心电图机操作考核评分标准课件.doc

心电图机操作考核评分标准（

姓名： 项目总分 环境要求 （6 分） 准备工作 （6 分） 皮肤处理

1．对电极放置部位进行清洁或处理皮肤

(8 分)

2．连接电极的局部皮肤涂抹导电膏

校正心电图机的走纸速度、基线是否稳定，并查看标准电 压，校正后使其 10mm=1mv 1．标准肢体导联 1） Ⅰ导联 2） Ⅱ导联 3） Ⅲ导联

左上肢连接正极，右上肢连接负极 左下肢连接正极，右上肢连接负极 左下肢连接正极，左上肢连接负极

2． 使用交流电电源的心电图机连接好地线 1． 心电图机性能可靠，记录纸安装完好。 2． 初次检查者，做好解释工作，消除其紧张情绪 3． 瞩患者解开上衣，取仰卧位，并放松肢体，平静呼吸

考核内容

1． 室温保持在 18℃以上，避免患者因寒冷产生肌电干扰

100 分）

得分： 标分 3 3 2 2 2 4 4

6

缺陷内容及扣分

3 3 2 4 4 4

2．加压单极肢体导联

1） aVR 导联 右上肢连接正极，左上肢和下肢连接负极 2） aVL 导联 左上肢连接正极，右上肢和左下肢连接负

极

3） aVF 导联 下肢连接正极，右上肢和左上肢连接负极

电极安置 （60 分）

3． 肢体导联电极安放为： 红线 黑线

右臂 右腿

绿线 黄线

左腿

8

左臂

8

4． 胸前导联：将心电图机的负极与心电端连接，正极置

于胸壁的特定部位，即构成胸前导联。根据心脏在胸 腔中的位置，正确安置 V1 胸骨右缘第四肋间 V2 胸骨左缘第四肋间

V3 胸骨左缘 V2 与 V4 连线的中点 V4 左锁骨中线第五肋间 V5 左腋前线与 V4同一水平处 V6 左腋中线与 V4、V5 同一水平处

1．按照使用说明操作心电图机， 常规心电图记录包括肢体 导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、 aVR、aVL、aVF和胸前导联的 V1、V2、

心电

V3、V4、V5、V6 十二个导联。

图描

2．对于怀疑或已确定有急性心肌梗死的患者首次常规描记

记要求

心电图，必须增加 V3R、V4R、V5R、V7、V8、V9 导联的心

便于再次记录心电图能在同一部位，以资比较。

（20 分） 电图，并用色笔、龙胆紫在胸前各导联部位作皮肤标记，

2 2

V1~V6六个导联

3 3 3 3 3 3

.

.

项目总分

考核内容

3．如怀疑患者为右位心或右心梗死，增加描记 V5R导联心电图

标分

V3R、V4R、

2

缺陷内容及扣分

4．不论使用何种心电图机， 为了减少心电图波形失真， 尽 量不使用“交流电滤波”或“肌电滤波”功能

2

心电 图描 记要求

5．每个导联记录的长度不应少于 3~4 个完整的心动周期。

如有心律失常将Ⅱ、 V1 导联长度增加 6．如果发现某个胸前导联有无法解释的异常

U波或 T 波，

2

应检查电极是否松动脱落，应重新处理皮肤，重新描记，

2

排除伪差

7．如果Ⅲ导联和 / 或 aVF导联的 Q波较深时，应让患者深

吸气后屏气，重复描记这些导联心电图。若 仍较深而宽，则不能除外下壁心肌梗死

8．如果患者心率超过 60 次/ 分，而 PR＞0.22S ，可以让患 者取坐位，再描记肢导联心电图，以确定是否存在房室阻

4

滞

考评专家签名：

年

月

日

Q波明显变浅

Q波

或消失，可以考虑 Q波系由横隔抬高所致。反之，若

4

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