中国农村卫生 2019年8月第16期总第166期China's rural health,August 2019,No.16,Total No.16685
阿奇霉素联合强力霉素治疗非淋菌性宫颈炎对患者症状体征的影响
沙 丽(菏泽市曹县卫生中等专业学校 274400)
【摘要】目的:针对衣原体及支原体引起的非淋菌性宫颈炎患者应用阿奇霉素联合强力霉素进行治疗的临床效果进行研究探讨。方法:选取2017年1月至2019年1月收治的120例非淋菌性宫颈炎患者作为研究对象,并将其按照统计学方法随机分配为40例阿奇霉素组(A)、40例强力霉素组(B)以及40例联合用药组(C),所有患者疗程均为两周,观察患者治疗结束后的临床症状改善状态以及支原体、衣原体感染转阴率。结果: 联合用药组(C) 患者经治疗后症状得到有效的改善,且衣原体、支原体感染转阴率明显优于A、B组 ( P<0. 05) 。结论: 针对衣原体及支原体引起的非淋菌性宫颈炎患者应用阿奇霉素联合强力霉素进行治疗的临床效果良好,具有广泛应用及推广的价值。 【关键词】非淋菌性宫颈炎; 强力霉素; 阿奇霉素; 衣原体; 支原体
【中图分类号】 R45 【文献标识码】A 【文章编号】1674-361X(2019)08-0085-01在妇科常见的临床疾病中,非淋菌性宫颈炎属于最为常见的病原体感染性疾病,大部分为支原体以及衣原体感染所致。由于该疾病属于性传播疾病,且感染后易发生反复,不易痊愈,将会严重影响患者的心理、生理健康,同时降低患者的生活质量。目前临床上抗生素种类繁多,但由于菌株耐药性问题使得非淋菌性宫颈炎根治效果不佳,本文现针对衣原体及支原体引起的非淋菌性宫颈炎患者应用强力霉素联合阿奇霉素进行治疗的临床效果进行研究探讨,并取得良好的治疗效果,现将结果报道如下。1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月至2019年1月收治的120例非淋菌性宫颈炎患者作为研究对象,并将其按照统计学方法随机分配为40例阿奇霉素组(A)、40例强力霉素组(B)以及40例联合用药组(C),所有患者年龄21至46岁之间,平均(32.4±4.3)岁。阿奇霉素组40例,其中单纯性沙眼衣原体感染25例,单纯性支原体感染10例,衣原体、支原体混合感染5例; 强力霉素组40例衣原体,其中单纯性沙眼衣原体感染26例,单纯性支原体感染11例,衣原体、支原体混合感染3例; 联合用药组40例,其中单纯性沙眼衣原体感染25例,单纯性支原体感染11例,衣原体、支原体混合感染4例;所有患者均表现为不同程度的白带异常增多伴有异味、外阴瘙痒,宫颈充血、糜烂,轻度的下腹疼痛,泌尿道感染。两组患者之基本资料,包含性别、年龄等方面经统计比较获得的差异数据不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法
阿奇霉素组(A)患者每日口服1次阿奇霉素分散片,每次服用0.5g,连续14日。强力霉素组(B)患者每日口服强力霉素片2次,每次0.1g,连续14日。联合用药组(C)患者疗程前7天每日口服阿奇霉素分散片1次,每次0.5g,疗程后7天每日口服强力霉素片2次,每次0.1g。所有患者在治疗观察期间停止一切药物,包含外用止痒洗剂,严格禁止患者吸烟、饮酒,忌辛辣刺激生冷饮食。
1.3疗效的判定标准
所有患者治疗观察疗程均为2周,根据患者治疗后的症状消除率以及复查衣原体、支原体感染转阴率进行临床疗效的对比分析,其中临床效果分为4个等级:(1)患者所有症状消失且病原体检测转为阴性为痊愈;(2)患者临床症状基本消失且病原体检测转为阴性为治疗显效; (3)患者临床症状稍有改善,但病原体检测仍未转阴为治疗好转; (4)患者临床症状无改善且病原体检测仍未转阴为治疗无效。
1.4统计学处理
本研究之数据均采用统计软件SPSS21.0处理,计数资料表示并使用卡方检验,计量资料(并采用t检验比较,以P代表研究数据之
差异具有统计学意义。2结果
2.1三组经治疗后临床症状的改善效果比较 联合用药组(C) 患者经治疗后症状得到有效的改善,且衣原体、支原体感染转阴率明显优于A、B组 ( P<0. 05)。见表1。
表1三组经治疗后临床症状的改善效果比较
组别
阿奇霉素组(n=40)强力霉素组(n=40)联合用药组(n=40)
白带异常增多例数消失数(n/%)
20/5021/52.233/82.5
下腹不适例数消失数(n/%)
24/6022/5536/90
泌尿道感染例数消失数(n/%)
13/32.511/27.536/90
2.2三组治疗方法对非淋菌性宫颈炎病原体的影响
联合用药组衣原体、支原体感染转阴率明显优于A、B组(P<0.05),见表2。
表2三组治疗方法对非淋菌性宫颈炎病原体的影响
组别
阿奇霉素组(n=40)强力霉素组(n=40)联合用药组(n=40)
CT阳性例数转阴数(n/%)
24/6023/57.537/92.5
UU阳性例数转阴数(n/%)
20/5019/47.536/90
CT+UU阳性例数转阴数(n/%)
21/52.520/5037/92.5
3讨论
在妇科常见的临床疾病中,非淋菌性宫颈炎属于最为常见的病原体感染性疾病,大部分为支原体以及衣原体感染所致,根据传染病学的研究调查得知,非淋菌性宫颈炎当中又属于沙眼衣原体(40% ~50%)以及解脲支原体(20~30%)最为常见。由于该疾病属于性传播疾病,且感染后易发生反复,不易痊愈,将会严重影响患者的心理、生理健康,同时降低患者的生活质量。根据本研究结果显示:联合用药组(C) 患者经治疗后症状得到有效的改善,且衣原体、支原体感染转阴率明显优于A、B组 ( P<0. 05),综上所述,针对衣原体及支原体引起的非淋菌性宫颈炎患者应用强力霉素联合阿奇霉素进行治疗的临床效果良好,具有广泛应用及推广的价值。
参考文献
[1]肖晓萍.左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗非淋菌性尿道或宫颈炎的效果及安全性观察[J].中外医学研究,2019,17(03):148-150.[2]李庆勇,李文兵,骆伟雄,潘慧娟.非淋菌性尿道(宫颈)炎病原学调查与细菌药敏分析[J].按摩与康复医学,2018,9(23):46-47.[3]戴玉荣,马晶.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效[J].医学理论与实践,2017,30(09):1350-1351.(收稿时间:2019-03-24)
(收稿编辑:胡明)
[上接第84页]减轻神经压力,改善血液循环,止痛等作为原则。传统的牵引和治疗方法可以引起突出复原,并且它可用于修复受影响的关节并将椎骨恢复到正常位置,从而降低神经根的压力。撕裂的椎间盘组织可以疏散或消失肿胀,并且可以减少神经根的压力。这可以削弱软组织,缓解肌肉痉挛,缓解椎骨压力,改善血液循环,减少外部病原体,实现减轻疼痛和预防目标。
对于有严重体力劳动,长期不规则力量,腰椎穿刺不良和遗传性疾病的患者。该研究表明,患有这种疾病的患者可能患有下肢的腰痛,腿部疼痛和麻木。如果疾病得不到迅速治疗,可能会导致残疾,影响患者的自然工作和生活。在治疗腰椎间盘突出症的过程中,
可以选择保守的康复方法。如果患者的病情严重且剧烈疼痛,则应进行手术。
参考文献
[1]方向东.腰间盘突出症患者应用针灸理疗治疗的康复观察[J].中医临床研究,2018,10(22):-91.
[2]杨丽华,沈旭,吴海楠,李国江.中西医康复治疗官兵腰间盘突出症效果评价[J].临床合理用药杂志,2018,11(11):119-120.
(收稿时间:2019-01-24)
(收稿编辑:胡明)