手简单与精细运动的脑激活区功能磁共振成像研究

安徽医科大学学报Ａｃｔａ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔａｔｉｓ　Ｍｅｄｉｃｉｎａｌ￣Ａｎｈｕｉ　２０１３　Ｓｅｐ；４８（９）　・１　１０３・　手简单与精细运动的脑激活区功能磁共振成像研究　王敏锐，王海宝，余永强　摘要　目的利用功能磁共振研究正常人手运动相关脑功　能区的激活情况，探讨精细运动与简单运动的共同及相对特　异性机制。方法１５名正常志愿者左右手分别进行腕关节　１材料与方法　１．１研究对象健康志愿者１５名，均为右利手，男　屈伸、握拳运动和轮指运动，实时进行功能磁共振成像　７名，女８名，年龄２１～２５岁，平均年龄２３．６岁，均　（ＢＯＬＤ—ｆＭＲＩ）扫描，使用ＳＰＭ２软件对功能数据进行ＡＮＯ—　ＶＡ分析及多重比较分析。结果ＡＮＯＶＡ分析结果显示，双　手握拳运动较腕关节屈曲运动明显激活对侧中央后回及顶　下小叶缘上回，轮指运动较握拳运动明显激活对侧运动前　区。联合作用分析显示，双手不同方式运动共同激活对侧初　级运动皮层区、对侧辅助运动区及同侧小脑半球激活。交互　作用分析显示，对侧初级运动皮层区及顶下小叶精细运动较　简单运动激活效应具有显著差异。结论功能磁共振成像　可用于检测正常人手运动相关功能区，手的精细运动与简单　运动涉及相同及相对特异性脑区，这为手运动功能区受累的　脑肿瘤及脑梗死的治疗及康复提供重要依据和方法。　关键词手运动；简单运动；精细运动；脑功能区；功能磁共　振成像　中图分类号Ｒ　４４５．２　文献标志码Ａ文章编号１０００—１４９２（２０１３）０９—１１０３—０５　人类双手可执行不同复杂度运动功能，临床上　相关运动脑区损害会导致手不同程度的运动功能障　碍。功能磁共振成像（ｂｌｏｏｄ　ｏｘｙｇｅｎａｔｉｏｎ　ｌｅｖｅｌ　ｄｅ－　ｐｅｎｄｅｎｔ　ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ　ｍａｇｎｅｔｉｃ　ｒｅｓｏｎａｎｃｅ　ｉｍａｇｉｎｇ，ＢＯＬＤ－　ｆＭＲＩ）作为无损伤的检测方法，具有高空间分辨率　和较好的时间分辨率，已广泛用于大脑功能的测定。　既往国内外有关运动功能脑成像的研究较多＿１　Ｊ，　大多集中于某单一运动方式，而关于手的简单与精　细运动的ｆＭＲＩ多参数比较的研究较少，笔者观察　１５名正常被试者手的简单和精细运动的脑激活的　变化，并对手不同形式运动相应功能区进行准确定　位，进一步为临床上脑梗死或脑肿瘤运动障碍患者　的治疗方案和预后评估提供依据和方法。　２０１３—０３—２１接收　基金项目：国家自然科学基金（编号：８１１７１３２６）　作者单位：安徽医科大学第一附属医院放射科，合肥２３００２２　作者简介：王敏锐，女，硕士研究生；　余永强，男，教授，主任医师，博士生导师，责任作者，Ｅ　ｍａｉｌ：ｓｈｅｎｙｕｘｉ＠ｍａｉｌ．ｈｆ．ａｈ．ｃｎ　无神经系统疾病及上肢活动受限。　１．２检查序列　扫描定位像（３－ｐｌＴ２：ｌ：ＦＧＲＥＳ）：　重复时间（ＴＲ）５．５　ｍｓ，回波时间（ＴＥ）１．５　ｍｓ，成像　视野（ＦＯＶ）２４０　ｍｍ×２４０　ｍｍ，层厚５　ｍｍ，层距５　ｍＥ。３Ｄ全脑解剖结构像（３Ｄ．ＳＰＧＲ）扫描：ＴＲ　６．０　ｍｓ，ＴＥ　１．８　ｍｓ，翻转角（ｆｌｉｐ　ａｎｇｌｅ，ＦＡ）３５。，ＦＯＶ　２４０　ｍｍ×２４０　ｍｍ，矩阵２５６×２５６，层厚１．２　ｍｍ，　层数１６６。ｆＭＲＩ：采用回波平面成像（ＥＰＩ）加上快速　梯度回波（ＦＦＥ）序列，扫描参数为：ＴＲ　３　０００　ｍｓ，ＴＥ　３０　ｍｓ，ＦＡ　９０。，ＦＯＶ　２４０　ｍｍ×２４０　ｍｍ，矩阵６４×　６４，激励次数（Ｎｅｘ）为１，层厚４　ｍｍ，层距０。以平　行于胼胝体前后联合的连线为基线，共３７层。　１．３成像设备与运动方法均采用ＧＥ　Ｓｉｇｎａ　ＭＲＩ　３．０Ｔ超导磁共振扫描，用标准头颅环形极化线圈固　定受试者头部，务必保持头部不动，通过安装在线圈　上的反光镜观察屏幕，并按照计算机编程、投影到屏　幕上的任务指令执行任务刺激模式：任务采用Ｂｌｏｃｋ　组块设计，左手及右手分别进行Ａ、Ｂ、Ｃ　３种模式的　运动，Ａ代表腕关节屈伸运动，Ｂ代表握拳运动，Ｃ　代表轮指运动，左手运动时右手无运动，右手运动时　左手无运动。左右手各做两次Ｂｏｌｄ扫描，前面１２　Ｓ　为校正期，运动３０　Ｓ，休息３０　ｓ，每次６．１２　ｍｉｎ，运动　频率为１～２　Ｈｚ。运动方案如图１所示。　１２ｓ　Ｒ　Ｒ　方案１　Ｒ　Ｒ　１２ｓ　Ｒ　Ｒ　方案２　Ｒ　Ｒ　图１运动方案　Ａ：腕关节屈伸运动；Ｂ：握拳运动；Ｃ：轮指运动；Ｒ：间隔休息　１．４　图像后处理使用ＳＰＭ２软件对功能成像数　据进行分析。首先进行图像预处理：调整匹配，头　动校正（三维平移未超过３　ｍｍ、三维旋转未超过　・１１０６・　安徽医科大学学报Ａｃｔａ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔａｔｉｓ　Ｍｅｄｉｃｉｎａｌｉｓ　Ａｎｈｕｉ　２０１３　Ｓｅｐ；４８（９）　近年ｆＭＲＩ研究已使得人们对于小脑的功能有　了全新的认识，发现它不仅协调机体运动，还与各种　感觉活动有关。本研究中左手运动时，左侧小脑半　球明显激活，右手运动时右侧小脑半球明显激活，这　与神经解剖关于小脑支配同侧肢体运动的经典观点　能够清晰显示病变周围功能区的残留情况、辅助功　能区及对侧功能区等的代偿情况　Ｊ，协助制定合适　治疗方案，如为脑肿瘤患者术前设定最佳手术方法、　手术人路及切除范围，从而提高肿瘤全切除率及最　大限度保留患者运动功能，同时ｆＭＲＩ也可为治疗后　完全吻合。且左手运动时同侧小脑半球激活信号　（象素数目ｋ＝１　０９２）明显强于右手运动时同侧小　的脑肿瘤及脑梗死患者的康复做出客观评价并随　访，对治疗和预后均具有指导意义，还可以根据ｆＭ—　脑半球激活信号（ｋ＝６５），本研究中志愿者均为右　ＲＩ选择性地进行康复治疗。　利手，这说明由于非利手运动相对生疏，需要更多的　神经元参与活动。　参考文献　ＡＮＯＶＡ分析可见，左手运动时ｃ相对Ｂ时明　［１］　黄穗乔，梁碧玲，王艺东，等．脑卒中后偏瘫手运动功能的恢　显激活双侧ＰＭＡ，而右手运动时ｃ相对Ｂ仅激活同　复：纵向珊砌对照［Ｊ］．中国组织工程研究与临床康复，　侧运动前区，该实验结果说明与利手运动相比，非利　２００７，１１（２２）：４２６６—７Ｏ．　［２］刘圣华，储成风，杨明，等．删ｍ评价正常老年人腕关节被　手运动进一步激活了对侧ＰＭＡ；且比较得出同侧　动运动下脑激活区［Ｊ］．中国医学影像技术，２００８，２４（１１）：　ＰＭＡ的激活范围明显比利手运动的广。Ｌｅｈｅｒｉｃｙ　ｅｔ　１６９３—６．　ａｌ＿６　研究也显示，运动前区的激活强弱与手运动复　［３］Ｈｉｒａ　Ｒ，Ｈｏｎｋｕｒａ　Ｎ，Ｎｏｇｕｅｈｉ　Ｊ，ｅｔ　ａ１．Ｔｒａｎｓｃｒａｎｉｌａ　ｏｐｔｏｇｅｎｅｔｉｃ　杂程度呈正比。　ｓｔｉｍｕｌａｔｌｏｎ　ｆｏｒ　ｆｕｎｃｉｔｏｎａｌ　ｍａｐｐｉｎｇ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｍｏｔｏｒ　ｃｏｒｔｅｘ［Ｊ］．Ｊ　Ｎｅｕｒｏ　交互作用分析法双手运动时对侧顶下小叶缘上　Ｍｅｔｈ，２００９，１７９（２）：２５８—６３．　［４］　Ｆａｌｌ　Ｓ，ｄｅ　Ｍａｒｃｏ　Ｇ．Ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ　ｏｆ　ｂｒａｉｎ　ｉｎｔｅｒａｃｔｉｖｉｔｙ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｍｏｔｏｒ　回（ＢＡ４０）可见激活，且以ｃ激活效应最为明显。　ｃｏｒｔｅｘ　ｆｒｏｍ　ｔｈｅ　ｃｏｎｃｅｐｔ　ｏｆ　ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ　ｃｏｎｎｅｃｔｉｖｉｔｙ　ａｎｄ　ｓｐｅｃｔｒａｌ　ａｎａｌ—　顶下小叶缘上回，即次级体感皮层（ｓＩＩ），它具有响　ｙｓｉｓ　ｏｆ　ｆＭＲＩ　ｄａｔａ［Ｊ］．Ｂｉｏｌ　Ｃｙｂｅｒｎ，２００８，９８（２）Ｉ１０１—１４．　应躯体刺激、完成结构区分任务的作用，主要负责协　［５］Ｋｒａｉｎｉｋ　Ａ，Ｌｅｈｅｒｉｃｙ　Ｓ，Ｄｕｆｆａｕ　Ｈ，ｅｔ　ａ１．Ｒｏｌｅ　ｏｆ　ｓｕｐｐｌｅｍｅｎｔａｒｙ　调精细运动。有研究　显示当进行精细的触觉判　ｍｏｔｏｒ　ａｒｅａ　ｉｎ　ｍｏｔｏｒ　ｄｅｆｉｃｉｔ　ｆｏｌｌｏｗｉｎｇ　ｍｅｄｉａｌ　ｆｒｏｎｔｌａ　ｌｏｂｅ　ｓｕｒｇｅｒｙ　断时其激活程度更高，说明在复杂运动任务中ｓＩＩ　［Ｊ］．Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ，２００１，５７（５）：８７１—８．　的作用更为显著。　［６］Ｌｅｈｅｒｉｃｙ　Ｓ，Ｂａｒｄｉｎｅｔ　Ｅ，Ｔｒｅｍｂｌａｙ　Ｌ，ｅｔ　ａ１．Ｍｏｔｏｒ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｉｎ　ｂａｓａｌ　ｇａｎｇｌｉａ　ｃｉｒｃｕｉｔｓ　ｕｓｉｎｇ　ｆＭＲＩ　ａｎｄ　ｂｒａｉｎ　ａｒｉａｓ　ａｐｐｒｏａｃｈｅｓ［Ｊ］．Ｃｅｒｅｂ　本研究进一步探讨了精细运动较简单运动激活　Ｃｏｒｔｅｘ，２００６，１６（２）：１４９—６１．　脑区的异同，发现精细与简单运动均可激活对侧　［７］Ｈａｍａｌａｉｎｅｎ　Ｈ，Ｈｉｌｔｕｎｅｎ　Ｊ，Ｔｉｔｉｅｖｓｋａｊａ　ｌ＿Ａｃｔｉｖａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｓｏｍａｔｏｓｅｎ—　Ｍ１、ＳＭＡ及同侧小脑半球；精细运动较简单运动在　ｓｏｒｙ　ｃｏｒｔｉｃａｌ　ａｒｅａｓ　ｖａｒｉｅｓ　ｗｉｔｈ　ａｔｔｅｎｔｉｏｎａｌ　ｓｔａｔｅ：ａｎ　ｆＭＲＩ　ｓｔｕｄｙ『Ｊ］．　对侧ＳＭ１及顶下小叶激活效应具有显著性差异；随　Ｂｅｈａｖ　Ｂｒａｉｎ　Ｒｅｓ，２００２，１３５（１—２）：１５９—６５．　着动作的精细复杂，ＰＭＡ、初级及次级感觉区相应区　［８］傅悦，张云亭，张权．脑梗死患者手运动功能区ｆＭＲＩ研究　［Ｊ］．临床放射学杂志，２００７，２６（７）：６４８—５２．　域激活增多，激活强度增加。该研究结果有助于进　一步研究功能区受累的脑肿瘤及脑梗死患者，ｆＭＲＩ　Ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ　ＭＲＩ　ｓｔｕｄｙ　ｏｆ　ｓｉｍｐｌｅ　ａｎｄ　ｆｉｎｅ　ｈａｎｄ　ｍｏｖｅｍｅｎｔ　ｏｆ　ｒｅｇｉｏｎａｌ　ｂｒａｉｎ　ａｃｔｉｖａｔｉｏｎ　Ｗａｎｇ　Ｍｉｎｒｕｉ，Ｗａｎｇ　Ｈａｉｂａｏ，Ｙｕ　Ｙｏｎｇｑｉａｎｇ　（Ｄｅｐｔ　ｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ，Ｔｈｅ　Ｆｉｒｓｔ　Ａｆｉｆｌｉａｔｅｄ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆＡｎｈｕｉ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈｅｆｅｉ　２３００２２）　Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｓｔｕｄｙ　ｔｈｅ　ｕｓｅ　ｏｆ　ｎｏｒｍａｌ　ｈａｎｄ　ｍｏｔｉｏｎ　ａｎｄ　ａｃｔｉｖａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｒｅｌａｔｅｄ　ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ　ｂｒａｉｎ　ａｒｅａｓ．　ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ　ｂｙ　ｍａｇｎｅｔｉｃ　ｒｅｓｏｎａｎｃｅ　ｉｍａｇｉｎｇ　ａｎｄ　ｄｉｓｃｕｓｓ　ｔｈｅ　ｃｏｍｐｌｅｘ　ａｎｄ　ｓｉｍｐｌｅ　ｍｏｖｅｍｅｎｔ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｃｏｍｍｏｎ　ａｎｄ　ｒｅｌａｔｉｖｅ　ｓｐｅｃｉｉｆｃｉｔｙ　ｍｅｃｈａｎｉｓｍ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　１５　ｎｏｒｍａｌ　ｖｏｌｕｎｔｅｅｒｓ　ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ　ｆｌｅｘｉｏｎ　ａｎｄ　ｅｘｔｅｎｓｉｏｎ，ｆｉｓｔ　ａｎｄ　ｔｒｅａｍｏｌｏ　ｍｏｖｅ—　ｍｅｎｔ，ａｎｄ　ａｔ　ｔｈｅ　ｓａｍｅ　ｔｉｍｅ，ｔｈｅ　ｒｅａｌ—ｔｉｍｅ　ｆＭＲＩ　ｓｃａｎｎｉｎｇ　ｗａｓ　ｄｏｎｅ，ａｎｄ　ＡＮＯＶＡ　ａｎａｌｙｓｉｓ　ａｎｄ　ｍｕｌｔｉｐｌｅ　ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ　ａｎａｌｙｓｉｓ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｆｕｎｃｔｉｏｎ　ｏｆ　ｄａｔａ　ｗｅｒｅ　ａｌｓｏ　ｐｅｒｆｏｒｍｅｄ　ｕｓｉｎｇ　ＳＰＭ２　ｓｏｆｔｗａｒｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ　ｒｅｓｕｌｔｓ　ｏｆ　ＡＮＯＶＡ（Ｐ＜　０．０５），ｔｈｅ　ｈａｎｄｓ　ｆｉｓｔ　ｍｏｖｅｍｅｎｔ　ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ　ａｃｔｉｖａｔｅｄ　ｃｏｎｔｒａｌａｔｅｒａｌ　ｐｏｓｔｃｅｎｔｒａｌ　ｇｙｍｓ　ａｎｄ　ｉｎｆｅｒｉｏｒ　ｐａｒｉｅｔａｌ　ｌｏｂｕｌｅ　ＳＨ—　安徽医科大学学报Ａｃｔａ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔａｔｉｓ　Ｍｅｄｉｃｉｎａｌｉｓ　Ａｎｈｕｉ　２０１３　Ｓｅｐ；４８（９）　・１　１０７・　ＨＳＰ　ｇｐ９６与Ｊａｂｌ在胃癌中的表达及其临床意义　杨摘要　目的飞，邓跃华，刘传磊，李帅，杨松海，刘弋　探讨热休克蛋白糖蛋白９６（ＨＳＰ　ｇｐ９６）和ｃ—　表达，与肿瘤的发生、发展具有明显的相关性。ｃ－　ｊｏｎ蛋白激活域连接蛋白１（Ｃ－ｊｕｎ　ａｃｔｉｖａｔｉｏｎ　ｄｏｍａｉｎ—　ｂｉｎｄｉｎｇ　ｐｒｏｔｅｉｎ　１，Ｊａｂ１）是Ｃｌａｒｅｔ　ｅｔ　ａｌ　用酵母双杂　ｊｕｎ激活域连接蛋白１（Ｊａｂ１）在人胃癌组织及其癌旁正常组　织中的表达及临床意义。方法　应用免疫组化ｓＰ法检测　８０例原发性胃癌患者术后癌组织及其癌旁正常组织标本中　ＨＳＰ　ｇｐ９６和Ｊａｂｌ的表达。结果　胃癌组织中ＨＳＰ　ｇｐ９６和　交系统从人淋巴细胞ｃＤＮＡ文库中筛选到的，因其　与Ｃ－ｊｕｎ激活区结合而命名。目前国内外有关ＨＳＰ　ｇｐ９６和Ｊａｂｌ在胃癌组织中的联合研究尚未见报道，　该研究以胃癌患者的癌组织与其癌旁正常组织对　照，用免疫组化法测定组织中ＨＳＰ　ｇｐ９６和Ｊａｂ１的　表达，回顾性分析其临床病理特点，旨在探讨ＨＳＰ　Ｊａｂｌ的表达均高于癌旁正常组织（Ｐ＜０．０５）；ＨＳＰ　ｇｐ９６的表　达与胃癌的临床分期、浸润程度、分化程度以及有无淋巴结　转移有关（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．Ｏ１），与其他临床病理参数无关；　Ｊａｂ１的表达与胃癌的浸润程度、分化程度以及有无淋巴结转　移有关（Ｐ＜０．０５），与其他临床病理参数无关。胃癌组织中　ＨＳＰ　ｇｐ９６和Ｊａｂｌ的表达存在关联（Ｘ２＝４．９０１，Ｐ＜０．０５，ｒ＝　０．２４８）。结论　胃癌组织中ＨＳＰ　ｇｐ９６和Ｊａｂｌ表达显著增　高，且ＨＳＰ　ｇｐ９６和Ｊａｂｌ可能存在较强的正相关关系，两者　的表达与胃癌的发生、发展密切相关。　ｇｐ９６和Ｊａｂ１在胃癌发生、发展中的关系，为胃癌的　早期诊断、治疗及判断预后提供依据。　１材料与方法　关键词　胃癌；热休克蛋白；糖蛋白９６；Ｊａｂｌ蛋白　中图分类号Ｒ　７３５．２；Ｒ　３４１．３２；Ｒ　６　１．１标本来源收集安徽医科大学第一附属医院　文献标志码Ａ文章编号１０００—１４９２（２０１３）０９—１１０７—０４　普通外科２００８年１月～２００９年１月期间收治的８０　例胃癌患者的术后癌组织蜡块标本，所有病例均未　热休克蛋白糖蛋白９６（ｈｅａｔ　ｓｈｏｃｋ　ｐｒｏｔｅｉｎ　ｇｌｙｃｏ－　ｐｒｏｔｅｉｎ　９６，ＨＳＰ　ｇｐ９６）属于ＨＳＰ９０家族，是内质网中　最丰富的蛋白质之一，可与其他新生或异常蛋白质　同时患有其他恶性肿瘤，术前未接受放化疗，术后均　经病理证实；选取同组病例癌旁正常组织（距肿瘤　边缘约５　ｃｍ）标本８０例作对照组。所有病例临床　及病理资料完整，见表１。　１．２主要试剂浓缩型兔抗人ＨＳＰ　ｇｐ９６多克隆抗　体、浓缩型兔抗人Ｊａｂｌ多克隆抗体均购于北京博奥　森生物技术有限公司；ＳＰ试剂盒和ＤＡＢ显色液均　购于北京中杉金桥生物技术有限公司。　分子结合，在细胞内发挥分子伴侣的作用。有研　究¨　表明ＨＳＰ　ｇｐ９６在肿瘤组织中的表达明显高　于正常组织，如在乳腺癌、肾癌、黑色素瘤、骨肉瘤、　结肠癌、肝癌、肺癌等肿瘤组织中都有不同程度的高　２０１２—０３—０７接收　１．３　实验方法　采用免疫组化ｓＰ法检测组织中　ＨＳＰ　ｇｐ９６和Ｊａｂｌ的表达。标本石蜡包埋行４　ｍ　厚切片。具体操作参照ｓＰ试剂盒说明书进行。用　已知阳性胃癌组织切片作为阳性对照，以ＰＢＳ缓冲　作者单位：安徽医科大学第一附属医院普通外科，合肥２３００２２　作者简介：杨飞，男，硕士研究生；　邓跃华，男，副教授，主任医师，硕士生导师，责任作者，Ｅ　ｍａｉｌ：ｂｂｍｃｙｆ＠１６３．ｃｏｒｎ　ｐｒａｍａｒｇｉｎａｌ　ｇｙｒｕｓ　ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｗｉｔｈ　ｗｒｉｓｔ　ｆｌｅｘｉｏｎ　ｍｏｖｅｍｅｎｔ，ａｎｄ　ｔｈｅ　ｌａｔｅｒａｌ　ｐｒｅｍｏｔｏｒ　ａｒｅａ　ｗａｓ　ａｃｔｉｖａｔｅｄ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ　ｏｎ　ｍｏｖｅｍｅｎｔ　ｏｆ　ｔｒｅｍｏｌｏ　ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｗｉｔｈ　ｔｈｅ　ｉｆｓｔ　ｍｏｖｅｍｅｎｔ．Ｔｈｅ　ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｏｎ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ　ｗａｙｓ　ｏｆ　ｍｏｔｉｏｎ　ａｎａｌｙｓｉｓ　ｓｈｏｗｓ，ｂｏｔｈ　ｈａｎｄｓ　ｃｏｍｍｏｎ　ａｃｔｉｖａｔｅｄ　ｃｏｎｔｒａｌａｔｅｒａｌ　ｐｒｉｍａｒｙ　ｍｏｔｏｒ　ｃｏｒｔｅｘ，ｃｏｎｔｒａｌａｔｅｒａｌ　ｓｕｐｐｌｅｍｅｎｔａｒｙ　ｍｏｔｏｒ　ａｒｅａ　ａｎｄ　ｉｐｓｉｌａｔｅｒａｌ　ｃｅｒｅｂｅｌｌａｒ　ｈｅｍｉｓｐｈｅｒｅ　ａｃｔｉｖａｔｉｏｎ．Ｉｎｔｅｒａｃｔｉｏｎ　ａｎａｌｙｓｉｓ　ｓｈｏｗｅｄ　ｔｈｅ　ｃｏｍｐｌｅｘ　ｍｏｔｉｏｎ　ｈａｄ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ　ｄｉｆｆｅｒ－　ｅｎｃｅｓ　ｉｎ　ｃｏｎｔｒａｌａｔｅｒａｌ　ｐｒｉｍａｒｙ　ｍｏｔｏｒ　ｃｏｒｔｅｘ　ａｎｄ　ｉｎｆｅｒｉｏｒ　ｐａｒｉｅｔａｌ　ｌｏｂｕｌｅ　ａｃｔｉｖａｔｉｏｎ　ｅｆｆｅｃｔ　ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｗｉｔｈ　ｔｈｅ　ｓｉｍｐｌｅ　ｍｏｖｅｍｅｎｔ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ　ｍａｇｎｅｔｉｃ　ｒｅｓｏｎａｎｃｅ　ｉｍａｇｉｎｇ　ｃａｎ　ｂｅ　ｕｓｅｄ　ｆｏｒ　ｔｈｅ　ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ　ｏｆ　ｆｕｎｃｔｉｏｎ　ａｒｅａ　ｉｎ　ｎｏｒｍａｌ，ｃｏｍｐｌｅｘ　ａｎｄ　ｓｉｍｐｌｅ　ｈａｎｄ　ｍｏｔｉｏｎ　ｗｈｉｃｈ　ｉｎｖｏｌｖｅｓ　ｔｈｅ　ｓａｍｅ　ａｎｄ　ｒｅｌａｔｉｖｅｌｙ　ｓｐｅｃｉｉｃ　ｂｒａｉｎ　ａｒｅａｓ，ｐｒｏｖｉｄｉｆｎｇ　ｉｍ—　ｐｏｒｔａｎｔ　ｂａｓｉｓ　ａｎｄ　ｍｅｔｈｏｄ　ｆｏｒ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ａｎｄ　ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｂｒａｉｎ　ｔｕｍｏｒｓ　ａｎｄ　ｃｅｒｅｂｒａｌ　ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ　ｗｉｔｈ　ｉｎｖｏｌｖｅ—　ｍｅｎｔ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｈａｎｄ　ｍｏｔｏｒ　ｆｕｎｃｔｉｏｎ　ａｒｅａ．　Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ　ｈａｎｄ　ｍｏｖｅｍｅｎｔ；ｓｉｍｐｌｅ　ｍｏｔｉｏｎ；ｆｉｎｅ　ｍｏｔｉｏｎ；ｃｏｒｔｉｃａｌ　ｍｏｔｏｒ　ａｒｅａｓ；ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ　ｍａｇｎｅｔｉｃ　ｒｅｓｏｎａｎｃｅ