青海省教育系列拟晋升职称人员
师德及教学水平考核表
一、基本情况 填表时间、公章： 姓名 所在单位 所学专业 从事教学 现任职称 专业 任职时间 拟晋升 职称 二、教学及师德评价 非常满意 满意 师 (95分以上) (85-94分) 德 评 价 教 学 评 价 教 研 室 评 价 教务处(科) 意见 优秀 优秀 学校 意见 良好 良好 非常满意 (95分以上) 满意 (85-94分) 基本满意 (75-84分) 基本满意 (75-84分) 不满意 (60-74分) 不满意 (60-74分) 参加评价 学生人数 参加评价 学生人数 班主任 签字 教研室 主任签字 教务处(科) 长签字 主管院、校领导 签 字 督导、政工 负责人签字 1、 中小学教师教学及师德表现考核需经县级教育行政部门确认盖章； 2、 评价等级划分：90分以上为“优秀”，80—分为“良好”，70—79为“合格”，60-69分为“一般”，60分以下为“差”。 较好 较好 一般 一般 差 差 督导教研部门意见 备 注
附件3
青海省教育系列教师专业技术职务申报花名册 盖章： 姓名 洛巴加 性别 男 民族 藏 学历 本科 任教学科 数学 现任专业职务 中教一级 任职时间 2004.3.20 申报职称 中教高级 工作单位 州第一民中
