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加强检验科信息化建设促进区域性检验中心的实现

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加强检验科信息化建设促进区域性检验中心的实现

文章介绍了我院的概况与检验科的服务范围,和检验科以ISO151为标准, 加强信息化建设的内容,最后提出实现区域性检验信息中心共享的对策。

标签:检验科;信息化;检验中心;信息共享;建设

随着科技的日益进步和卫生事业的大发展,医院检验科的项目越来越多,业务日益繁重,为了适应形势需要,除加强医院的检验科信息化建设外,拓展业务范围,积极推进区域性检验中心的实现,以我院为中心,辐射面为百里之内,实现检验信息共享、共盈的目地。

1 医院的概况与检验科服务范围

1.1 医院概况。大连大学附属中山医院检验科是具医疗、科研、教学为一体的综合性学科,是大连医科大学、大连大学医学院等高等医学院校的临床实习基地,并承担着大连大学本教学的任务,梭产设临床检验,生化,免疫,微生物,血液病,分子生物学专业。

1.2 检验科的服务范围。临床检验,院内感染监测,体验中心,司法鉴定,社区诊所,农村医院,科研协作,我院与400多家社区诊所签署检验合作协议,2012年1-8月社区诊所送检188人次,农村医疗合作送检3万人次。大连大学附属中山医院检验科拥有一批先进的检验仪器设备,有全自动五分类血球计数分析仪,全自动生化分析仪,化学发光免疫分析仪,血培养仪,细菌鉴定药敏分析仪、特种蛋白仪、凝血分析仪、血气分析仪、干式生化分析仪、荧光定量PCR等。开展的检验项目有血液常规检验、体液常规检验、生化检验、病毒学检验、甲状腺功能检验、肿瘤标记物检验、微生物检验、骨髓像检验、凝血检验、激素检验、心肌肉损伤标志物、自身免疫性疾病、药物浓度监测、病毒载量检测、肿瘤耐药基因检测等。

2 检验科加强信息化建设以ISO151工作为标准

近年来我院为了适应卫生事业的发展需要,积极购进了检验信息化建设的设计设备与软件使医院受益匪浅。

2.1 系统功能实现信息化。我院检验系统功能包括病人资料录入,结果审核,报告与统计,查询等模块。

(1)病人资料录入。住院病人只要输入ID号,即可调出医生的医嘱单,包括病人姓名,年龄,科室,床号,临床诊断送检医生等。选定标本类型和所要测定的项目或组合,即可完成病人资料录入。门诊病人每人有专门的申请号,只需扫码,便可调出检验项目和病人资料。

(2)数据采集。每天开机后先将数据采集器打开,这样检测数据便自動采集,自动接收,输出数据与前台或相连局域网输入病人资料相对应组成数据库,集中储存病人的检验数据。一些不能用机器检测的项目,如粪便检查、尿常规镜检等项目,需手工录入结果。

(3)结果审核。系统接收的数据与资料,需经检验人员审核确认后,方可发出报告。审核报告分为初审报告和复审报告。系统可根据不同的颜色来提示结果的异常情况。高于参考值为红色,低于参考值为蓝色,若病人在此之前作过此项目的检验,检验人员在审核报告时还可浏览到历史数据。

(4)报告打印。为了使病人能看懂检验报告单,我们打出的报告单为规范化的中文报告,每一项目都附参考范围。并且,还在检验报告单上注明“本结果仅对此标本负责”。报告单下面还自动生成的结果,对检验人员的相关责任起到很大的保护作用。

(5)结果查询。通过输入病人的姓名或ID号和检测时间,便可调出病人在这段时间的所有检验结果。

2.2 检验科实现信息化的优点

(1)操作简单,程序流畅,互换性强。所有的检验仪器和检验项目输入界面统一,不须停机或专业培训,也有利于科内所有检验人员的换岗使用。(2)科内所有仪器都用计算机连接。检验结果自动传入电脑,使所有检验结果都进入计算机网络。(3)资源共享,互通信息。检验科与住院系统和门诊收费系统三大局域网连通。检验人员对病人进行检验时,不需要录入病人的基本资料,住院病人只需将ID号输入,门诊病人只雪扫码,便可提取出病人的基本信息,并且在确认发出报告的同时,系统能够自动计费,大大提高检验科的工作效率和质量。(4)报告发送及时,查询结果方便。检验结果经检验人员审核确认后,即可发送到网上,医生可在相关网上及时查到检验结果,为治疗和抢救争取了宝贵的时间,方便了患者就诊,同时也为临床提供了方便。(5)有利于对患者测定结果进行跟踪和分析。对同一患者,系统完成测试后自动形成数据库,在每次审核结果时可出现历史数据,可使检验人员更好的了解仪器使用状况及质控情况,而且,对疾病的治疗效果判断具有重要意义。(6)将实验前,实验中,实验后质量管理都纳入信息化管理之中,大型检验设备数据双向传输,危急值自动判断传输,实现了检验报告单自助打印,手机查询,互联网查询。(7)检验科实现信息化管理带来了综合益处。给医务操作者带来了益处,给检验科带来了益处,给医院带来了效益,给病人看病缩短了时间。我院就检验科狠抓了信息化建设通道,全体医务人员的努力,最终通过了ISO151的质量要求标准,同时,检验科通过HIV初筛实验室认证,生物安全二级实验室认证,在卫生部临床检验中心,辽宁省临床检验中心,大连市临床检验中心室间质量控制评价中,连续几年获得检验质量评价合格实验室。

2 建设以区域性检验中心,实现信息共享是我检验科的努力目标

建设以区域性检验中心我们将认真总桔检验科实现信息化的经验,中心医院实现信息化的经验为基础。以中心医院建设科为中心。为大连市各级医院和社区诊断,农村卫生院百里范围之内提供高水平,低成本,方便,快捷的检验服务。

(1)紧紧依托现代化的信息,物联网技术建设覆盖社区诊沁,农村乡镇卫生院的检验网络信息平台,实现检验信息共享,远程质量评估,远程诊断。(2)积极引进物联网技术,标本传送系统和大型检验流水线,提高标本处理速度,缩短检验报告时间,使患者在2小时内得到检验报告,缩短患者就诊时间。(3)积极建立基因诊断实验室,开展遗传性病症风险评估,病原体载量及突变,肿瘤耐药基因,院内感染同源性分析检验,为患者提供个体化诊断个性化治疗的解决方案。(4)积极推行建设规范化,标准化实验室,尽快通过ISO151和CAP的认证,早日实现全程质量管理,使实验室管理水平与国际接轨。

上述通过一系列措施计划在一年之内完成区域性检验中心,实现检验信息网络共享,使各级医院的检验部门共同受益。

参考文献

[1] 黎春平,常规检查影响因素浅析。亚太传统医药,2011年第1期

[2] 从玉龙,临床实验分析前质量管理与对策,山西医药杂志,2012年第7期

[3] 江山等人,建立临床实验室微机管理的意义和现状,医学实验仪器与试剂,1996年第1期

[4] 丛玉龙,李健,检验科计算机管理网络的建立与应用体会。临床检验杂志,2001年第19期

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