原发性甲状腺功能低下患者血清CH和TG含量的测定
【摘要】 随着人们生活水平的提高，高脂血症人群不断扩大，但是，在我们寻找病因时，除了遗传、饮食等因素外，还有一部分继发性高脂血症患者与甲状腺功能低下（甲低）有密切的关系，本文观察了102例原发性甲状腺功能低下患者血清甘油三脂（tg）与胆固醇（ch）的含量，结果显示甲低患者血清tg、ch的含量明显高于对照组。
【关键词】 原发；甲状腺功能低下；甘油三脂；胆固醇 1 材料和方法 1.1 材料
1.1.1 甲低组 102例，来自本院2009年2月-2011年6月门诊及住院病人，其中男38例，女例，年龄25-74岁，平均47.6岁。所有病例均经过甲状腺吸碘率、血清ft3、ft4、tsh及基础代谢率等测定，被临床所确诊。
1.1.2 对照组 76例，全部来自本院健康查体者，其中男28例，女48例，年龄22-72岁，平均46.7岁。
1.2 方法 采用酶法。所用仪器为日本产olympus2700大型全自动生化分析仪；所用试剂为上海科华生物股份公司生产。所有被检者均于清晨空腹采血3ml分离血清，并于当日检测完备。2 结 果 2组检测结果，见表1。
表1 102例甲低患者血清tg和ch检测结果
组别 例数 tg（mmol/l，χ±sd） p值 ch（mmol/l，χ±sd） p值
对照组 76 1.14±0.42 3.67±1.61
甲低组 102 1.78±0.81 ＜ 0.05 6.84±1.72 ＜ 0.01 3 讨 论
甲状腺虽然较小，但它所分泌的激素却是人体重要的激素之一，对人体各物质代谢起重要作用，对体内脂质代谢也不离外。从本文检测的结果看，102例甲低患者血清胆固醇（ch）水平与对照组有非常显著的差异（p＜0.01）；血清甘油三脂（tg）与对照组也有显著性差异（p＜0.05），其原因可能与以下因素有关：在没有其它因素外，当人体甲状腺功能正常时，它对脂质的合成与降解处于平衡状态，血脂维持在正常水平。而当其功能减低时，由于机体全身处于低代谢状态，此时肝细胞上的低密度脂蛋白（ldl）受体数目和活性减低，造成体内ldl依赖受体降解途径受损，而引起血清ldl和载脂蛋白a（apob）水平升高，由于ldl主要成分是tg，因此，这是造成血中tg升高的主要原因。甲减时，由于机体处于低代谢状态，内源性、外源性脂肪清除率受到一定的抑制，患者体内脂蛋白脂酶的活性下降，致使血浆中的中tg升高。
因此，当我们在诊断治疗高脂血症的时候，应认真查清引起高脂血症的真正原因，防止对疾病的误诊、漏诊，以便我们找到正确有效的治疗方法。
参考文献
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