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计划生育手术致子宫穿孔的临床分析
作者：黎俊国
来源：《中外女性健康研究》2015年第20期
【摘 要】目的：研究和探讨计划生育手术导致子宫穿孔的原因及可以采取的治疗措施。方法：选取2014年1月至2015年1月我院收治的80名因为计划生育手术致子宫穿孔的患者。随机将这80名患者分为对照组和观察组，为对照组的40名患者进行手术治疗，而对观察组的40名患者采用保守治疗的方式，比较这两组患者的身体状况是否有改善。结果：对照组的40名患者中治疗效果非常好的有30例，良好的患者有4例，治疗效果较差的有6例；观察组的40名患者中治疗效果非常好的有36例，良好的有3例，较差的有1例，观察组患者的治愈率明显高于对照组，两个小组之间比较的差异性有统计学意义（P 【关键词】计划生育手术；子宫穿孔；临床
计划生育手术是为了响应国家的号召，降低人口出生率而进行的一种手术，它囊括了人工流产、宫内节育器的放置与取出等，可以有效地避免人口的过快增长[1]。但是在临床手术过程中，由于医护人员对于患者的身体状况诸如病患的子宫位置、软硬度以及大小，在进行计划生育手术前没有做好详尽的了解工作，致使手术进展不畅，甚至出现子宫穿孔的情况。为了有效地了解患者的发病原因，采取有针对性的预防和治疗措施，提升患者的生存率，本文选取了2014年1月至2015年1月我院收治的80名因为计划生育手术致子宫穿孔的患者作为研究对象，现将研究结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
本文选取了2014年1月至2015年1月我院收治的80名因为计划生育手术致子宫穿孔的患者。这些患者的平均年龄在20～35岁之间，笔者随机将这80名患者分为对照组和观察组，为对照组的40名患者进行手术治疗，而对观察组的40名患者采用保守治疗的方式，两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。 1.2 诊疗方法
医护人员依据患者的临床表现和症状的不同，对患者主要采取手术治疗和保守治疗的方式进行诊疗。针对在进行计划生育手术过程中，穿孔相对比较大的，腹部出血症状以及患者出现剧烈疼痛的状况，医护人员应当依据患者的损伤程度采取及时的治疗，找到出血点，及时清理伤口，帮助患者摆脱疼痛的折磨。针对穿孔较小的状况，可以采用保守治疗的方式，在这个过程中，医护人员应当做好观察和护理工作。 1.3 疗效评定
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从患者的出血状况以及穿孔症状等几个方面进行评价，经过治疗患者的状况得到了良好的改善，生活质量显著提高。 1.4 统计学方法
两组患者各项记录数据进行分类汇总，用统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（χ-±s）表示，对每个组的组间率进行对比，采取χ2检验（或者采用t检验）；对比以P 2 结果
本文选取了2014年1月至2015年1月我院收治的80名因为计划生育手术致子宫穿孔的患者。这些患者的平均年龄在20～35岁之间，笔者随机将这80名患者分为对照组和观察组，为对照组的40名患者进行手术治疗，而对观察组的40名患者采用保守治疗的方式，经过在医院的治疗，患者的状况得到了很好的改良。具体的诊疗结果见下表。 3 讨论
计划生育手术既包括人工流产手术，又包括了宫内节育器的放置和取出，育龄妇女因为生活方式不健康例如长期食用避孕类的药物或者是在哺乳期的时候，进行计划生育手术会对自身的健康产生非常不利的影响，很容易在手术的时候产生子宫穿孔的状况[2]。进行手术的过程中，如果医护人员对患者具体的病程和资料没有深入的了解，给患者带来极大痛苦的同时，也给和谐医患关系的构建造成极大的阻碍。
为了有效地减少因计划生育手术而导致子宫穿孔事故的发生，医护人员应当不断增强自身的责任意识，一定要以患者为中心，秉持着为患者的身体和健康负责的态度，在进行手术操作之前一定要对患者的病史和身体状况进行深入细致的了解，尽量减少子宫穿孔的状况出现。只有这样才能够有效地减少事故的发生率，减少患者的痛苦，提升患者的生存质量。但是如果一旦发生子宫穿孔的状况，医护人员要立即停止手术，根据患者子宫穿孔的大小和出血状况，采取具有针对性的诊疗措施，尽量减轻患者的症状，提高患者的康复率。
医护人员可以依据患者的临床表现和症状的不同，对患者主要采取手术治疗和保守治疗的方式。针对在进行计划生育手术过程中，穿孔相对而言比较大的，腹部出血症状以及患者出现剧烈疼痛的状况，医护人员应当依据患者的损伤程度采取及时的治疗，找到出血点，及时清理伤口，帮助患者摆脱疼痛的折磨。针对穿孔较小的状况，为了有效地改善患者的症状，提升患者的生存质量，可以采用保守治疗的方式，具体来说就是医护人员应当留心观察患者的体温变化、脉搏、腹痛和阴道是否出现流血的症状，如果出现了上述问题应当对患者采用抗生素和子宫收缩剂的方式治疗，在治疗一周之后，患者的症状减轻，再经过一段时间的疗养之后就可以康复。采用保守治疗的方式对提升患者的康复率具有积极的意义，值得在临床上进一步推广。
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综上所述，子宫穿孔在临床上是可以进行预防和治疗的，采用保守性的治疗方式对患者子宫穿孔的状况可以起到很好的治疗作用，值得在临床上进一步推广和采用。 参考文献
[1]骆潇洁.门诊计划生育手术致子宫穿孔的临床分析[J].中外医疗，2012，31（33）：54-55. [2]陆乐.关于计划生育手术致子宫穿孔的临床分析与预防措施探讨[J].医药前沿，2014，（26）：131-132.
