麻醉总结
题型:A:100道选择题
B:70选择题+3*10问答(问答题在书上可以找到答案,会有case题,例如shock) (30%英文,case题30-40%) 一、绪论+准备
1. 现代麻醉学的定义
2. 麻醉前用药的目的、原则
3. 术前的进食时间?(以ppt为准:①软饮料100ml-2h;②母乳-4h;>3岁-6h;③固体食
物、高蛋白、油腻-严格8h)
4. (1)全麻——吸入全麻的最低肺泡有效浓度? (2)静脉麻醉VS全麻的优缺点对比 (3)全麻适应症、优缺点
(4)全麻(包括苏醒)常见并发症
(5)睡眠(可唤醒)与麻醉(保护性反射消失)的差别 (6)肌松药的分类,绝对禁忌症 5.局麻: (1)!!局麻药的用量(极量?) (2)!!局麻药中毒的原因、处理、预防 (3)椎管内麻醉的定义、方式(路径!!,经过哪些结构?)
适应症、禁忌症(凝血、体位、休克etc)
(4)椎管内麻醉血流动力学影响,为什么出现此影响? (5)神经阻滞优点 6.呼吸检测: !!呼吸末二氧化碳,其他指标原则上不需要 7.血流动力学检测: (1)哪些指标?? (2)!!低血压常见原因、调控?(可能大题) 思考:那个过程(前负荷、后负荷)(收缩力下降?外周阻力减小-外周血管麻痹性扩
张-感染性、过敏性休克—后负荷?失血——前负荷?)
8.氧供需平衡:!!!!(灰常重要!)
书上的氧供公式(Hb、SaO2、CO),氧耗:?ml/h/m2 如何反映氧供需平衡?指标? 9.体外循环: 干什么的?
10.输血及血液保护: 看ppt.
(1) 输血标准:Hb<70g/L
(2)自体输血、成分输血的定义 (3) 当下血液保护的方式
血红蛋白是不是越高携氧能力越好??不是!100g/L最好~ 11.气道控制:
(1)上下呼吸道梗阻对比(因为书上没有所以没有大题,但是有选择!) (2)常见人工气道的方式、特点
(3)气管插管的时机、适应症、并发症?
12.休克:(大题哦!!看看各种的指南去~~)
(1)本质:组织灌流不足 (2)分类:
(3)如何诊断(data标准要记)?处理?治疗? (2μg/kg,肾上腺素,IV推)(过敏?不要胶体扩容,因为本来就过敏了!晶体!)
13.心肺脑复苏——2010guide line 14.疼痛:
(1)癌痛三阶梯
(2)慢性疼痛的药物、方法、原则(适用于?打破恶性循环,机制图!) 15.体液平衡:
读血气!什么样的失衡如何纠正?怎么补钠?补水?(公式) 16.ARDS、SIRS、MODS:
诊断标准、通气策略(呼吸参数),SIRS向SIRS的发展过程 17.营养:
全胃肠外营养的原则,会算(糖、脂肪、蛋白质)
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