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新生儿的护理常识范例

来源:化拓教育网

新生儿的护理常识范文1

【关键词】 先天性;十二指肠梗阻;护理

先天性十二指肠梗阻是消化道先天性畸形中相当重要的一组疾病,是常见急腹症之

一。主要包括肠旋转不良、 环状胰腺、十二指肠肠闭锁等。我们对此类患儿进行悉心的围手术期,取得了良好的效果。郑州市儿童医院1998-2007年共收治先天性十二指肠梗阻的新生儿58例,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 58例患者男46例,女12例。0~7 d 4例,7~14 d18例,14~30 d 16例, 环状胰腺14例,十二指肠肠闭锁9例。其中环状胰腺14例中,6例合并肠旋转不良,2例合并肠闭锁;十二指肠肠闭锁9例合并肠旋转不良4例。术前合并肺炎22例,合并硬肿症4例。

1.2 治疗与结果 全组均行手术治疗, 本组治愈57例,1例术后合并吻合口漏行二次手术吻合因家长放弃治疗死亡。57例存活患儿术后症状明显改善,平均术后4 d进食,8例近期有呕吐,调整饮食后好转。 长期随访57例生长发育及智力与同龄儿差异无统计学意义。

2 围手术期护理体会

2.1 饮食护理 本病为高位肠梗阻,主要临床症状是呕吐[1]。十二指肠闭锁及造成十二指肠完全梗阻的环状胰腺患儿出现临床症状早,呕吐为持续性;肠旋转不良所致十二指肠梗阻多为不完全梗阻时,呕吐出现较晚,为间歇性呕吐。术前准备中饮食准备有所不同。对于不完全性梗阻者,可予流质饮食,避免再次出现梗阻症状。对于完全性梗阻者,在规定时间时限内需取得患儿家属的配合,严格执行禁食与禁水。手术后此类患儿需禁食3~7 d,并进行有效的胃肠减压和静脉补液。拔除胃管前,闭管观察24 h,有无呕吐、腹胀,如有即再次开放并观察引流液的颜色和量,如无异常可行拔除并试验进糖水5~10 ml/次,1次/2 h。无不良反应,次日少量进乳并逐渐增加奶量。

2.2 心理护理 建立良好的护患关系,与患儿家属进行良好的交流与沟通,选择合适的时间和适当的方式进行宣教。介绍主管医师的技术水平和高度的工作责任心、术前准备的必要性,从而减轻患儿及其家属的恐惧心理,稳定他们的情绪,消除其顾虑,使手术能够顺利进行。

2.3 呼吸道护理 先天性十二指肠梗阻患儿主要临床症状为呕吐,呕吐易合并误吸,术前易合并吸入性肺炎,手术中用气管插管,易引起喉头水肿,同时新生儿气管腔狭小,气管内分泌物增多,易造成呼吸道梗阻。因此术后应注意呼吸道护理,保留有效胃肠减压,防止返流误吸;出现呕吐应及时清除口鼻腔分泌物,合并呼吸道感染时及时抗感染治疗。注意保暖,勤翻身拍背[2]。及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,必要时给予雾化、氧疗。

2.4 体温护理 新生儿尤其是早产儿和低体质量儿,体温调节中枢发育不成熟,皮下脂肪含有较多的饱和酸,受环境影响,易发生硬肿症。因此做好保温工作是一个重要的环节[3]。将患儿置入保温箱,箱温在28℃~32℃之间,相对湿度应保持在60%~70%。患儿在注射、更换尿布等一切处置时,尽可能避免,在转送途中要采取保温措施,如包棉被、用热水袋等预防新生儿硬肿症的发生。

2.5 消化道护理 围手术期保持有效的胃肠减压很重要。术前抽吸出胃肠内容物,可使梗阻近端扩张、肥厚肠管恢复正常,便于手术中操作。术后禁食、胃肠减压可以保证胃肠扩张段充分休息,缓解近端胃肠液积聚增加吻合口张力,影响吻合口愈合。同时胃肠内容物从胃管排出可减轻腹胀,促进肠功能恢复;降低腹部切口张力,有利于切口愈合。注意教育家属防止胃管受压、扭曲、折叠、脱出。观察引流液的颜色、性质和量并及时记录。术后注意观察肠功能恢复情况,观察有无腹胀及排气排便情况。术后24 h后可每日给予开塞露盐水通便一次,刺激肠蠕动。

2.6 静脉高营养及静脉留置针的护理 此类患儿术前长期呕吐,易合并营养不良及低蛋白血症,术后禁食时间较长,因此术前术后采用静脉高营养来维持和改善营养,对患儿康复极为有益。营养液现配现用,24 h内输完;注意配伍禁忌;配液过程中应严格遵守无菌原则,防止污染。治疗期间应监测血糖、尿糖、电解质及肝肾功能,准确记录出入水量[4]。通常用静脉留置针以满足围手术期输液、静脉高营养的需要。减少重复穿刺减轻患儿痛苦,可选用颈外静脉或上肢静脉。置管前应将它的目的、意义告诉家属,让其了解留置针的护理知识,保持穿刺部位清洁,预防感染、堵管、液体渗漏等并发症的发生。穿刺部位周围皮肤每日用碘伏消毒1次,并盖以无菌敷料。每天更换输液装置,肝素帽每周更换1次。输液过程中,密切注意滴速,防止液体速度过快。留置时间不超过7 d。

参考文献

[1]施诚仁. 新生儿外科学.上海科学普及出版社,2002:525.

[2] 崔焱. 儿科护理学.人民卫生出版社,2006:111.

新生儿的护理常识范文2

新生儿护理基本常识

新生儿期”主要是是从母亲子宫内到外界生活的适应期,由于这段时期新生儿各系统脏器功能发育尚未成熟,免疫功能低下,体温调节功能较差,因而易感染,护理起来必须细心、科学、合理。。

“新生儿期”主要是是从母亲子宫内到外界生活的适应期,由于这段时期新生儿各系统脏器功能发育尚未成熟,免疫功能低下,体温调节功能较差,因而易感染,护理起来必须细心、科学、合理。。

温度和光线

新生儿对外界温差的变化有些不适应,适宜的室内温度应保持在25℃~28℃,盛夏要适当降温,而冬天则需要保暖,但均应注意通风时最好有取暖器在身旁。

而室内的光线不能太暗或太亮,有些家长认为新生儿感光较弱,害怕刺激眼睛,常常喜欢挂上厚重的窗帘,其实这是不宜的,应让宝宝在自然的室内光线里学会适应,而避免阳光直射眼部。

衣服和尿布

新生儿的内衣(包括尿布)应以柔软且易于吸水的棉织品为主,最好不要用化纤或印染织品;衣服的颜色宜浅淡,便于发现污物,并防止染料对新生儿皮肤的刺激;衣服尽量宽松,不妨碍肢体活动且易穿易脱;由于新生儿头部散热较大,气候寒冷或室温较低时应该戴小帽子,同样要柔软舒适。

尿布用柔软吸水性好的棉织品,做到勤洗勤换,通常白天要换4次以上,晚上应换2次以上,每次更换时均应清洗小屁股,并外涂适量护肤油剂;尿不湿则选择质量较好且透气性能好的,在家里时尽量用尿片,出门或睡觉时则用“尿不湿”;注意尿片或尿不湿包裹不宜太紧,以便四肢自由伸展。

睡眠和睡姿

睡姿影响呼吸,且新生儿头颅比较软,良好的睡姿有利于头颅的发育。建议有个舒适、厚度为1~2公分的小枕头,中间稍微下陷,两头微起。

最好的睡姿是仰卧或侧卧,以避免压迫胸肺部,建议在喂养后多采取侧睡,以免溢奶或呛咳造成窒息;在采取仰卧位时,应当经常变换;足月儿因活动力较强,出生头几天可以适当采取俯卧,以利呼吸道分泌物流出,防止呕吐物倒流入气管,但俯卧必须拿去枕头,头侧向一面,此时要有家长在一旁监护。

新生儿通常每天要睡18~20个小时,但未满月的宝宝不宜长时间睡眠,家长应该每隔2~3个小时弄醒一次,以方便喂养。

哺乳和喂养

新生儿喂养是门很大的学问。专家的观点是出生后母乳喂养越早越好,一般为出生后半小时左右。如果妈妈暂时没有分泌乳汁,也要尽量让新生儿吮吸,以促进乳汁分泌,并增进母婴的感情利于母体因分娩造成的产后伤口的愈合。

母乳喂养时应采取“竖抱位”即头部略抬起,这是最理想、最符合自然规律的喂奶方式。在这种姿势下新生儿和父母亲相对而视,还可增加相互间的亲密感;母乳喂奶前应先洗手并将清洗干净,母亲如有呼吸道疾病喂养时应戴口罩,如上皮肤有破裂或炎症,应咨询医生后根据具体情况决定是否继续哺乳。

哺乳的时候最好是一边吸空喂饱后下一次再换另一边,以防残奶淤积在内,如一边一次喂饱后仍有多余的乳汁,则最好将其挤掉,以促进的正常泌乳并避免乳汁淤积或继发感染。

人工喂养尽量不要直接喂服新鲜奶,因为其中所含的蛋白质等营养成分不适合新生儿;混合喂养(母乳喂养和代乳品喂养相结合)时,应先以母乳喂养为主。

人工喂养时奶嘴洞大小应适中并注意温度,奶嘴喂奶时尽量不要让宝宝吸进空气,以免吐奶,而喂完之后可轻拍宝宝背部,以免积气。此外要对奶瓶、奶嘴严格煮沸消毒。

喂养不需太讲究定时,一般情况下3小时左右喂一次,每次以吃饱吃好为原则:即宝宝吃奶后不哭不吵,且体重正常增长。

预防感染

护理新生儿时,要注意卫生,在每次护理前均应洗手,以防手上沾污的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染,如护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿,以防新生儿受染。如新生儿发生传染病时,必须严格隔离治疗,接触者隔离观察。产母休息室在哺乳时间应禁止探视,以减少新生儿受感染的机会。

皮肤护理

出生不久的新生儿,在脐带未脱落前,尽量不用盆浴,而采用干洗法为新生儿擦身。脐带脱落后,则可给予盆浴,宜用无刺激性的婴儿专用香皂,浴后要用干软的毛巾将身上的水吸于,并可在皮肤皱褶处涂少许香粉。每次换尿布后一定要用温热毛巾将臀部擦干净,有时因尿液刺激使臀部皮肤发红,这时可涂少许无菌植物油。寒冷季节臀红明显时,还可用电吹风在红臀局部吹烤,每日3~4次,每次5~10分钟(电吹风不可离皮肤太近,以防烫伤)。

护理要点一

清理口腔

胎儿娩出时应迅速清除口咽部的粘液和羊水,以免误吸,引起吸入性肺炎,但不要擦洗口腔,因新生儿口腔粘膜薄嫩,易受损伤。如果出现“鹅口疮”─―口腔粘膜出现点片状的白膜,可轻轻涂擦制霉菌素药水。

保温

新生儿出生后应立即将其全身轻轻擦干,用洁净温暖的棉毯包裹。室温不能低于23℃。新生儿体温应保持在36~37℃。生后第一天每4小时测一次体温,体温稳定在36.5℃左右时,可改为每6~12小时测一次。若体温低于36℃或高于38℃时,应查找原因,进行处理。

滴眼

初生后即用0.5%新霉素或0.25%氯霉素滴眼,以防新生儿眼炎。眼睛分泌物多时,可用生理盐水或2%硼酸棉球拭净后再滴眼药。

除妈妈抱起喂奶外,新生儿整日卧床休息。应保证有足够睡眠时间,每日在20小时以上。最好采取侧卧位,尤其喂奶后应向右侧卧,平时采取左侧卧。经常变换,可防止睡偏头。仰卧不安全,此种,如漾奶时,可引起窒息。可不必枕枕头,如枕时枕头的高度应大致同肩宽,更不能用硬枕头来矫正头形。

护理要点二

注意居住环境

注意冷热护理

因为新生儿体温调节机能差,因此,冬天要保暖,夏天要防暑降温,平时要根据气温的变化及时增减衣服。

注意皮肤护理

新生儿皮肤娇嫩,容易损伤,因而接触动作要轻柔,衣着要宽松,质地要柔软,不宜钉扣子或用别针。要用温水擦洗皮肤皱折处,每次大小便后清洗,并用毛巾擦干。

注意脐带护理

在新脐带未脱落时,每天用75%的酒精擦洗脐部一次,然后用消毒纱布盖上,不要放盆内洗澡。脐带脱落后,可以不用纱布,但必须保持脐部干燥清洁。发现脐部有红或有脓性分泌物,则应进行消炎处理。

要保证充足睡眠

经常变换新生儿的睡姿,以防止头颅变形。

正确处理好特殊生理现象

如所谓的新生儿“马牙”、女婴出生后数天内阴道有粘液或血性分泌物,红尿、肿大、红斑、色素斑以及生理性黄疸(出生后2-3天出现)等,这些过几天后就会自然消失,不必特殊处理。如果时间较长或有其它不良反映,则应去医院检查。

五官护理

新生儿的护理常识范文3

【关键词】 新生儿;颅内出血;观察;护理

新生儿颅内出血主要原因是由分娩过程中机械因素对新生儿造成的脑损伤和缺氧性脑损伤,常见的出血部位有硬膜下、室管膜下、蛛网膜下腔和脑室内。围生期内的早产儿极易发生新生儿颅内出血,致死率较高,并且预后差。现随机选择我院近3年来收治的100例新生儿颅内出血患儿,并将临床观察和护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年1月1日-2012年3月31日我院收治的100例新生儿颅内出血作为研究对象,其中男67例,女33例;年龄2-7岁,平均年龄(3.41±1.56)岁;早产儿38例,足月儿62例;有产时窒息病史58例,其中轻度窒息31例,中度窒息19例,重度窒息8例;颅内出血原因:缺氧58例,产伤36例,维生素K1缺乏6例。

1.2 方法 对100例患儿的意识状态、各项生命征、囟门变化和惊厥等进行密切的观察,同时给予积极、有效的护理。

2 结果

治愈95例,死亡3例,放弃2例,治愈率为95.00%,病死率为3.00%;出院半年后随访治愈的95例患儿,精神、运动、发育、智力正常86例(90.53%),发生后遗症9例(占9.47%),其中继发性癫痫3例,脑瘫6例。

3 讨论

3.1 病情观察

3.1.1 意识状态 该病患儿的初期意识表现为兴奋、烦躁不安、易激惹、闹性尖叫等,病情进一步发展将出现嗜睡、昏迷及肌张力减弱等。意识状态常与出血的部位、出血量及新生儿自身系统形成有关。所以,当患儿意识状态出现不同程度改变时,应立即报告主治医生,行CT检查明确出血部位和范围,以免延误病情[1]。

3.1.2 各项生命征 加强监测患儿的各项生命征情况变化有重要的意义,如体温、呼吸节律和频率、瞳孔、心率等等。新生儿颅内出血的患儿最常见临床表现为呼吸节律改变或者呼吸暂停。呼吸的改变往往提示着病情的进展,如呼吸深大常常提示患儿颅内压较高,呼吸浅慢则提示病情危重等等。本组患儿在治疗过程中,有34例患儿出现过呼吸节律的改变或呼吸骤停,经及时救治后33例患儿病情好转,2例抢救无效死亡。新生儿颅内出血的患儿因出血部位和出血量的关系,双侧瞳孔多表现有不对称、固定、对光反射减弱或迟钝。

3.1.3 囟门变化和惊厥 新生儿颅内出血的患儿囟门变化可反应颅内压的情况,如囟门紧张、突出提示颅内压升高;囟门平软提示患儿病情平稳或颅内压下降病情好转。惊厥是该疾病患儿的主要临床表现之一,详细记录患儿的发生部位、发作频率和发作持续时间,当患儿出现持续发作是,应立即报告床位医生做及时的处理[2]。

3.2 护理措施

3.2.1 健康教育 新生儿颅内出血的患儿病情较重而且病情变化大,若没有事先告知患儿家属患儿病情的特点,或者许多的家属无法在短时间内处理好自身的情绪,而产生医患之间的矛盾。患儿诊断明确后,告知该患儿家属目前的病情、治疗方案、措施和预后等,以获得家属积极配合和理解,同时需向患儿家属详细介绍相关的疾病知识,使患儿家属加深对疾病的认识,自觉地配合医护人员的操作,减少并发症和后遗症[3]。

3.2.2 基础护理 基础护理中,要保持患儿合理的室温(26.0℃-27.0℃)、相对的湿度(55%-65%)和安静的环境。新生儿颅内出血的患儿若因分娩过程中机械因素对新生儿造成的脑损伤应注意合理的,以减轻头颅的血肿为宜。加强呼吸道的管理和给氧,如取侧卧位或仰卧位,避免误吸呕吐物引起吸入性肺炎,并给部分缺氧的患儿低流量的吸氧,将血氧浓度控制在50-65mmHg之间。对患儿行一切护理治疗或非护理治疗操作时,都应该遵循无菌操作原则,操作过程中要尽量轻柔得当,避免因操作引起患儿的烦躁,影响治疗效果。

3.2.3 康复护理 新生儿颅内出血疾病后期的有效康复治疗,能减少该疾病带来的后遗症。由于各方面的原因,许多家庭都选择将患儿带回家中行康复治疗,所以在这些患儿出院时,需要对家属进行后期的康复治疗指导。康复治疗的目的在于减少新生儿颅内出血疾病的后遗症,治疗的时间大约3-6个月。康复治疗的内容应包含康复训练方法和婴幼儿的基本护理常识,并建议家属定期到指定医院检查患儿的神经系统发育情况。

3.2.4 注意事项 首先,婴幼儿在出生前的早期准备和产程中的应对。如建议早产孕妇行绝对卧床以减少宫缩;及时抢救产程中出现缺氧窒息的新生儿;对早产孕妇行剖宫产,避免分娩过程中对早产儿造成脑损伤等等。其次,正确评估已经出现颅内出血的新生儿,行及时、合理的治疗方案,密切观察患儿的病情变化,对患儿行全方位的精心护理。最后,在出院前,对患儿家长进行康复治疗培训,并建议定期的随访,尽可能的降低新生儿颅内出血的后遗症,并改善今后的生活质量。

参考文献

[1] 张学文.56例新生儿颅内出血的病情观察与护理[J].医学理论与实践,2009,10(09):23-24.

新生儿的护理常识范文4

[关键词]新生儿 护理

【中图分类号】R47【文献标识码】A

虽然目前我国的新生儿数量有所提高,但是近年来我国的新生儿死亡率却大幅度的降低,这一数据的产生首先是由于护理意识和护理观念的转变。只有提高婴儿护理质量,才能在人

最脆弱的生命阶段获得良好的成长氛围。根据多年来对产科工作的经验,有关新生儿的护理特总结如下:

1、病室环境

由于新生儿的呼吸道比较敏感,对药物的抵抗能力弱,因此一旦诱发疾病,治疗的难度大,也影响婴儿的正常发育。为此,需要给新生的婴儿营造一个良好的生活环境。首先,对婴儿居住的卧室进行及时的通风和换气,确保室内空气新鲜;其次,尽量避免流动性人员对婴儿进行密集的探望,尤其应该远离病毒和病菌的携带者,要定期对婴儿的卧室进行消毒处理;最后,为了保持婴儿的个人卫生,需要每天对婴儿进行全身性的淋浴。淋浴时应该保证水温的事宜,并尽量避免使用一些化学的洗浴液,这些洗浴用品中含有不同成分的化学试剂,极易对婴儿的皮肤产生损伤。

2、注意脐带护理

新生儿脐带在生后第 1 天是无菌的,以后逐渐有各种细菌生长。 在新生儿脐带未脱落前应检查脐部有无分泌物或出血,脐带残端应保持干燥、清洁。每天要用消毒棉签蘸 75%的酒精进行擦拭,不要使用各种粉剂,然后再用消毒干纱布覆盖,再用防过敏胶膏将其粘好。在日常生活当要也要时刻注意脐带的情况,不要让大小便弄湿脐带及其覆盖的纱布而引起感染。如果脐部不小心被尿湿,需要马上进行消毒和更换敷料。脐带一般在一个星期左右就会脱落,在它脱落之后就不需要再用纱布覆盖了,但是仍然需要让脐部保持清洁和干燥。

3、维持体温恒定

新生儿体表面积相对大,由于新生儿刚刚出母体,因此对外界的温度还不能完全适应,过冷或者过热都有可能让新生儿患病。所以新生儿的居室温度最好保持在22―24 度之间,早产儿的居室温度要保持在 24―26 36―37 度之间则是理想状态。如果新生儿出现了面红耳赤,体温也超过37.5 度的话,就说明室温稍高或者是过度保暖了,在这个时候就应该及时采取一些相应的措施。除了环境温度以外,新生儿的居室还需要优质适宜的湿度,春季和冬季居室里一般都很干燥,所以我们应该经常用温布来擦地面,在暖气上放上水盆或者火炉上放打开盖的开水壶来保持居室的湿度。如果有空气加湿器,则效果会更理想。

4、母乳喂养

正常的新生儿出生后半小时即可吸吮母乳,生后 1-2 小时可喂些葡萄糖水,4-6 小时或更早可喂奶。 坚持母乳喂养,母乳是婴儿最理想的天然食品。 母乳容易被婴儿消化吸收,营养丰富,且含有很多免疫成分,是任何乳类或食品不能代替。 新生儿可能因喂养不当而出现呕吐,这时应将婴儿抱起头高位片刻,卧位时应侧卧,以防止发生新生儿吸入性肺炎。

5、正确处理好特殊生理现象

如所谓的新生儿“马牙”,女婴儿出生后数天内,阴道偶有粉液或血性分泌物,红尿,肿大,红斑,色素斑及生理性黄疸(出生后 2―3 天出现)等,这些现象过几天后都会自然消失,不必经过特殊处理,如果时间较长上述现象仍不消失或有其他不良症状反映,则应去专科医院检查。

6、情感交流

每天沐浴后,护士要对新生儿进行抚触按摩,应指导父母与婴儿说话、抚摸、摇、抱,以增进母子感情交流,母亲在哺乳时可以用温柔的语言在注视中与宝宝亲切地交流,每次给宝宝喂奶换尿布洗澡时,妈妈都要抓紧时机与宝宝谈话,“宝宝洗澡了”、“宝宝乖,我们开始吃奶了”,以此给宝宝创造一个丰富的投入感情的语言环境。所以说,新生儿行为感情的发育需要大家共同来关怀和诱导,学会用爱心和耐心来与宝宝进行情感交流,进行早期智力开发和行为锻炼,培育出聪明和健康的宝贝。

7、严格用药

婴儿的比较虚弱,对部分药物没有抵抗能力,或者是药剂的承受能力有限。因此在婴儿发病时,护理人员切忌擅自用药。需要到正规的医院接受检查,并且严格按照医嘱用药。目前各种西药试剂的药物含量参差不齐,如果不进行科学的分析,对婴儿的疾病治疗不仅不能够起到效用,还有可能衍生新的疾病。

8、结语

总而言之,婴儿的诞生是家庭和国家的幸事,每一个家长都对自己的孩子寄予了无限的希望,都希望婴儿能够健康快乐的成长。为此,护理工作就显得尤为重要。相关的护理人员在进

行婴儿护理之前,需要对有关的基本常识进行数量的掌握,一旦婴儿的成长出现了问题,应该立即到正规的专科医院接受检查和治疗,避免任何唯心的护理意识和护理活动。婴儿刚诞生不就,刚从母体分开,还不能更好的适应外部的环境,生理机能和体质都比较薄弱,为此,对于婴儿的护理工作由其要引起家长和医院的重视,要提高所有护理人员的理论能力,为婴儿的健康成长营造一个良好的环境。

【参考文献】

新生儿的护理常识范文5

结果:实验组产妇能比较熟练地开展新生儿护理工作,而对照组产妇对相关技能掌握得不够熟练。实验组对护理工作的满意度都很高,和对照组相比具有差异性(P

结论:母婴床旁护理模式能帮助产妇及其家属熟练掌握相关育儿知识,有效保证了新生儿的护理质量,值得在产科护理中推广应用。

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.383

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)11-0229-02

母婴床旁护理是指对新生儿实施的护理均在产妇的床旁完成。这种新兴的护理模式充分体现出人性化服务的理念。不仅能让产妇全程监督护理工作,也能让护理人员更好地开展健康宣教,让产妇掌握相关的母婴常识 [1]。本次探讨实施母婴床旁护理的具体效果,将2013年6月至12月在本产科分娩的130例产妇作为研究对象,回顾性分析其护理资料,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。从2013年6月至12月期间在本产科分娩的产妇中选取130对母婴作为研究对象。产妇年龄范围在21-38岁,平均年龄约为25.7岁。然后,从中随机选取65对作为实验组,采用母婴床旁护理;其余65对作为对照组,采用常规护理。两组产妇的年龄、分娩方式、孕周、住院天数等并无较大差异,P>0.05,因此,有可比性。

1.2 入选标准。①属于足月初产妇;②母婴排除患有精神疾病或心、脑、肾等脏器性疾病;③产妇意识清醒,能与人良好的沟通;④产妇及其家属同意参加本次研究。

1.3 护理方法。

1.3.1 对照组。采用常规母婴护理措施。每天都要开展新生儿沐浴、抚触、脐带消毒等工作 [2]。上述工作由护理人员在婴儿沐浴室内完成。另外,还应在治疗室为新生儿预防接种。。

1.3.2 实验组。本组使用母婴床旁护理模式,即新生儿的日常护理工作在产妇床旁完成。主要的护理工作有:新生儿沐浴、臀部护理、换尿布、脐部护理。护士采用一对一的护理方式,并通过边示范、边讲解的方式,让产妇及其家属掌握相关知识 [3]。同时,还要向产妇介绍乳房护理、产后营养、母乳喂养、产褥期常见症状等知识。床旁护理每天一次,每次持续30-40分钟。

1.4 统计学分析。本次统计学分析利用SPSS13.0软件进行数据处理。利用两样本Wilcoxon秩和检验来对比两组产妇对护理的满意度以及她们对母婴知识的掌握程度,检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 观察两组产妇对护理工作的满意情况。从表1中可见两组产妇对护理工作的满意度。

表1 对比两组产妇对护理的满意度[例(%)]

2.2 观察两组健康宣教的效果。实验组产妇对相关知识的掌握程度更好,组间差异明显,存在统计学意义,见表2。

表2 对比两组产妇对母婴知识和婴儿护理技能的掌握情况[例(%)]

3 讨论

作为在产科新兴的一种护理模式,母婴床旁护理更加人性化、科学化、它不仅能满足产妇的心理需求,也符合新生儿的护理特点。新生儿属于一个比较特殊的群体。应用这种护理方式能为产妇及其家属创造更多的学习机会。这将缩短医务人员和产妇间的距离,并获得产妇及其家属的信任 [4]。

3.1 提高了产妇对护理人员的信任度。过去,不少产妇与家属都对我们护理人员有一定的不信任感。她们害怕护士会抱错孩子或者给孩子打错针、吃错药。一些产妇或家属还会一直跟着护理人员到处置室门口。她们在门外焦急地等待,或者直接推开门看一看。这说明她们对我们护理工作极不放心。采用床旁护理后,一切护理工作都在产妇床旁,产妇能从旁监督,从而打消了她们的疑虑和担心。这也能减少由于误会而造成的医患矛盾 [5]。

3.2 提高了产妇满意度,使护患关系得到极大的改善。传统的母婴护理模式都是将母婴分开护理。因此,极易在护患间形成交流屏障,产生护患矛盾。同时,由于护理连续性中断,没有体现出人性化服务的理念。采用母婴床旁护理后,母亲能一直陪在孩子身边,消除了产妇的担心。同时,在开展护理工作时,还能边示范,边引导,让产妇及时掌握相关的新生儿护理知识。产妇及其家属能看到护理人员细致的服务、精湛的技术,从而提高对护理人员的信任,并对护理工作感到满意。

新生儿的护理常识范文6

随着现代人认知观念的改变,使得临床分娩过程中选择剖宫产术进行分娩的产妇比例不断增加,而剖宫产术本身具有着一定的风险性,在术后可能会给产妇带来一系列并发症。因此,采用合理、科学的护理方法能够有效降低并发症的发生,在保证患者分娩成功的同时,保证新生儿和产妇身体的健康。而临床护理路径就是针对于患者病情特点,采用标准化护理流程,对患者进行高质量的护理干预,最大程度保证患者的健康,降低并发症的发生[1]。

1、资料及方法

1.1一般资料

本文分析的对象是从2013年1月至2014年12月来我院进行分娩并选择剖宫产的产妇中选出的120例,将其分为两个小组,每组60例。其中对比组产妇的年龄从23岁至37岁不等,平均年龄为(31.27±4.73)岁,产妇的怀孕时间从36周至41周不等,平均怀孕时间为(38.16±7.22)周,其中经产妇共有12例,初产妇共有48例。研究组产妇的年龄从24岁至36岁不等,平均年龄为(31.16±4.71)岁,产妇的怀孕时间从36周至40周不等,平均怀孕时间为(38.02±7.19)周,其中经产妇共有15例,初产妇共有45例。产妇的一般资料没有较大差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

在本次分析的120例产妇当中,其均采用剖宫产术的方式进行分娩,在分娩的过程中先进行硬膜外麻醉处理,采用子宫下段剖宫产方法为患者进行分娩,在手术的过程中为患者注射缩宫素,剂量大约在10-20即可。

1.2.1对比组护理方法

对比组产妇采用的是常规护理方法,在产妇入院待产期间,护理人员应该为产妇提供科学化的护理服务,同时对产妇的各项生理指标进行了解。在遵照医嘱的情况教导产妇饮食、休息以及转换等知识,并对产妇的阴道流血情况进行定时测量,同时鼓励产妇自行下床进行排尿,提前教导产妇关于产后的相关方面知识[2]。

1.2.2研究组护理方法

研究组采用的是临床护理路径。首先,在产妇入住医院待产时,应该为产妇选择比较干净、整洁的病房进行入住。在护理人员的全程陪同下对产妇进行全身体检,主要包括血常规、肝功能常规、凝血功能以及肾功能等多项指标,并对产妇的心率进行测量,利用B超检查产妇子宫内胎儿的发育情况。并借由这一时期于产妇建立初步的护患关系。其次,与产妇及其家属进行沟通,了解产妇自身的心理特点、生活习惯等,并针对于产妇不同的心理特点予以正确的疏导,使其能够降低对剖宫产术的恐惧心理[3]。第三,在剖宫产手术过程中,护理人员应该依据标准的产中护理方法,对产妇进行护理,多与产妇进行交谈,转移其注意力,并配合医生对各类器械进行操作。待胎儿分娩出之后,利用两把弯钳夹住脐带,并将其剪断,并为产妇注射缩宫素,以便于产妇子宫收缩并止血。第四,在胎儿分娩出之后要对其进行及时的处理,第一步是对胎儿进行清理,利用适温清水对胎儿全身进行清洗,清除胎儿身上的血污;第二步是利用消毒纱布对胎儿的脐带剪断出进行包裹,防止其出现感染的情况[4]。第五,在分娩结束之后,护理人员要与产妇进行及时的沟通,并及时将胎儿报到产妇身边,利用母婴的皮肤接触来刺激产妇乳汁的分泌。待产妇恢复之后,要教导产妇必要的产后健康知识,包括其自身的护理常识、新生儿的护理常识、新生儿清洗的注意事项、新生儿抚触的注意事项以及新生儿肚脐处的护理保护。第六,在产妇分娩之后,麻药药效消失会导致产妇出现剧烈的疼痛症状,此时应该帮助产妇缓解其心理压力,尽量控制镇痛类药物的使用,避免对乳汁造成污染,进而对新生儿的健康造成影响。在产妇恢复阶段,应定期为其进行观察和记录,了解其生理和心理状态的变化,并对其形成的原因进行分析,制定解决方案[5]。

1.3满意度调查方法

采用问卷调查的方式,将满意度设置3类,分别是非常满意、比较满意和不满意。。

2、结果

经过对两组产妇相关数据的分析,将其整理为具体如下:

从上述两表中可以看出,研究组产妇对于护理工作的满意度明显高于对比组,同时研究组产妇对于相关健康知识的掌握率同样高于对比组。

另外在对两组产妇术后并发症情况进行分析时可以看出,研究组产妇产后出现焦虑情绪的共有5例(8.33%)、产后出血有3例(6.00%)、刀口不愈合的有2例(3.33%);而对比组产妇产后出现焦虑情绪的共有11例(18.33%)、产后出血有6例(10.00%)、刀口不愈合的有4例(6.67%)。

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