医师版临床路径表

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门诊号: 适用对象: 患者 ICD-10: 住院号: 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 姓 名: 标准住院天数:××—××天 实际住院天数: 天 性 别 : 年 龄: 住院天数 临床诊断 与 病情评估 主要 诊疗 工作 长期医嘱： 重点 医嘱 临时医嘱： 护理 与 健康

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住院第1天 住院第2天 住院第3天(手术日前1天) 长期医嘱： 临时医嘱： 长期医嘱： 临时医嘱： 教育 有 无 变异 原因： 特殊 医嘱 白班 护士签名 医生签名 小夜 大夜 有 无 原因： 有 无 原因： 白班 小夜 大夜 白班 小夜 大夜 ××临床路径表

住院天数 临床 诊断 与 病情 评估 主要 诊疗 工作 住院第4天 住院第5天 住院第6天 2

长期医嘱： 重点 医嘱 临时医嘱： 护理 与 健康 教育 有 无 变异 原因： 特殊 医嘱 护理 签名 医生 签名

长期医嘱： 临时医嘱： 长期医嘱： 临时医嘱： 有 无 原因： 有 无 原因： 白班 小夜 大夜 白班 小夜 大夜 白班 小夜 大夜

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