日常消防检查记录表

平时消防检查记录表

单位（场所）名称

编号 : 〔 〕第

法定代表人/ 主要负责人

建筑性质

使用的建筑 详细层数

所在建筑 高度（ m）

号

地

址

2

使用的建筑 面积（ m） 储藏种类及

总量

监察检查人员

（署名）

单位伴同检查 人员（署名） 检查内容和状况记录

检查日期

合 被查建筑物名称：

法

□1998年 9 月 1 日以前完工建筑且今后未改建（含装饰、用途更改）

□依法经过消防查收 □依法进行完工查收消防存案

性

□能否私自改变使用性质或违章搭建 单位有无消防手续：□有

1. 消防安全责任和消防安全管理人

□无 □明确 □无

单位 执行

□未明确

消防 安全 职责 状况

3. 职工消防安全教育培训 防 4. 防火检查

消2. 消防安全制度 □有

□组织展开 □未组织展开 □组织展开 □未组织展开

安 5. 灭火和应急分散方案 □有 □无

□组织 □未组织 6. 消防操练

全 7. 电器线路、燃气管道 □按期养护检测 □未按期养护检测 管 8. 加油站点设置醒目禁火标记□有 □无 □不波及 10. 消防控制室 □有人值班□无人值班 □值班人 理 员持证上岗 □无证 □不波及

11. 其余状况：

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□通畅 □被拥塞、占用 □无 1. 消防车通道

建 2. 分散通道 □通畅 □拥塞 □锁闭

3. 安全出口 □通畅 □拥塞 □锁闭 □缺乏

筑 4. 防 火 门 □完满有效 □破坏 □不波及

5. 分散指示标记 □完满有效 □破坏 □缺乏 □无 6. 应急照明 □完满有效 □破坏 □缺乏 □无 防 7. 能否设置铁栅栏等影响人员分散逃生 □否 □是

火 8. 能否采纳夹芯资料焚烧性能低于 A级的彩钢板作为室内分

隔或搭建暂时建筑 □否 □是 □不波及

9. 其余状况：

1. 室外消火栓

□未设置 □完满有效 □破坏 □无水 □被遮挡、圈占 □不波及 □未设置 □完满有效 □破坏 □无水 □被遮挡、圈占 □不波及

□未配置 □完满有效 □无效 □缺乏 □配置种类错误

□设置地址不妥

2. 室内消火栓 消 防 单位

3. 灭火器

设 4. 建筑消防设备

执行

□按期维修养护并记录 □未按期维修养护

□无记录

□不波及

施 5. 管理地区内共用消防设备能否保护管理

消防 □是□否 □不波及

6. 其余状况

安全

职责

危

1. 能否存在违犯规定使用明火作业或在拥有火灾、爆炸危险 状况 险

的场所抽烟、使用明火 □否 □是 □不波及

品 2. 能否存在违犯消防安全规定进入生产、储藏易燃易爆危险 品场所 □否 □是 □不波及

管 3. 生产、储藏、经营易燃易爆危险品的场所能否与居住场所 设置在同一建筑物内 □否 □是 □不波及

理

其余状况

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备 注

此记录由经信委存档。

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