您好,欢迎来到化拓教育网。
搜索
您的当前位置:首页性功能障碍的法医学 鉴定

性功能障碍的法医学 鉴定

来源:化拓教育网
阴茎勃起生理

阴茎海绵体(平滑肌细胞+结缔组织) 刺激L11~S2交感,阴茎疲软; 刺激S2~4副交感,阴茎可胀大; 阴茎背神经传递感觉。

平滑肌舒张、动脉血流人及静脉的关闭是阴茎勃起的三个要素 主要环节:阴茎海绵体内小动脉及血管窦的平滑肌细胞舒张

勃起相关:一氧化氮(NO) 、Ach、VIP、降钙素基因相关肽、PGE2、cAMP等;

疲软相关:NE、内皮素、PGF2α等

《道路交通事故受伤人员伤残评定》

四级:阴茎勃起功能完全丧失; 六级:阴茎勃起功能严重障碍; 八级:阴茎勃起功能障碍;

九级:严重影响阴茎勃起功能的; 十级:影响阴茎勃起功能的。

《劳动能力、职工工伤与职业病致残等级》

八级:性功能障碍(性别不限) 阴茎勃起障碍分类

原发性勃起障碍 继发性勃起障碍 – 心理性 – 器质性

--神经性(植物神经、躯体神经) --血管性(动脉及静脉)

--内分泌性(T、FSH、LH、PRL、E2) --药物性 --混合性

--海绵体性(海绵体平滑肌、白膜) --肌源性(海绵体肌、尿道扩约肌、

膀胱括约肌、肛门括约肌等盆底肌) 阴茎勃起障碍与法医学鉴定

强奸案 离婚案 伤害案 交通事故 工伤事故 医疗纠纷

阴茎勃起障碍的实验室检查

神经系统:阴部神经诱发电位;阴茎皮肤交感反应;海绵体肌电图 血管系统:Doppler阴茎动脉血流;彩色超声 内分泌系统:血液T、LH、FSH、PRL、E2 夜间阴茎勃起(NPT) 视听性刺激(AVSS

阴茎夜间勃起监测判断标准

阴茎硬度监测示阴茎勃起正常:

RigiScan夜间阴茎勃起监测连续三夜只要有一次有效勃起,即阴茎硬度≥60%,持续时间≥10分钟即视为正常

神经性阴茎勃起障碍(以下条件须同时具备)

有明确的神经系统外伤、手术或疾病史;

有阴部神经(包括躯体神经或/和自主神经)功能障碍的临床表现; 有阴部神经(包括躯体神经或/和自主神经)电生理学传导障碍;

阴茎硬度监测(NPTR或AVSS)示阴茎硬度<60%,持续时间<10分钟; 无其它器质性原因可以解释。

血管性阴茎勃起障碍(以下条件须同时具备)

有明确阴部或阴茎血管系统外伤、手术或疾病史;

有阴茎血液循环不良,如动脉粥样硬化等临床表现或者海绵体纤维化; 阴茎血管功能检测结果异常;

阴茎硬度监测(NPTR或AVSS)示阴茎硬度<60%,持续时间<10分钟; 无其它器质性原因可以解释。

内分泌性阴茎勃起障碍(以下条件须同时具备)

有明确的内分泌系统外伤或疾病史; 有内分泌系统功能紊乱的临床表现;

血液生化检测示血糖及血液性激素水平,包括血睾酮、LH、FSH、PRL及E2等显著异常;

阴茎硬度监测(NPTR或AVSS)示阴茎硬度<60%,持续时间<10分钟; 无其他器质性原因可以解释

药物性阴茎勃起障碍(以下条件须同时具备)

有明确的使用与阴茎勃起障碍有关的药物史,且长达6个月以上; 阴茎硬度监测(NPTR或AVSS)示阴茎硬度<60%,持续时间<10分钟;

无其他原因可以解释。

心理性阴茎勃起障碍(以下条件须同时具备)

有明确的精神性疾患,且长达6个月以上; 无其他原因可以解释;

阴茎硬度监测示阴茎勃起正常(连续三夜只要有一次有效勃起,即阴茎硬度≥60%,持续时间≥10分钟)。

混合性阴茎勃起障碍(以下条件须同时具备)

器质性和/或药物性和/或心理性因素兼而有之;

阴茎硬度监测(NPTR或AVSS)示阴茎硬度<60%,持续时间<10分钟

阴茎勃起障碍分级

阴茎勃起轻度障碍(具备下列一条即可)

NPTR检测示阴茎勃起时最大硬度≥40%,<60%; AVSS测试示阴茎勃起时最大硬度≥40%,<60%•。

阴茎勃起中度障碍(具备下列一条即可)

NPTR检测示阴茎勃起时最大硬度>0,<40%; AVSS测试示阴茎勃起时最大硬度>0,<40%•。

阴茎勃起重度障碍(具备下列一条即可)

NPTR检测示阴茎硬度及周径均无改变; AVSS测试示阴茎硬度及周径均无改变。

有下列情形的,应降低一个等级评定

年龄≥50岁的;

患有高血压、糖尿病需药物治疗的;

长期服用对阴茎勃起功能有抑制作用的药物达6个月以上的; 长期大量吸烟(每天20支以上)连续超过5年以上的; 长期酗酒或长期吸食娱乐性药物的。

有下列情形,不评定伤情,说明因果关系

外伤引起的精神心理性阴茎勃起障碍的; 确诊患有精神疾患的;

曾经有过神经、血管及内分泌系统严重外伤的或手术史的; 患有神经、血管及内分泌系统严重疾病的; 年龄≥60岁的。

因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容

Copyright © 2019- huatuo9.cn 版权所有 赣ICP备2023008801号-1

违法及侵权请联系:TEL:199 18 7713 E-MAIL:2724546146@qq.com

本站由北京市万商天勤律师事务所王兴未律师提供法律服务