XX医院
新冠疫苗接种异常反响应急演练
为加强接种新冠疫苗接种不良反响保障工作，提高医护 人员对过敏性休克的救治能力，全力做好疫苗接种异常反响 医疗救治工作。根据有关通知精神，结合我院实际，特制定 本演练。
一、演练时间
2021年5月19日下午16时00分。
二、演练地点
xx医院新冠疫苗接种点
三、演练部门
医务科、护理部、急诊科、疾病预防控制科、应急管理宣传科、保卫科
三、组织领导 总指挥：XX （院长）
副总指挥：XX （副院长）XX （120急救指挥中心主任）组长：XX （应急管理科科长）
负责此次应急演练的具体组织实施和协调工作。 疫苗接种负责人：XX （疾病预防控制科科长） 负责填写疫苗异常反响报告卡，并上报疾控中心。 成员：XX （医务科科长）
负责组织新冠疫苗接种不良反响处置方案具体实施。
科、 成员：XX （护理部主任）
负责护理人员的调集、管理、工作协调、护理技术指导。 成员：XX （急诊医学科主任）
负责具体组织实施疫苗接种不良反响的应急处置。 成 员：XX （宣传科科长）
负责整个演练过程照片拍摄，及其演练工作的宣传报 道。 成员：XX （保卫科科长）
负责保卫、道路疏通、车辆使用、通信保障等项工作。 负责演练场所标识，告知全院职工、住院病人、来院就诊及 陪护人员，以免引起恐慌。
成 员:XX （ICU科主任）、XX （心血管内科主任）、XX （呼 吸内科主任）
疫苗救治组会诊专家
成 员：XX （疫苗接种点驻点医生）、XX （疫苗接种点保 障医生）
负责疫苗接种点现场救治工作。 成员：XX （疫苗接种点保障护士） 成员：XX （急诊科医生） 成员：XX （急诊科护士） 五、演练情节
2021年5月19日16:00分,xx医院新冠疫苗接种点， 一接种
者接种疫苗后1分钟立即感头晕，喉咙干痒并伴有窒 息感（胸闷、
心慌不适），后很快出现昏迷，保障点医护、 驻点医护立即对其开展了现场急救并拨打了 120急救 ， 驻点120救护车迅速转移到急诊抢救室进一步抢救治疗，并 对患者实施了多学科联合诊治，病情稍微平稳后转ICU进一 步治疗。
通过本次演练，来考察全院医务相关人员应对接种新冠 疫苗医疗救治应急预案是否满足实战需要。同时，通过演练 充分考察新冠疫苗接种培训学习是否到位，督导监管是否到 位，医务人员处置能力是否到位。进一步加强接种新冠疫苗 医疗救治实施方案再学习、再应用，并在贴近实战的演练中 进一步完善、优化实施方案。
六、演练脚本
（一）指挥长宣布演练开始
各参演部门（医务科、护理部、急诊科、疾病预防控制 科、应急管理科、宣传科、保卫科）及参演人员准备完毕。
总指挥：“演练现在开始” （二）事情经过
2021年5月19日下午16 : 00
场景一
旁白：2021年5月19日16:00, xx医院新冠疫苗接种 点，张某（53岁，男性）在接种新冠疫苗后发生不良反响。
预防接种室：接种工作人员严格执行健康咨询、接种禁 忌核
查、知情告知、信息登记、“三查七对一验证”、告知 接种新冠疫苗常见不良反响、考前须知后，给他注射了新冠 疫苗。张某在接种后立即出现心慌、胸闷、头晕不适，保障 护士宋婷婷查看患者发现其面色苍白、大汗淋漓同时呼叫医 生。
1、16:00保障护士 xx立即让患者平卧，予以吸氧、心电 监
护，心率120次/分，血压80/40mmhg。
2、保障医生xx、驻点医生xx查看患者，患者意识昏迷 状，
双侧孔等大等圆约3.0mm,对光反射灵敏，双肺呼吸音 清，未闻及明显啰音，四肢冰凉，考虑疫苗接种不良反响过 敏性休克。
3、保障医生xx 口头医嘱：0.1%盐酸肾上腺素0.5mg肌 肉注
射，苯海拉明20mg肌肉注射，建立静脉双通道，予以 NS 500ml快速静脉滴注。
4、保障护士：复述后遵医执行。
5、于此同时驻点医师xx立即呼叫急诊120,然后向医 务科科
长 汇报情况，医务科科长xx接到 后，汇报分 管院长xx副院长及应急管理科科长xx,立即启动应急预案, 组织院内专家到急诊医学科进行会诊。
6、16:05分，保障医生xx、驻点医生xx再次评估病情, 患者
神志呈昏迷状，双侧瞳孔等大等圆约5.0mm,对光反射 迟钝,HR126 次/分，R26 次/分，BP75/40mmhg, spo288%, 嘱保障护士再次给予
0.1%盐酸肾上腺素0.5mg肌肉注射， 地塞米松20mg静脉推注。
7、16:06分救护车到达医院急诊科。
场景二
1、急诊科xx主任接到 立即组织抢救小组到位。 2、急救团队立即准备并检查抢救物品:急救车、抢救床、 呼
吸机、气管插管、深静脉穿刺包、除颤仪、供氧和负压吸 引装置等。
3、16： 07急诊科xx医生评估患者病情：患者深昏迷， 双侧
瞳孔等大等圆约5.0mm对光反射消失，四肢冷。护士 xx报告HR40次/分，R8次/分，颈动脉搏动未触及，心电监 护及心电图检查结果提示室颤形成。急诊科xx主任立即组织 抢救小组抢救。分工
（1）医生xx,开放气道，10s内成功气 管插管（2）医生xx立即行
心肺复苏，护士 xx呼吸气囊辅助 呼吸（3）护士 xx连接除颤监护仪（4）医生xx立即进行1 次电击，随后再次心肺复苏。（5）护士 xx予以盐酸肾上腺 素lmg缓慢静脉推注（以0.9%生理盐水稀释到10ml）。
4、2分钟后停止按压，急诊科医生xx评估患者：患者 意识
昏迷，双侧瞳孔等大等圆约4.0mm,对光反射稍迟钝， 可及喉鸣音，双肺呼吸音粗，可闻及散在哮鸣音。护士 XX 报告：HR145 次/分，
R30 次/分：BP75/40mmg, spo288%,窦性心律。xx医生向到场专家xx （ICU科主任）、xx （心血管 内科主任）、xx （呼吸内科主任）
汇报病情，在各位专家指导 下，下医嘱停止心脏按压，患者体重
60kg,给予肾上腺素 9mg+NS 500ml, 20ml/h起始。氨茶碱0.25g+氯
化钠注射液 100ml静脉滴注30分钟。
5、16:10, ICU科xx主任查看患者，会诊意见：中老年 男性，
因接种疫苗入院，接种疫苗后立即出现心慌胸闷不适, 血压下降，进而出现昏迷，过敏性休克的表现，经积极抢救 处理后休克状态较前好转，抢救成功，但仍需转入医院ICU 进一步监护治疗。
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坳尔二
16:20患者成功转入ICU接受进一步治疗。
七、总指挥总结点评
xx （院长）：此次应急演练重点锻炼了我院应对接种新 冠疫
苗不良反响医疗救治的应急反响能力，进一步为新冠疫 苗接种工作保驾护航。通过此次演练，巩固了医护人员对疫 苗接种的认识，提高了预防接种后不良反响的应急处置能 力，有利于加强接种新冠疫苗医疗救治实施方案的学习应 用，为广泛开展新冠病毒疫苗接种工作提供了专业高效的保 障。
XX医院2021年5月19日
