工程名称 工程批准文号 结构类型 层数和面积 M 2预算造价 设计图号 开工日期 年 月 日 竣工日期 年 月 日 工程范围及主要内容 单位工程质量评室等级 分部工程质量验收情况 分部工程 地基与基础工程 主体工程 地面与楼面工程 门窗工程 装饰工程 屋面工程 暖卫与煤气工程 建筑电气安装工程 通风与空调工程 电梯安装工程 其它 业主（含临理） 设计 名称 （公章） 施工 质监 名称 （公章） 名称 名称 （公章） （公章） 负责人（签章） 负责人（签章） 负责人（签章） 负责人（签章）
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