心内科介入术患者护理记录
姓名： 性别：男、女 ；年龄： 岁；ID号： 住院号：
术前诊断：
手术名称： 日期：2010年 月 日
青霉素皮试（ ） 普鲁卡因皮试（ ） 麻醉方式：局麻、 静脉麻醉 术前：入介入室时间： ；静脉输液：有、无；皮肤情况：优、良、差 护 血压： / mmHg；心率： 次/分 术中：体位：平卧位； 输液： ml；血压： / mmHg； 心电监护： ；心率 次/分 理 术中情况及处理： 记 术毕：皮肤情况： 优、良、差； 意识情况：清晰、未清醒、昏迷； 伤口情况：渗血、无渗血； 术侧足背动脉搏动：良好、减弱、消失 血压： / mmHg；心率 次/分；静脉输液：有、无 出介入室时间： 录 巡回护士： 手术医生： 术后：送回：病房、CCU；神志：清晰、嗜睡、昏迷；静脉输液：有、无 血压： / mmHg； 心率 次/分； 体温： ℃； 血氧饱和度： %； 心电监护： 手术部位： 止血方式： ； 伤口情况： 渗血、 无渗血 ； 术肢颜色： 正常、 紫绀 术肢皮下瘀斑：有、无 ；术侧足背动脉搏动：良好、减弱、消失 主动脉球囊反搏仪：有、无 CCU（病房）护士： 2010-2-21
