床旁计算机X线摄影的应用体会

实用心脑肺血管病杂志２０１０年４月第１８卷第４期　・４１５・　６　Ｎａｋａｇａｗａ　Ｔ，Ｔｕｔｔｌｅ　ＫＲ，Ｓｈｏｒｔ　ＲＡ，ｅｔ　ａ１．Ｈｙｐｏｔｈｅｓｉｓ：ｆｒｕｃｔｏｓｅ—ｉｎ－　９　Ｋｈｏｓｌａ　ＵＭ，Ｚｈａｒｉｋｏｖ　Ｓ，Ｆｉｎｃｈ　ＪＬ，ｅｔ　ａ１．Ｈｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａ　ｉｎｄｕｃｅｓ　ｅｎ－　ｄｕｃｅｄ　ｈｙｐｅｍｒｉｃｃｍｉａ　ａｓ　ａ　ｃａｓｕａｌ　ｍｅｃｈａｎｉｓｍ　ｆｏｒ　ｔｈｅ　ｅｐｉｄｅｍｉｃ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｍｅｔａ—　ｄｏｔｈｅｌｉａｌ　ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ［Ｊ］．Ｋｉｄｎｅｙ　Ｉｎｔ，２００５，６７（５）：１７３９—１７４２．　ｂｏｌｉｃ　ｓｙｎｄｒｏｍｅ［Ｊ］．Ｎａｔ　Ｃｌｉｎ　Ｐｒａｅｔ　Ｎｅｐｈｒｏｌ，２００５，１（２）：８０—　１０　Ｓａｕｔｉｎ　ＹＹ，Ｎａｋａｇａｗａ　Ｔ，Ｚｈａｒｉｋｏｖ　Ｓ，ｅｔ　ａ１．Ａｄｖｅｒｓｅ　ｅｆｆｅｃｔｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　８６．　ｃｌａｓｓｉｃ　ａｌａｎｔｉｏｘｉｄａｎｔ　ｕｒｉｃ　ａｃｉｄ　ｉｎ　ａｄｉｐｏｃｙｔｅｓ：ＮＡＤＰＨ　ｏｘｉｄａｓｅ—ｍｅｄｉａ—　７　Ｄｅｈｇｈａｎ　Ａ，ＶａｎＨＭ，Ｓｉｊｂｒａｎｄｓ　ＥＪ，ｅｔ　ａ１．Ｈｉ　８ｅＦＬｌｍ　ｕｒｉｃ　ａｃｉｄ　ａｓ　ａ　ｔｅｄ　ｏｘｉｄａｔｉｖｅ／ｎｉｔｒｏｓａｔｉｖｅ　ｓｔｒｅｓｓ［Ｊ］．Ａｍ　Ｊ　Ｐｈｙｓｉｏｌ　Ｃｅｌｌ　Ｐｈｙｓｉｏｌ，　ｈｏｖｅ／ｒｉｓｋ　ｆａｃｔｏｒ　ｆｏｒ　ｔｙｐｅ　２　ｄｉａｂｅｔｅｓ［Ｊ］．Ｄｉｂａｅｔｅｓ　Ｃａｒｅ，２００８，３１　２００７，２９３（２）：５８４—５９６．　（２）：３６１—３６２．　（收稿日期：２０１０—０１—１０）　８　Ｃｈｏｉ　ＨＫ，Ｆｏｒｄ　ＥＳ．Ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｍｅｔａｂｏｌｉｃ　ｓｙｎｄｒｏｍｅ　ｉｎ　ｉｎｄｉｄｄｕＭｓ　ｗｉｔｈ　ｈｙｐｅｍｒｉｃｅｍｉａ［Ｊ］．Ａｍ　Ｊ　Ｍｅｄ，２００７，１２０（５）：４４２—４４７．　・短篇论著・　床旁计算机Ｘ线摄影的应用体会　段鹏飞　【关键词】　床旁计算机；Ｘ线摄影；体会　【中图分类号】Ｒ　８１４　【文献标识码】Ｂ　【文章编号】１００８—５９７１　ｆ２０１０）０４～０４１５—０１　传统的ｘ线摄影，由于床旁摄影设备不足、无滤线器设　Ａ（数字／模拟）转换，于荧屏上显示的灰阶影像…。ｃＲ的影　电源、电压不稳定等因素，给床旁摄影带来很多困难，图像质　像质量及所含信息与传统Ｘ线相媲美，图像后处理的可调性　量难以保证。２Ｏ世纪８０年代，计算机ｘ线摄影（ｃｏｍｐｕｔｅｄ　优于传统ｘ线片，其投照条件的宽容度较大，投照位置的兼　ｒａｄｉｏｇｒａｐｈｙ，ｃＲ）问世，开创了Ｘ线摄影实现数字化的先河。　容性强，可由磁盘或光盘存储并进行传输等，是今后基层放射　ＣＲ不仅极大地改善了Ｘ线照片和图像质量，同时还很方便的　科发展的必然趋势　Ｊ。ＣＲ床边摄影为危重急诊患者、复合性　应用于床旁摄影。本文对ＣＲ与传统ｘ线摄影在床旁检查时的　外伤、行牵引不易搬动者、术后患者提供了快捷，方便的同　图像质量进行对比分析如下。　时，提高了显像质量。ＣＲ系统包括各种图像处理工具的图像　１资料与方法　后处理技术，如测量、图像放大、图像的平滑处理、图像反转　１．１一般资料Ａ组：选取床旁ＣＲ片６００张，患者年龄８～　等，能充分展示影像的自身信息，使影响达到最佳状态。本组　９０岁。其中胸片２１７张，脊椎（颈椎至骶椎）１９９张，腹部　结果显示，ＣＲ组明显降低了乙片率及废片率，对患者的诊断　骨盆６８张，四肢１１６张；Ｂ组：选取普通床旁ｘ线摄影片６００　治疗有重要意义。同时由于ＣＲ系统的检测敏感性高，对比分　张，患者年龄ｌ０～８８岁。其中胸片２０８张，脊椎（颈椎至骶　辨率提高以及各种后处理功能的实施，可显著降低照射量　椎）２０２张，腹部骨盆７１张，四肢１１９张。两组患者年龄，　（ＣＲ照射剂量为传统ｘ线照射剂量的３０％），缩短ｘ线曝光　所拍摄不同部位Ｘ线片数以及体位具有均衡性。　时间，减少动态模糊，获得具有良好诊断质量的照片，降低了　１．２设备柯达ＣＲ　５００，北京万东５００毫安Ｘ光机。　患者和医护人员的照射剂量　Ｊ。　１．３图像评价方法甲级片：影像清晰，位置标准，无伪影，　表１两组各级别片数比较［ｎ（％）］　满足诊断需要。乙级片：影像较清晰，位置欠佳，见人工伪　Ｔａｂｌｅ　１　Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ　ｏｆ　ｅｖｅｒｙ　ｌｅｖｅｌ　ｎｕｍｂｅｒｓ　ｉｎ　。ｇｒｏｕｐｓ　影，但可以满足诊断需要。废片：影像模糊，位置不好，或有　大量伪影，需重复投照。　１．４统计学分析计数资料比较采用ｘ　检验，以Ｐ＜０．０５为　差异有统计学意义。　参考文献　２结果　１沈茜刚，王礼荣．计算机Ｘ线摄影（ＣＲ）与数字ｘ线摄影（ＤＲ）　Ａ组中，甲级片５３６张，乙级片６４张，无废片；Ｂ组中，　［Ｊ］．医用放射技术杂志，２００４，１０（２３０）：１３．　甲级片３３６张，乙级片２１３张，废片５１张。两组比较差异有　２李开信．增添设备，提高基层放射科ＱＡＱＣ管理ｆＪ］．医疗装备，　统计学意义（Ｐ＜０．０５，见表１）。　２００５，６（１８）：２３６—２３７．　３讨论　３祁吉，高野下雄．计算机ｘ线摄影［Ｍ］．北京：人民卫生出版　ＣＲ是将ｘ线摄影的影像信息全部记录在影像板上，经读　社，１９９７：７．　取装置读取，由计算机处理后得出一个数字化图像，复经Ｄ／　（收稿日期：２０１０—０２—１０）　作者单位：０７１０００河北省保定市第一中心医院东院放射科