II 型糖尿病患者的饮食护理研究进展

个案与综述

ＩＩ型糖尿病患者的饮食护理研究进展

丁丽馥

四平市爱龄奇医院　136000

【摘要】糖尿病在临床上十分常见，是一种以慢性血糖水平升高为特征的代谢性疾病。近年来，随着人们生活方式与饮食方式的改变，该疾病发病率显著提高，对人类健康构成了严重威胁。2型糖尿病属于一种常见的糖尿病类型，临床上尚未出现一种有效方式用来根治该疾病，主要从健康教育、药物治疗、运动治疗、饮食治疗与血糖自我监测等方式来对其进行干预，其中饮食护理属于一项重要内容。本研究主要针对2型糖尿病患者的饮食护理进展进行探究。

【关键词】2型糖尿病；饮食护理；研究进展[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）06-181-02

糖尿病在临床上上属于一种发病率极高的慢性疾病，对人类健康构成了严重威胁。现阶段，国内外多数研究显示，治疗糖尿病最基本的措施为饮食治疗。通过对糖尿病患者的饮食进行科学、合理控制，能促使胰岛细胞负荷显著减轻，有效控制其血糖水平[1]。对糖尿病患者行饮食治疗与护理的过程中，应该以定时定量、调整尿糖与血糖、控制总热量、高纤维、高维生素、适量蛋白质、低脂、低糖为原则。本研究对2型糖尿病患者的饮食护理进展进行探究，总结如下。

1　加强饮食健康教育

对2型糖尿病患者进行饮食干预的过程中，应先向其讲解糖尿病出现的原因、带来的诸多危害以及相关并发症，然后再根据每例患者实际情况，为其制定科学合理的饮食方案，纠正患者对糖尿病饮食的错误认知，通过对患者进行健康教育，促使患者在住院过程中能养成良好的饮食习惯，对血糖水平进行有效控制[2]。

2　饮食分配

将患者性别、体力活动请概况、体重、身高、年龄、血糖、尿糖与病情作为依据，对其每天总热量摄入量进行计算。通常情况下，可以根据公式对成人每天所需热量进行计算，具体为：（1）重体力劳动时计算公式：40 - 45（kcal）×标准体重。（2）中等体力劳动时计算公式：0-35（kcal）×标准体重。（3）轻体力劳动时：25-30（kcal）×标准体重。（4）休息状态时计算公式：20- 25（kcal）×标准体重。标准体重计算方法为：［身高（cm）－100］×0.9或者身高（cm）－105[3]。

3　日需要营养素搭配

（1）纤维素：通常情况下，糖尿病患者饮食过程中应加强摄入高纤维素食物，一般将其控制在每天20g-35之间，常见食物包括豆类、粗粮等。（2）脂肪：脂肪具有较高能量，每克脂肪会产生9千卡左右的热量，在总热量中大约占有25%左右的比例，通常情况下不会超过30%。动物脂肪中的饱和脂肪酸含量较高， 糖尿病患者平时饮食过程中可采用植物油。（3）蛋白质：每克蛋白质会产生4千卡左右的热量，成人每千克体重需要约约1g蛋白质，消耗性疾病患者、消瘦、营养不良、哺乳期妇女、孕妇与儿童应该增加到每千克体重1. 5-2. 0g之间[4]。除此之外，还需要注意的是，如果患者属于糖尿病肾病患者，则要将蛋白质摄入量适当减少；如果患者已经出现肾功能不全现象，应注意摄入高质量蛋白质。（4）碳水化合物：通常情况下，每克碳水化合物会产生4 kcal左医学食疗与健康

右的热量，糖尿病患者日常饮食过程中的碳水化合物摄入量应控制在日常饮食总热量的55%—65%左右，当患者血糖水平处于较高状态时，应将其每天的碳水化合物摄入量控制在200g左右，等到患者处于稳定状态之后，再将其摄入量增加到每天250gg-300g左右。

4　加强饮食治疗

（1）食物交换法：该方式是现阶段我国国内应用频率较高的一种治疗方式，将食物交换法作为依据，可将食物分为四大组、八小类，包括油脂组、肉蛋组、蔬菜组、谷薯组，护理人员要将患者活动量与身高体重作为依据，对其每天所需总热量进行合理计算。（2）低血糖指数饮食：LGI（低血糖指数）饮食可能会促使患者餐后出现轻微低血糖反应，联合低血糖指数饮食与食物交换法对2型糖尿病患者的食谱进行合理设计，也就是将食物GI表作为依据，对每餐某一个种类食物的具体品种进行确定，通常情况下，会在同类型食物中选择较低GI值的食物品种。与单纯食物交换法对比，联合以上两种饮食治疗方式更有利于对患者的血糖水平进行控制[5]。（3）个性化饮食：营养师对每例患者的营养状况进行评估，然后再将患者的实际情况作为依据，为其制定饮食方案与热量标准，确保三大产热营养素比例合理，充足供应微量营养素，并根据患者实际血糖情况调整餐量与餐次。（4）地中海饮食：该饮食方式属于一种健康并且美味的饮食方式，代表了一种健康的饮食方式，主要是指导患者多吃新鲜水果与蔬菜，脂肪来源主要为橄榄油。（5）中医饮食：糖尿病专科护理人员要将患者疾病症候、体质作为依据，针对食物辛、苦、酸、甘、咸之味和凉、热、温、寒之性，对饮食进行合理搭配，采用小米、荞麦等作为主食，除此之外，还要指导患者多吃纤维素丰富的蔬菜，以此来对胃肠蠕动进行有效促进，促使食物吸收与消化延缓；蔬菜可选用裙带菜、海带、紫菜、茄子、豆芽菜、西红柿、白菜、菠菜、芹菜、茭白、藕、丝瓜、冬瓜、黄瓜与苦瓜等。

5　结语

2型糖尿病患者的饮食护理属于一个动态化、长期化的过程，需要专业人员给予其科学合理的指导。科学合理的饮食护理方法不仅能将临床治疗效果提高，促使患者长期坚持治疗，同时还有利于提高2型糖尿病患者的生活质量。为了对2型糖尿病患者的血糖水平进行有效控制，应对其加强饮食干预。

（下转第184页）

Copyright©博看网 www.bookan.com.cn. All Rights Reserved.181

个案与综述

虑。往往出现人际关系紧张，力不从心，与人交往能力下降等不良适应能力。

5　对策

护士亚健康状态在临床护士群体中比一般群体高，主要表现在心理性、身体性、社会适应性、道德等方面，亚健康状态严重影响了护士的身心健康，影响临床护理质量。对不同性格的护士采取不同的音乐进行治疗。为了重视护理人员亚健康，所以通过音乐疗法、教育干预、改善工作环境、建立良好生活方式及家庭社会支持等途径防治护士亚健康状态，对维护护士身心健康和保持良好的工作状态具有极其重要的意义。目前约80%的临床护士都处于亚健康状态，应对亚健康而保持健康的状态，我们可以通过音乐疗法从而使得护士生理、心理得到健康，特别是日常生活的合理安排和精神心理的正确调适，改善亚健康状态，护士只有自身保持良好的身心健康，才能对患者做好各项护理工作，更好地为患者服务[5]。

6　小结

护士亚健康相关影响因素重点体现在“护理工作范围太广”、“护士身体感觉不适”、“工作压力让护士变得性情暴躁”、“护士处于爆发的边缘”这四个因素。这些因素所属的维度分别是躯体、家庭、精神、工作性质四个方面。同时，护士的亚健康程度与护士职业疲倦程度有关，也就是说，

（上接第180页）

２０１８年６月

职业疲倦程度越高，护士亚健康就会越严重。应激源的影响度也会影响亚健康程度，即应激源影响度越大，护士亚健康就会表现的越严重。

综上，可以看出音乐疗法对人的身心健康确实具有一定的治疗作用，根据研究显示，舒缓音乐所特有的节奏与旋律能使得血压降低，基础代谢速度及呼吸速度会相应的减慢，使人受到压力时所产生的生理反应不再强烈而是较为温和。所以，临床护士可以使用音乐疗法作为陶冶身心的途径，从而减轻或消除亚健康状态，达到健康状态。

参考文献

[1]付友.音乐疗法的优势与应用分析[J].数码世界.2016(12).

[2]Engel K,Bandelow B,Gruber O,et al.Neuroimaging in anxiety disorders[J].J Neural transm,2012,116(6):703－716.

[3] Andrew CN Chen．New perspectives in EEG/MEG brain mapping and PET/f MRI neuroimaging of human pain[J].Int J Psychophysiol,2013,42(2):147-159.

[4]魏延萍,梁艳哲,刘舜哲,等.我国护理人员亚健康状况研究现况[J].中国农村卫生事业管理,2015,35(6):777-778.

[5]余怡,许青.音乐疗法治疗癌痛应用进展概述[J].现代肿瘤医学,2016,24(22):3667-3669.

作者简介：任四兰，本科.学士学位.讲师.研究方向护理教育.

参考文献

[1]李军, 李素玲. 亚低温治疗在心肺复苏患者脑复苏中的应用及护理[J].中国实用护理杂志, 2013, 29(9):42-43.

[2]王芳, 王金朋, 黄泽斌. 集中护理管理模式在心肺复苏抢救心脏骤停中的应用效果[J].护理实践与研究, 2017, 14(4):37-39.

[3]陈永强. 《2015美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南更新》解读[J].中华护理杂志, 2016, 51（2）:253-256.[3]谭淑静, 王艳丽. 饮食指导卡在2型糖尿病饮食护理中的应用价值观察[J]. 中国药物经济学, 2017, 12(1):115-117.

[4]邵竹蕾. 个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果[J]. 国际医药卫生导报, 2017, 23(19):3099-3102.

[5]谭福珍, 唐小芳, 熊水静. 国家基本公共卫生服务规范中2型糖尿病患者的健康教育护理研究[J]. 江苏卫生事业管理, 2017,28(5):168-170.

效恢复，且出现了强烈的应激反应，为此需要加强心肺复苏术成功后的病情观察，精细护理是保证心肺复苏最终成功的关键。尤其要重视脑组织损害、肾损害的观察及护理，同时加强生命体征的观察以及预防并发症的发生，可以有效提高病人的生存质量和远期的存活率。

（上接第181页）

参考文献

[1]张彦稳, 张勋, 杜书朋. 饮食护理干预对2型糖尿病患者理想糖控制的临床研究[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(21):245-245.

[2]谢秀梅. 2型糖尿病肥胖患者的标准化饮食护理干预[J]. 广东医学, 2017, 38(s2):196-197.

（上接第182页）

7　结束语

对乳腺癌患者的相关治疗既要保证手术效果，又要保证美容效果。

参考文献

[1]杜稼苓,路选,王颖等.保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床对照研究[J].中国现代普通外科进展,2011,14(4):286-288.

[2]李盛涛,张宏.乳腺癌外科治疗后患者自我形象评价与社会支持的调查[J].中国临床康复,2005,9(28):82,88.

[3]张大伟,秦优优,习勋等.乳腺癌患者手术外科治疗前后血清内皮素变化及其意义[J].医学临床研究,2013,30(1):161-163.

医学食疗与健康

得到广泛发展。MRI以及B超等影像学技术的出现能够筛查出病灶，对乳腺癌患者进行详细且全面得评估后，能够制定合理的治疗方案。随着外科技术和影像学技术的不断结合，在对乳腺癌患者进行穿刺活检过程中不需要对患者采取暴露性手术切除方式，就能够明确病理组织，继而有利于早日确定具体手术方案。现阶段来看，乳腺微创活检技术在诊断乳腺癌患者过程中起到较大作用，乳腺微创活检技术以真空辅助乳腺活检为中心，结合计算机技术，促使检查过程更为自动化和快速化。

184

Copyright©博看网 www.bookan.com.cn. All Rights Reserved.