妇自己进行腹部按摩和在分娩过程中如何进行压迫和深呼吸的止痛方法，确保分娩顺利进行。（3）产中的护理：产妇在产房中可以依据自己的喜好调整舒适度比较高的体位，尽量减少身体暴露，助产士在适当时候给予支持和鼓励，如果生产时间过长，则可以给予适量的食物进食，及时为产妇擦除汗液等。为确保生产过程顺利的推进、加速抬头的下降，需要每间隔30～60分钟，进行一次胎心监测；每间隔2个小时协助产妇进行一次膀胱的排空。如果产妇在第2产程不能顺利推进，可指导产妇进行呼吸法配合宫缩，指导产妇正确用力，并通过音乐疗法促进产妇放松，达到顺产的目的。当胎儿娩出后，要及时向产妇贺喜，帮
1.3 观察指标对比护理效果的组间差异，具体包括产程情况、焦虑抑郁评分以及妊娠的结果等情况。
1.4 统计方法使用统计学软件SPSS来进行此次调查研究的数据分析。
2 结 果
2.1 两组产妇产程和焦虑抑郁评分情况观察组第1、2、3产程为（332.1±51.4）min、（40.2±10.4）min和（6.5±2.3）min，显著低于对照组，总产程时间为（390.1±101.4）min，显著低于对照组，观察组焦虑抑郁评分分别为（44.24±8.43）分和（48.11±8.14）分，显著低于对照组，经检验，P＜0.05。
2.2 两组产妇妊娠结局对比详见下表1，观察组尿潴留、新生儿窘迫、中转剖宫产率均低于对照组，经检验，P＜0.05。
表1 两组产妇妊娠结局对比
组别观察组对照组P
n4544
产后出血
23＞0.05
尿潴留新生儿窘迫中转剖宫产15＜0.05
16＜0.05
17＜0.05
3 讨 论
无痛分娩是为了更好地推进产程进行、缩短产妇康复时间，使用药物或者是非药物的方式提高产程质量、减轻产妇痛苦、缓解产妇紧张情绪防止产后抑郁的一种新型的分娩方式[2]。但是，由于物的对应于，产妇盆底和阴部神经肌肉组织会产生抑制，容易导致尿潴留等问题，再加上产妇生理、心理变化，因此，对产妇进行综合护理干预具有重要的实践意义[3]。在本次研究中，探讨了无痛分娩的效果以及护理方法，对照组接受常规护理，观察组接受综合护理，结果显示，观察组各项指标均优于对照组，经检验，P＜0.05，肯定了综合护理的应用效果。在无痛分娩
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3 讨 论
优质护理充分考虑患者的个体化需求，注重护理的细节性、全面性和连贯性，能够提升临床护理工作的质量，综合改善患者预后。子宫内膜息肉宫腔镜手术治疗患者对自身疾病了解少，易出现恐惧、焦虑等不良情绪。优质护理包含健康教育、心理护理和围术期护理等护理内容，能够疏导患者的不良情绪，增加患者对自身疾病的了解，以积极、稳定的心态面对治疗[3]。
结合本次治疗数据分析可见，观察组患者给予优质护理，对照组给予常规护理，观察组患者对疾病的认知程度显著提升，生活质量明显改善，综合证实优质护理在子宫内膜息肉宫腔镜手术治疗中所取得的价值。
综上，优质护理能够显著提升子宫内膜息肉宫腔镜
治疗患者对疾病的认知和生活质量，促进患者疾病早期康复，综合护理价值高，值得应用。
参考文献
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术患者疾病认知和生活质量的影响[J].当代护士(上旬刊),2018,25(12):93-95.
本文编辑：董 京
（上接186页）
护理实践中，应该注重产妇的全程护理，注重心理护理，全面保证产妇的顺利分娩。
参考文献
[1] 古丽·马木尔汗,古丽慢·马力克.无痛分娩在临床
中的应用效果及护理要点分析[J].世界最新医学信息文
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[2] 周燕英.加强护理在无痛分娩产妇产程中的应用[J].医疗
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[3] 何静峰.心理护理在无痛分娩产妇中的应用效果[J].医疗
装备,2019,32(3):143-144.
本文编辑：董 京
（上接1页）
重要性，多采用叙事的手段与患者进行沟通，解决患者故事中的问题，重构故事的意义，使患者不断提升自己的认知，修复心里创伤，提高整体的护理水平[4]。
本文选取我校2018级144名中职护理专业学生为研究对象，随机将学生分为对照组和观察组，每组72名，对照组学生进行传统护理教学，观察组学生进行叙事护理教学。结果表明：观察组学生无论是在沟通能力和学习能力上，还是思维能力和团队能力上，较对照组学生均得到了明显提高，P值均＜0.05，组间差异性明显，具有统计学意义。
综上所述，在中职妇产科护理学课程中进行叙事教学，不仅可以提高护理专业学生沟通能力和学习能力，还可以提高思维能力和团队能力，对于护理专业的学生的教学具有重要的实际意义。
参考文献
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