古浪县农民专业合作社基本情况调查表
2013年7月 日
合作社名称合作社地址法人代表电子邮箱法人代表身份注册登记机关注册资本入社成员主要生产经营项目注册商标资产总额经营设施面积（㎡）年纯收入向社员返利（元）种植品种养殖品种加工产品名称是否为示范社是否愿意加入联合社是□ 否□ 是□ 否□ 乡（镇）、 村、 组联系电话邮政编码出资金额、比例注册登记时间税务登记号（国或地）成员出资总额加工□ 贮藏□ 运输□ 种植□ 养殖□ 技术□ 信息□ 融资□ 其他□产品是否认证固定资产年经营（服务）收入带动农户（户）分红金额（元）种植面积（亩）、产量年出栏量（头、只）年产值（万元）示范社级别需要提供什么服务 省□ 市□ 县□ 信息□ 技术□ 资金□
